Херпес зостер е остро инфекциозно заболяване, причинено от същия вирус като варицелата. Симптомите на херпес зостер са предимно характерен обрив и силна болка. Кой може да получи херпес зостер? Какви са формите на заболяването и как се лекува херпес зостер? Заразна ли е херпес зостер и има ли заболяването сериозни усложнения?

Какво е херпес зостер?

Херпес зостер (латинскизостер ) е много неприятно заболяване, което може да засегне всеки .Симптомите на херпес зостери варицела са различни, но и двете са причинени от един и същ вирус -Herpesvirus varicella zoster(човешки херпесвирус-3 - HHV- 3). Попада в тялото ни по капчици, което означава, че е достатъчно болният да киха или кашля в нашата компания и неприятността е готова.

Херпес зостерне се среща често при деца. Рискът от развитие нахерпес зостернараства с възрастта - нараства след 50-годишна възраст. Той също така се увеличава при пациенти с рак, реципиенти на трансплантация и носители на ХИВ.

Веднъж диагностициран херпес зостер най-често дава имунитет до края на живота ви. сигнализира за рак, „развитието на това заболяване не е рак. Независимо от това, повторната поява на херпес зостер трябва да мобилизира за задълбочено изследване за неопластични заболявания (лимфоми, левкемия) и заболявания, свързани с намален имунитет.

Какви са симптомите на херпес зостер?

Често първите симптоми на херпес зостер са много нехарактерни и могат да показват обикновена настинка.

Симптоми на херпес зостер:

  • възпалено гърло
  • повишена температура
  • слабост
  • по-късно, на мястото на активиране на вируса, сетивният нерв и инервираната от него кожа се възпаляват. Най-честият симптом за това е болката по протежение на засегнатия нерв. Болката е остра, пареща и често много интензивна.
  • след 2-3 дни по кожата в болезнената област се появява везикуларен обрив с възпалителна реакция на кожата (това е най-често, но херпес зостер, макар и много рядко, може да бъде и без обрив). Може да отнеме приблизително 4 дни, за да пристигнат нови фоликули. Както при варицелата, везикулите се трансформират в пъпки, които изсъхват след няколко дниструпеи.
  • херпес зостерпо лицето е много рядко - кожни лезии се появяват най-често по тялото, по-рядко по ръката или крака. Характерно е, че се появяват само на едната половина на тялото, откъдето идва и името на заболяването – херпес зостер. Обривът сърби, но разчесването не носи облекчение, защотохерпес зостере заболяване на нервите, а не на кожата, а нервните клетки са източник на проблема. Кожните лезии не могат да бъдат надраскани и защото няма бактериална суперинфекция сутрин.

Схерпес зостеробикновено нямаме висока температура, но може да страдаме от главоболие, обща слабост, умора.

Вижте как изглеждаХерпес зостер:

херпес зостер - видове

  • херпес зостер - очен- лезии и язви могат да атакуват конюнктивата и роговицата - ако специализираното офталмологично лечение не започне бързо, офталмологичният херпес може да се усложни от парализа на движещия се нерв очната ябълка (ефектът от това се случва тогава, например, увиснал клепач), увреждане на очната ябълка и дори загуба на зрение
  • херпес зостер на ушите - ушен херпес зостер- обривът засяга ушната мида, ушния канал, тъпанчето, появяват се силни болки в ушите, нелекуван херпес зостер може да доведе до шум в ушите или тъпан
  • генерализиран или дисеминиран херпес зостер- характеризира се с дисеминирани лезии по тялото (най-често свързани с лимфоми, неопластични метастази)
  • гангренозен херпес зостер- когато има язви след пустулите
  • хеморагичен херпес зостер- тежко кървене на кожата

Каква е диагнозата и лечението?

