Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Урографията е рентгеново изследване на пикочната система, което ви позволява да видите както бъбреците, пикочния мехур и уретерите, благодарение на прилагането на контраст. Какви са показанията за урография? Какво представлява рентгеновата снимка на бъбреците с контраст и какви усложнения могат да възникнат?

Урографиявсе още е основният метод за диагностициране на заболявания на пикочните пътища. Но не единственият. Обикновено диагнозата започва с ултразвук (ултразвук). Ако този преглед установи някакви аномалии, трябва да се направи урография. Въпреки че не винаги е възможно да се диагностицира заболяването благодарение на него, понякога са необходими други, допълващи се анализи, но получената информация позволява на уролога да планира по-нататъшния ход на процедурата.

Урография: индикации

Показанията, които трябва да се извършат, произтичат предимно от нарушения на пикочната система, които могат да бъдат причинени от аномалии в производството, потока или отстраняването на урина. Те включват, между другото:

  • вродени и придобити дефекти на пикочните пътища
  • предполагаема анормална форма на бъбреците, уретерите, пикочния мехур
  • нарушения на бъбречното кръвоснабдяване
  • наранявания на таза, коремната кухина (ако не са налични други тестове)

Освен това урографията ви позволява да оцените секреторната функция на бъбреците, използва се и като спомагателен преглед, когато изображението на ултразвука или компютърната томография е двусмислено.

Урография: подготовка за изследването

Трябва да се подготвите за урография. В деня на теста трябва да сте на гладно, а на предишния ден трябва да вземете слабително, така че храносмилателният тракт да не се напълни нито с храна, нито с газове.

Още преди това пациентът трябва да направи специфични кръвни изследвания, т.е. да определи нивото на креатинин и урея. И двата индикатора косвено отразяват бъбречната функция. Когато отивате на урография, трябва да вземете резултатите от тези анализи със себе си.

Урография: ходът на изследването

Пикочната система е група от органи, чиято задача е най-общо казано да отделят ефективно урината. Системата включва бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата.

За да се получи изображение на структурата (морфологията) на тези органи и тяхното функциониране, се правят поредица от рентгенови лъчи. Изображението върху филма се създава само когато на пациента се даде контрастен агент, т.е. контраст.

Получавамтой отива заедно с кръвта към бъбреците и след това към урината, с която преминава към други части на отделителната система. След това лекарите говорят за контрастна урина. Първите снимки обикновено се правят на 5, 10, 20, 30 и един час по-късно. В някои случаи Вашият лекар може да реши да направи повторно снимките след 6, 12 и 24 часа.

Първите снимки (нефрографска фаза на изследването) показват бъбреците: техния брой (два, само един или повече от два), позиция (нормална или неправилна) и форма. Те показват и наличието на някои камъни, т.нар без засенчване.

В следващата фаза на отделяне на теста можете също да наблюдавате дали и двата бъбрека отделят урина едновременно или има някакви препятствия, които блокират свободния поток на урина в пикочния мехур.

Контраст, запълващ чашечно-тазовите системи в бъбреците, предоставя информация за тяхната структура и за изтичането на урина през уретерите към пикочния мехур.

На този етап тестът показва това, което не се вижда на ултразвук - уретерите. Понякога те са разширени (поради затрудненото изтичане на урина) и извити или огънати, което понякога причинява натрупване на урина там и причинява възпаление. Понякога в уретера се открива камък, който блокира свободното изтичане на урината в пикочния мехур.

В последната фаза на теста, урината с висок контраст изпълва пикочния мехур. Снимката показва очертанията на пикочния мехур, стените му - гладки или удебелени - възможни дивертикули, тумори, сянка на увеличена простата. Можете също да проверите дали урината остава в пикочния мехур след изпразване.

Урография: усложнения

След прилагане на контраста пациентите често се оплакват от внезапно усещане за топлина или дори горещина, сърбеж по кожата, гадене и понякога повръщане.

В екстремни случаи може да има внезапен спад на кръвното налягане и животът е изключително рядко застрашен.

Фактът, че пикочните пътища се виждат на рентгенови лъчи, зависи от наличието на йод в контраста. Йодът силно абсорбира рентгеновите лъчи.

Контрастът е органично съединение на йод, разтворено във вода. Тялото не го усвоява, но почти 100 процента. екскретира с урина. Урографията не се препоръчва за хора, които са алергични към йод или имат токсична гуша на щитовидната жлеза.

Ако пациентът е правил контрастен тест преди и е имал обезпокоителни реакции, не забравяйте да уведомите както насочващия лекар, така и персонала, който извършва теста.

Много рядко усложнение на урографията, което засяга хора с предшестваща бъбречна недостатъчност, може също да бъде контрастна нефропатия - остро увреждане на бъбреците, причинено от контрастно вещество. След два-три днинивото на креатинина в кръвта се повишава с прилагането на контраст - за щастие, интравенозното приложение на контрастното вещество (за разлика от приложението в артерията), това увреждане на бъбреците е временно.

Важно

Урографията обикновено се прави в болнични клиники, които разполагат с рентгенов апарат. Необходимото условие е присъствието на анестезиолог по време на прегледа, който винаги може да бъде потърсен за помощ при остра реакция на пациента към дадения контраст. Резултатът от изследването е набор от рентгенови лъчи и описание, направено от рентгенолога.

Ако урографията не даде конкретен резултат, лекарят обикновено назначава сцинтиграфия. В такава ситуация урографията е несъмнено основна, но само един от няколкото теста, които трябва да се извършат, за да се постави окончателна диагноза.

"Zdrowie" месечно

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Проучване