Физиотерапията е в основата на лечението на дископатия. В екстремни случаи е необходима намеса на неврохирург за възстановяване. Какво да направите, за да не бъдете на операционната маса? Говорим с Dr. физиотерапия с Аркадиуш Сосновски.
Повече от половината поляци се оплакват от неприятни болки в гърба - според TNS. Дископатията, заболяване на гръбначния стълб, се превръща в друг социален бич. Може да се отнася за всеки, защото статистически всеки от нас има инцидент с болка в гръбначния стълб поне веднъж в живота си.
- Дископатията, най-честото заболяване на гръбначния стълб, вече е социален проблем?
Д-р Аркадиуш Сосновски: Това може да се види и от гледна точка на моя кабинет – огромното мнозинство от пациентите са пациенти с гръбначни дисфункции. Въпреки това смятам, че думата "дископатия", за която се позовавате, в момента е прекомерно използвана. Това не е единственото заболяване на гръбначния стълб. Откакто медиите започнаха да го оповестяват, хората започнаха да свързват болките в гърба изключително с дископатия и масово "разболяват" от нея. И не всички болки в гърба автоматично означават болен гръбначен стълб. Болката в тази част на тялото, също в резултат на различни възпаления, често отшумява спонтанно в резултат на самолечение и саморегулация на тялото ни. Болката в гърба може да бъде причинена и от сериозни заболявания на вътрешните органи, като рак на бъбреците, белите дробове, сърцето и костите.
- Основният симптом е силна болка?
A.S.: Болката има различен характер и ход; може да бъде хроничен, както и внезапен и остър. Можем да усетим излъчваща болка в засегнатата част на гръбначния стълб, сетивни нарушения, изтръпване, изтръпване, боцкане, пареза или мускулна парализа. Някои хора с лумбална дископатия не могат например да вдигнат краката си в легнало положение.
- Какви са причините за дископатията?
A.S.: Казват, че това е болест на хората, които седят. Несъмнено това е цивилизационна болест, свързана с нездравословния ни начин на живот. Мързеливи с удобството на ежедневието, ние се откъснахме от природата. Спряхме да се движим, въпреки че бяхме „програмирани“ да сме физически активни. В този контекст нашият гръбначен стълб, за да остане устойчив и гъвкав, трябва разумно да бъде подложен на механични натоварвания, което разбира се не е същото катонеговото напрежение. Просто сме принудени да се движим, а липсата му води до патология. Втората причина за дископатия е неправилното хранене, което насърчава затлъстяването. И третото е да живееш под хроничен стрес.
A.S.: Има група хора, по-предразположени към дископатия - това са хора, които са родени с премахната лордоза, тоест с прав гръбначен стълб в лумбалната област и тяхната устойчивост на претоварване е по-ниска. Но по принцип това не е генетично обусловено заболяване, въпреки че има научни хипотези, които не са напълно доказани.
A.S.: Твърде категорично е. Точно както не може да се каже, че стареенето е нелечимо. В крайна сметка това е естествено и неизбежно състояние на всеки организъм. Гръбначният стълб, както всеки друг орган, се износва с възрастта и е подложен на дегенеративни промени. Продължителността на живота непрекъснато се увеличава, но гръбнакът ни не е съвсем готов за подобно предизвикателство. Друг проблем е възпалението в гръбначния стълб и инцидентите с болка след различни наранявания, които изискват медицинско лечение и са напълно лечими. Доказателство от живота? Хиляди пациенти, излекувани през деветнадесетте години от моята професионална кариера.
A.S.: В по-голямата част от случаите се използва консервативно лечение, тоест неинвазивно, което не изисква болничен престой. Дископатията е заболяване, което се лекува с много методи, които не се изключват взаимно. Тук няма един чудотворен начин на действие. На пациентите се дават болкоуспокояващи, противовъзпалителни средства, мускулен масаж, понякога се препоръчва носенето на ортопедичен корсет. Както и да е, всеки сезон има новости, може би не толкова революционни, колкото изглежда в началото, но в това няма нищо лошо. Най-радикалният метод е неврохирургична операция, за която са квалифицирани около 3%. пациенти, които не се подлагат на консервативно лечение. Но сред всички тези методи, физиотерапията остава в основата на лечението на дископатия. Използваме различни методи в зависимост от тежестта на заболяването: други в острия стадий, трети след неговото разрешаване.
A.S.: Имам много, трима от тях участваха в последния маратон във Варшава. Злоупотребява ли се хирургията като метод за лечение в Полша? Мисля, че този проблем несъмнено съществува. В случай на дископатия трябва да бъдембъдете особено внимателни, когато решавате за операция на чувствително място като гръбначния стълб. Преди да вземете окончателното решение, винаги си струва да отидете при квалифициран физиотерапевт и да си дадете още един шанс.
A.S.: Няма свобода за лечение на дископатия, има строги процедури. Основата е диагностика, която позволява на пациента да бъде класифициран в конкретна група, свързана със стадия на заболяването. Тази подредба позволява приемането на подходящ режим на лечение и програма за упражнения, подробна за всеки ден. Това не е лечение за хит или пропускане. Съкращава времето за заздравяване и ви позволява бързо да се възстановите.
A.S.: Зависи за кого. Дископатията може да се повтори. Винаги насърчавам пациентите си да променят начина си на живот към по-здравословен. За съжаление, понякога напразно. И тогава е "къса топка". Има голяма вероятност да срещна отново в кабинета си пациент, който не е придобил нови навици след „гасенето на огъня”.
A.S.: В живота може да има много злощастни инциденти и наранявания, които не могат да се дължат на нас, но качеството на нашия живот зависи от нашето „поведение“. Често забравяме, че здравето е в нашите ръце. Всичко, което трябва да направите, е да напускате къщата по-често, да се храните правилно и да живеете в хармония със себе си и околната среда, опитвайки се да изградите добри отношения с хората. По-лесно е, отколкото си мислим и не изисква огромни инвестиции.
ВажноНаистина ли е дископатия?
Симптомите не дават ясна картина на заболяването. От една страна има пациенти, които не осъзнават това, защото заболяването им протича безсимптомно. Те разбират за това само когато, например, имат инцидент с болка след нараняване, а след това образните тестове показват дископатични промени. От друга страна, много други медицински или ракови заболявания имат подобни симптоми, които имитират дископатия. Затова от ключово значение е задълбочен интердисциплинарен клиничен преглед на пациента (ортопедичен, двигателен, биомеханичен, неврологичен), допълнен с образни изследвания (рентгенова, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс). Понякога се сблъскваме с нетипични симптоми, придружаващи предполагаемата „дископатия“. Пъзелите не съвпадат с картината, тогава диагнозата става по-сложна. Мистерията на обяснението на болестта изисква повече време. Все пак е необходимо - правилната диагноза е в основата на ефективно лечение.
месечен "Zdrowie"