Бартек Булат е роден с тибиална хемимелия - вродена липса на пищяла. Първоначално лекарите предложиха родителите да ампутират, но д-р Dror Paley от The Paley Advanced Limb Lengthening Institute предложи операция за реконструкция на краката на детето.
Тибиална хемимелия-вродена липса на тибиястрадащ отBartek Bułat , присъства много, много рядко - веднъж на милион раждания и само 30 процента от случаите засягат и двата крайника. Родителите на Бартек се опитват да потвърдят информацията, че досега в Полша не е имало случай на двустранна вродена липса на кости на пищяла.
Тибиална хемимелия: какво е заболяването?
Тибиалната хемимелия причинява скъсяване на крайника/крайниците със стъпалото/стъпала в екстремна супинация. Ако колянната става е развита, тя е нестабилна в 90 случая. Фибулата е аксиално изместена от бедрената кост, може също да бъде деформирана или нормална.
Бартек има добре развита колянна става в десния крак и останки от пищяла. В левия крак няма колянна става, а развита колянна капачка, което е много важно за по-нататъшно лечение. Няма глезенни стави и на двата крака.
Тибиална хемимелия: лечение
Лечението на тибиалната хемимелия зависи от степента и вида на дефекта. Много е важно да се диагностицира дали има колянна става и патела. В повечето от описаните медицински случаи и по мнение на ортопедите най-добрият начин за самостоятелно функциониране на пациента е ампутацията на Сайм (през или през коляното) и по-нататъшното протезиране на крайника. Ампутацията се препоръчва след навършване на 12 месеца. Когато моментът е подходящ, бебето се научава да ходи по протези веднага.
Тибиална хемимелия: операция на Бартек
Бартек Булат ще бъде лекуван от д-р Дрор Палей с помощта на апарата Илизаров, който също планира да извърши ставна и мускулна реконструкция. Операцията на Bartek ще се проведе в три фази. Във всяка фаза и двата крака ще бъдат оперирани в една операция, за да се намалят времето и броят на престоя в болница.
Първата фаза е да подравните стъпалата и фибулата в правилната позиция и да създадете лявата колянна става. И двата крака на бебето вероятно ще останат през следващите 4-6 месеца (включително втората фаза на операцията)поставени в апарата Илизаров. След първата фаза на операцията детето ще бъде рехабилитирано в продължение на 8 седмици
Втората фаза на операцията е свързване на фибулата с ядрото на пищяла (което сега излиза от десния му крак под коляното) в една единствена кост. В левия крак талусната кост ще бъде свързана с фибулата. Ще се създаде глезенна става и в двата крака. След втората фаза рехабилитацията ще продължи 4 седмици.
Третата фаза ще се проведе след 2-3 месеца - брекетите ще бъдат премахнати хирургично и заменени с гипсова превръзка за един месец. След отстраняването му детето ще използва ортези и ще може да започне да се учи да ходи. Ако краката на бебето не растат равномерно, може да се наложи друга операция.
Повече информация за Bartek Bułat и hemimelia можете да намерите на www.bartekbulat.pl