Ще мине лихерпес зостер ? Някои пациенти разчитат на него и се лекуват сами. Въпреки това е по-добре да не рискувате (нелекуванихерпес зостерможе да доведе до усложнения) и се консултирайте с лекар, ако се появят симптоми. За да разберетехерпес зостер , телепатирането не е достатъчно - лекарят трябва не само да проведе задълбочено интервю, но и да прегледа обрива. Само след такава консултация той може да препоръча по-нататъшно производство.

Отговорът на въпроса "ехерпес зостере заразен" е:херпес зостере малко заразно заболяване, но за да не се излагайте другите на риск да останете вкъщи за 2-3 седмици. Няма едно ефективно лечение захерпес зостери няма мехлем за херпес зостер. Обикновено лекарят предписва болкоуспокояващи и антивирусни лекарства.

За да бъде лекарството най-ефективно, трябва да се започне през първите 2 дни от заболяването. Освен това, понякога (когатострадащи от силна болка) лекарят предписва повече инжекции с витамин B1 и витамин B12.

След около 2-3 седмицихерпес зостерпреминава и обикновено никога не се връща.

Изключение правят хората с много отслабен имунитет (например пациенти със СПИН, подложени на химиотерапия).

Случва се, особено при възрастните хора, въпреки заздравяването на кожни лезии, болката да продължава - това епостхерпетична невралгия . Може да продължи няколко месеца или дори години. Продължителната, упорита невралгия след отшумяване на херпес зостер е индикация за неврологично лечение (след това се прилагат болкоуспокояващи, болезнените зони се облъчват с помощта на късовълнова диатермия).

Усложнения на херпес зостер

Как тялото се справя с херпес зостер зависи до голяма степен от това колко добре работи имунната система. Когато работи безупречно, заболяването обикновено преминава безследно – само в отделни случаи се случва кожата да остане с белези или обезцветяване. Най-честите усложнения след херпес зостер са свързани главно със зрението и слуха.

Тежките усложнения на херпес зостер включват:

  • кератит и увеит
  • парализа на мускулите, движещи очната ябълка
  • загуба на зрение
  • парализа на нервите, отговорни за движението на очната ябълка
  • частична загуба на слуха
  • парализа на лицеви нерв

В случай на отслабен имунитет (например при хора след трансплантации или лекувани онкологично), може да възникне, наред с други, до:

  • наранявания на черепните нерви
  • менингит
  • енцефалит
  • разкриване на синдрома на Гилен-Баре (увреждане на обвивките на нервите - така наречения миелин - водещо до пареза)

За да се предотвратят подобни усложнения, силно отслабените хора обикновено се лекуват захерпес зостерв болница.Херпес зостер, след като се зарази, най-често дава имунитет до края на животаПовторното заразяване на болестта трябва да мобилизира за задълбочен преглед за неопластични заболявания (лимфоми, левкемия) и заболявания, свързани с имунодефицит.

Как се заразявате с херпес зостер?

Варицела е заболяване, което засяга предимно малки деца; болест дава имунитет за цял живот. За съжаление, това не гарантира, че някой ден няма да получите херпес зостер. Това е така, защото коварният вирус се превръща в т.нар състояние на сън в ганглиите на сетивните нерви близо до гръбначния мозък и само чака да ни атакува при благоприятни условия. Такива състояния възникват, когато тялото е отслабено, например по време на инфекция на пътя

Интересно е, че възрастен, който не е страдал от варицела в детството, може да развиехерпес зостерслед контакт с дете, страдащо от едра шарка. Следователно човек трябва да бъде изключително внимателен при подобни контакти.

Повтарящи се херпес зостер

Съвет на експерта:

От 5 години се боря с вируса на херпес зостер, който ме преследва почти всеки месец. Пих Хевиран, използвах мехлеми - нищо не помогна. Имах операция на гърба в лумбалната област и тук се развива обривът ми. Сърбежът и болката са толкова силни, че не знам как да продължа да живея с тях.

