Схванатият врат е състояние, с което най-вероятно всеки човек се е сблъсквал в живота си. Причините за този проблем варират от тривиални до много сериозни, дори животозастрашаващи. Именно поради тази причина не бива да се подценява намалената подвижност на шията. И така, кога схващането на врата трябва да бъде проблем?

Сковаността на шиятачесто дължим… на себе си. Когато се търси причината за скованост на врата, първоначално е необходимо да се изключат най-тривиалните условия, като например заемането на грешна позиция по време на сън.

Проблемът може да се появи и при тези хора, които прекарват много време (например поради работата си) пред компютъра - рискът от схванат врат се увеличава, особено когато позицията на тялото по време на работа не е ергономична и когато дълго време без движение. Състояния, свързани с мускулно напрежение, също са причина за неразположения - такава ситуация се отнася за хора, които се занимават с интензивни спортове, по време на които работят мускулите, свързани с шията (например плуване), но също така и за заети хора, които често говорят по телефона от притискане на слуховия апарат към ухото с ръката си. Не бива обаче да се подценява подвижността на шията, защото може да бъде причинена и от други, определено по-опасни за здравето (а понякога дори и за живота) причини.

Ако причините за схванат врат се дължат на неподходящо поведение, проблемът е относително лесен за справяне.

Скованост на врата като симптом на гумата

Схванатият врат може да е един от т.нар менингеални симптоми. Проверката за наличието на този симптом е сравнително проста: при легнал по гръб пациент се прави опит да се огъне брадичката на пациента към гръдния кош. Положителен менингеален симптом е този, при който поради скованост е невъзможно да се доближи брадичката до споменатата област от тялото на пациента. Тук обаче трябва да се подчертае, че невъзможността за извършване на горната дейност не е синоним на патология: при някои хора това не е възможно поради минали заболявания (например невроинфекциозни процеси). Симптомът на скованост на врата не се изследва при хора с нестабилност на шийния отдел на гръбначния стълб.Освен горните изключения, сковаността на врата като менингеален симптом винаги трябва да бъде фактор.насочване на пациента към допълнителна диагностика. Когато сковаността на врата е придружена от други заболявания, като висока температура, фотофобия, повръщане и силно главоболие, съществува висок риск пациентът да развие менингит. Появата на споменатите симптоми винаги трябва да накара пациента да отиде при лекар.

Важно

Физикалният преглед може също да покаже намалена подвижност на шията при пациенти с повишено вътречерепно налягане - причините за това състояние могат да бъдат субарахноидално кървене, но също и неопластични процеси, развиващи се в централната нервна система.

Причини за схванат врат: хронични заболявания

Пациенти, страдащи от състояния на границата на ортопедията и ревматологията, могат да се борят със схванат врат. Симптомът може да присъства в хода на:

  • ревматична полимиалгия
  • ревматоиден артрит
  • анкилозиращ спондилит
  • нарушения, свързани с междупрешленните дискове (например с тяхното патологично изместване)

Причини за схванат врат: наранявания

Нарушена подвижност на шията може да се получи, както е лесно да се отгатне, от опита на някаква травма в тази област на тялото. Такива събития, при които шията е подложена на бързо движение напред или назад, са особено предразположени към скованост на врата - пример може да бъде автомобилна катастрофа, която причинява разтягане на сухожилията и връзки, което може да доведе до появата на скованост на шията.

Други причини за схванат врат

Схванат врат е доста неспецифичен симптом и освен описаните по-горе ситуации, може да се появи и в хода на:

  • болест на Паркинсон (поради прекомерно мускулно напрежение),
  • цервикална дистония (единица, свързана с неволно мускулно свиване),
  • сериозни инфекции, засягащи органи, разположени в областта на шията (напр. гърлото),
  • тортиколис (състояние, което може да бъде както вродено, така и придобито),
  • удар.
Важно

Сковаността на шията също може да бъде ятрогенна - това е случаят, когато сковаността на врата се появява след като пациентът е подложен на някаква медицинска процедура, например лумбална пункция. Интересното е, че излагането на тежък (особено хроничен) стрес също може да бъде фактор, причиняващ ограничаване на подвижността на врата.

Категория:

Неврология