Тестът за лимфоцитна трансформация (LTT) е разработен през 60-те години на миналия век и се използва основно в диагностиката на алергии. Тестът LTT се използва и при диагностициране на хронични инфекции с Borrelia burgdorferi, която е причина за лаймска болест. Тестът е особено важен, когато има трудности при диагностицирането на заболяването. Какво представлява LTT ​​тестът и как да тълкуваме резултатите от него?

Съдържание:

  1. Тест за трансформация на лимфоцити (LTT) - Приложение
  2. Тест за трансформация на лимфоцити (LTT) - Лаймска болест
  3. Тест за трансформация на лимфоцити (LTT) - за какво става въпрос?
  4. Тест за лимфоцитна трансформация (LTT) - Резултати

Тестът за трансформация на лимфоцити( LTT ) е описан за първи път през 1960 г.

Тестът в момента се използва в научни изследвания и като диагностичен инструмент в различни области на медицината, главно алергология.

Тест за трансформация на лимфоцити (LTT) - Приложение

LTT тест е използван в:

  • оценка на дефекти на имунната система, например тези, които се проявяват чрез повишена чувствителност към инфекции
  • диагностика на хронични бактериални (Borelia, Chlamydia, Yersinia), протозойни (Giardia lamblia) и вирусни (херпес вирус) инфекции
  • диагноза на свръхчувствителност (алергия) тип IV, зависима от Т-лимфоцитите към лекарства, метали, хранителни добавки, плесени, храни (напр. глутен); LTT тестът се използва по-специално за откриване на алергии към зъбни материали като протези или пломби

Тест за трансформация на лимфоцити (LTT) - Лаймска болест

Диагностичните затруднения, свързани с диагностицирането на лаймска борелиоза, принуждават специалистите да търсят различни от препоръчаните лабораторни изследвания. Един от тях е LTT тестът. Смята се, че LTT тестът може да бъде полезен при:

  • потвърждение на активна инфекция при хора с положителни резултати от серологични тестове, но без симптоми, показателни за лаймска болест
  • потвърждение на активна инфекция при хора с отрицателни или гранични резултати в серологични тестове, но с клинични симптоми на лаймска болест
  • наблюдение на ефективността на антибиотичната терапия
  • Оценка на рецидив на Лайм

Трябва обачеимайте предвид, че LTT тестът не е препоръчителен тест за диагностициране на лаймска борелиоза от Националната камара на лабораторните диагностици, Националния институт по обществено здраве и Националния консултант в областта на инфекциозните заболявания, тъй като този тест все още изисква валидиране (т.е. потвърждение от неговата достоверност) в това заболяване.

  • Лаймска болест - изследване на лаймската болест. Има ли смисъл тестът с тик?

Тест за трансформация на лимфоцити (LTT) - за какво става въпрос?

Тестът се основава на оценката на реактивността на клетките на имунната система (Т-лимфоцитите на имунната памет) спрямо тествания антиген/алерген, например лекарство, бактериален протеин. Имунните клетки стават реактивни към даден антиген/алерген след предварителен контакт с него (оттук и името Т-клетки на имунната памет).

За теста LTT ​​клетките се получават от периферната кръв на пациента, взета от вена. След това в лабораторията отделните клетъчни фракции се отделят от кръвта, а именно мононуклеарни клетки (лимфоцити и моноцити).

След това изолираните клетки се отглеждат при подходящи условия и след това се стимулират със специфичния антиген/алерген. Ако клетките са били в контакт с него, те започват да се делят и след това се измерва интензивността на тези деления.

Индивидуалните LTT модификации измерват крайната точка на клетъчното делене по различни начини и могат да бъдат оценени индиректно чрез измерване:

  • производство на сигнални молекули като интерферон-гама (INF-γ), които се произвеждат от делящи се клетки; друго име на тази модификация на LTT ​​теста е EliSpot
  • рецепторна активност на повърхността на делящите се клетки, напр. CD25, CD69, HLA-DR
  • количеството ДНК, генерирано по време на фазата на синтез, което се появява само в стимулирани с антиген/алерген, делящи се Т-лимфоцити; за тази цел новосинтезираните ДНК вериги се маркират, например, с 3H-тимидин, който след това се открива от специален брояч

Тестът се извършва в три или четири повторения, за да се увеличи надеждността на получения резултат.

Струва си да се знае

LTT тестът е много взискателен лабораторен тест. Изисква скъпо и модерно лабораторно оборудване и опит на персонала, извършващ теста.

Поради този факт, тестът трябва да се извършва само в центрове, които имат опит в извършването на LTT ​​тест.

Тест за лимфоцитна трансформация (LTT) - Резултати

Положителният резултат от LTT теста показва наличието на Т клетки на имунната памет в кръвта, които преди това са били в контакт с тествания антиген/алерген. Какво може да показва причинно-следствена връзка -ефектът между изследвания фактор и симптомите на пациента.

Резултатът от теста показва числови стойности, изразени като индекс на стимулация (SI). SI изразява интензитета на делене на имунните клетки спрямо отрицателната контрола, които в този случай са имунни клетки, които не са били стимулирани с антиген/алерген.

SI резултат по-малък от 1 е отрицателен, резултат между 2 и 3 е слабо положителен (граничен), а резултатът повече от 3 е положителен.

Важно

Какви фактори могат да повлияят на LTT ​​резултата?

Приемането на лекарства, които потискат имунната система, като стероиди (метотрексат, преднизон), може да намали способността на клетките да се делят в клетъчната култура и/или производството на цитокини от клетките.

Референции

  1. https: //www.xenodiagnostics.com/lymphocyte-transformation-test.html
  2. Pichler W.J и Tilch J. Тестът за трансформация на лимфоцити при диагностициране на свръхчувствителност към лекарства. алергия. 2004 август; 59 (8): 809-20.
  3. Rychlik U. и др. Тест за лимфоцитна трансформация (LTT) лабораторна диагностика. Списание за лабораторна диагностика 2013, 49 (4); 425-428.
  4. Лабораторна диагностика на болести, пренасяни от кърлежи Препоръки на работната група: Национална камара на лабораторните диагностици, Национален институт по обществено здраве-Национален институт по хигиена, Национален консултант в областта на инфекциозните болести, Отделение по инфекциозни болести и невроинфекции , Медицински университет в Бялисток, Полско дружество по вирусология, Варшава 2014.
Каролина Карабин, д-р, молекулярна биолог, лабораторен диагностик, Cambridge Diagnostics PolskaБиолог по професия, специалист по микробиология, и лабораторен диагностик с над 10 години опит в лабораторната работа. Завършил Колежа по молекулярна медицина и член на Полското дружество по човешка генетика. Ръководител на изследователски стипендии в Лабораторията по молекулярна диагностика към катедрата по хематология, онкология и вътрешни болести на Медицинския университет във Варшава. Защитила е титлата доктор на медицинските науки в областта на медицинската биология в 1-ви медицински факултет на Медицинския университет във Варшава. Автор на множество научни и научнопопулярни трудове в областта на лабораторната диагностика, молекулярната биология и храненето. Ежедневно, като специалист в областта на лабораторната диагностика, той ръководи отдела за съдържание в Cambridge Diagnostics Polska и си сътрудничи с екип от диетолози в CD Dietary Clinic. Той споделя практическите си знания по диагностика и диетотерапия на заболявания със специалисти на конференции, обучения, в списания и сайтове. Особеноинтересуват се от влиянието на съвременния начин на живот върху молекулярните процеси в тялото.

Категория:

Проучване