Отговор Elżbieta Szymańska, MD, PhDДерматолог-венеролог. Занимава се с класическа и естетична дерматология. Работи като зам.-управител в Отделение по дерматология в ЦКБ на МВР и като директор на по медицински въпроси, Център за превенция и терапия във Варшава. От 2011 г. е научен директор на следдипломното обучение на Медицинския университет във Варшава „Естетична медицина“.

Ако страдате от повтарящи сехерпес зостер(много рядко, толкова често), е необходима допълнителна вътрешна диагностика.

Промените, които описвате може да съответстват и на повтарящ се херпес, особено поради тяхната честота.

Моля, посетете отново вашия дерматолог или общопрактикуващ лекар за подробни тестове.

Бременни херпес зостер

Съвет на експерта:

Колко дълъг е инкубационният период за херпес зостер? В детството си имах едра шарка, сега съм бременна в 36 седмица и разбрах, че съседката на майка ми има херпес зостер. Не съм имал контакт с нея, но се виждах с майка ми, която не си спомня дали е имала едра шарка, но няма симптоми. Имам ли риск от херпес зостер, въпреки че не съм имал директен контакт с нея?

Отговор д-р Barbara GrzechocińskaАсистент в катедрата по акушерство и гинекология на Медицинския университет във Варшава.

Херпес зостер е по-малко заразен в сравнение с едра шарка . След заразяването първите симптоми се появяват след около 2 седмици. Можете да се заразите при директен контакт. Ако майка ви не се разболее, ще се разболеете и вие. Вече можете да извършите тест за антитела. Ако някога сте имали едра шарка, те със сигурност ще присъстват и ще ви предпазят от повторно заразяване.

Херпес зостер, болки в бъбреците и обрив

Съвет на експерта:

В средата на септември левият бъбрек на съпруга ми започна да боли и той получи обрив. Лекарят му даде антивирусно лекарство и крем срещу херпес зостер. След три седмици отново болка в бъбреците и обрив. Отново лекарствотоантивирусна. На 4 ноември се върнаха болките в бъбреците и обривите. Може лихерпес зостерда издържи толкова дълго?

Отговор Elżbieta Szymańska, MD, PhDДерматолог-венеролог. Занимава се с класическа и естетична дерматология. Работи като зам.-управител в Отделение по дерматология в ЦКБ на МВР и като директор на по медицински въпроси, Център за превенция и терапия във Варшава. От 2011 г. е научен директор на следдипломното обучение на Медицинския университет във Варшава „Естетична медицина“.

Херпес зостер може да се повтаря.В случай на рецидивираща форма, пациентът се нуждае от задълбочена диагностика, за да се установи причината за подобно явление. Винаги имайте предвид други състояния като херпес, екзема и бактериални инфекции при диференциалната диагноза на херпес зостер.

херпес зостер и слънчеви бани

Съвет на експерта:

Бях диагностициран с херпес зостер, приемах антибиотик. Мога ли да отида на почивка и да бъда на слънце?

Отговор Elżbieta Szymańska, MD, PhDДерматолог-венеролог. Занимава се с класическа и естетична дерматология. Работи като зам.-управител в Отделение по дерматология в ЦКБ на МВР и като директор на по медицински въпроси, Център за превенция и терапия във Варшава. От 2011 г. е научен директор на следдипломното обучение на Медицинския университет във Варшава „Естетична медицина“.

Докато кожните лезии не изчезнат напълно (включително следи от заболяването) и лечението приключи, е необходимо да се избягва излагането на слънце.

Физическа активност за херпес зостер

Съвет на експерта:

В момента се лекувам за херпес зостер. Кога е възможно да се върнете към физическа активност (с доста висока интензивност), добре ли е да почивате още няколко дни веднага след възстановяване? Тренирам триатлон, така че физическото натоварване да е свързано с плуване, по-дълго колоездене и бягане на открито.

Отговорът е д-р Igor Michajłowski, MD, дерматолог, венеролог

Можете да се върнете към физическа активност само след пълно възстановяване. Затова се препоръчва почивка в този момент.

Категория:

Инфекциозни заболявания