Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
уролитиазата включва хронична болка в дясното подребрие, пристъпи на т.нар. жлъчни колики, гадене, пожълтяване на външните мембрани на очите, сърбеж по кожата, по-тъмна урина. Прочетете за диагностиката и лечението на холедохолитиаза, чието използване е необходимо, за да се избегнат сериозни усложнения.
Уролитиазасе образува в резултат на натрупване на плаки (камъни) в жлъчните пътища, които преминават предимно извън черния дроб. Отлаганията не са нищо повече от смес от холестерол, протеини, калций и други неорганични вещества, които трябва да се разтворят в жлъчката. Когато това не се случи в резултат на болестния процес, той се инхибира, предотвратявайки свободния поток в жлъчните пътища. Застой на жлъчката дава много ясни симптоми: първо се появява болка от дясната страна точно под ребрата, с времето също пожълтяване на външните мембрани на очите, сърбеж на кожата, по-тъмен цвят на урината.
Възможно е да има припадъци на т.нар жлъчни колики, особено след прием на тежка храна. Основните му симптоми са внезапна болка от дясната страна, излъчваща към лопатката или гърба, газове, гадене и повръщане. Дори ако атаката на жлъчните колики отшуми след известно време, е необходимо да посетите лекар и пълна диагностика, за да разберете какво я причинява.
Същите симптоми като при холедохолитиаза също се причиняват от жлъчнокаменна болест, с изключение на това, че отлаганията се натрупват в жлъчния мехур. Най-често и двете заболявания възникват едновременно, поради движението на камъни в жлъчните пътища.
уролитиаза: причини и диагностика
Лекарите са съгласни, че има фактори, които увеличават риска от развитие на холедохолитиаза. По-често заболяването засяга жени с наднормено тегло, над 40-годишна възраст, особено тези, които приемат хормонална терапия. Става дума за приемане на женски хормони, естрогени, които могат да допринесат за сгъстяване на жлъчката. Други допринасящи фактори са лошо балансирана диета с високо съдържание на мазнини, което насърчава анормалните нива на холестерола, включително триглицеридите. Ако има някакви симптоми, показващи холедохолитиаза, е необходима среща с лекар. Диагнозата включва кръвни изследвания, на първо място, определяне на активността на два ензимачернодробната функция (AST и ALT), нивото на билирубина, алкалната фосфатаза и нивата на гама-глутамилтрансфераза (GGT) също се проверяват, което може да показва увреждане на черния дроб. В същото време обикновено пациентът се насочва за ехография на коремна кухина или за по-задълбочен преглед, т.нар. ретроградна холангиопанкреатография (ERCP), която се извършва ендоскопски. Тя дава подробна картина на жлъчните пътища и възможните аномалии. Този метод е по-точен от ултразвука, който понякога не открива промени, въпреки протичащия болестен процес. В същото време се счита за по-инвазивна и крие риск от усложнения.
Уролитиаза: лечение
Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография също е терапевтичен метод, тъй като благодарение на нея е възможно отстраняване на конкременти, разширяване и възстановяване на жлъчните пътища и вземане на проби за изследване. Ако обаче този метод не донесе очакваните резултати, трябва да се извърши операция. Той включва отстраняване на отлагания в жлъчните пътища и предотвратяване на свободния поток на жлъчката. Операцията е необходима, тъй като нелекуваната холедохолитиаза може да доведе, inter alia, до рак на жлъчните пътища или жлъчния мехур, които са сред най-злокачествените и най-трудните за лечение ракови заболявания на храносмилателната система. След процедурата трябва стриктно да следвате указанията на лекаря, особено по отношение на диетата. Тя трябва да бъде лесно смилаема – с ниско съдържание на мазнини, със съдържание на въглехидрати и високо съдържание на фибри. Както и да е, подобно меню важи, ако искаме да се предпазим от холедохолитиаза, защото някои лекари смятат, че именно диетата, поне донякъде, е отговорна за проблемите с жлъчните пътища. Те са увредени от прекомерно количество наситени мазнини, във връзка с твърде малко ненаситени мазнини, консумация на продукти с добавена захар и твърде ниско съдържание на диетични фибри.