Остеопенията е костно заболяване, при което костната минерална плътност е намалена. Остеопенията обикновено се счита за ранен стадий на остеопороза. Наистина, нелекуваната остеопения може да доведе до развитие на това заболяване, така че трябва да се започне подходящо лечение възможно най-скоро. Какви са причините и симптомите на остеопения? Какво е лечението му?

Остеопенияозначава намаляване на минералната плътност на костите, като същевременно се поддържа способността за правилно минерализиране, т.е. отлагането на калциев фосфат в костите. Според експерти, работещи в Световната здравна организация (СЗО), костната маса е намалена с 1-2,5 спрямо нормата при остеопения. Някои хора вярват, че остеопенията е ранен стадий на остеопороза, но не всеки пациент с остеопения развива заболяването.

Остеопения - причини и рискови фактори

Остеопенията, подобно на остеопорозата, често се среща при жени след менопауза. Тогава пряката причина за намаляване на костната маса ехипоестрогенизъм , т.е. естрогенен дефицит. Тези хормони в нормални концентрации имат положителен ефект върху костния метаболизъм. Въпреки това, по време на менопаузата, яйчниците произвеждат все по-малко естроген, който е все по-малко защитен за вашите кости. Следователно процесите на остеолиза (разрушаване на костите) преобладават над остеогенезата (образуването на кости).

Беше забелязано също, че остеопенията често се среща при жени, които професионално практикуват спорт. Остеопенията - освен менструалните и хранителните разстройства - е симптом на така наречениясиндром (синдром) на спортист . Рестриктивната диета в комбинация с упражнения води до намаляване на телесното тегло при спортистите, а в последствие и до намаляване на нивата на естроген, а оттам - до аменорея, както и до намаляване на костната минерална плътност. Следователно, много слабите хора също са изложени на риск.

Остеопенията също може да бъде резултат от неподходящ начин на живот: лошо балансирана диета, липса на движение, прекомерна консумация на алкохол и пушене. Също така, дългосрочната употреба на определени лекарства (включително глюкокортикостероиди, протеазни инхибитори, използвани при лечението на HIV инфекция) и излагането на йонизиращо лъчение можедопринасят за намаляването на костната минерална плътност.

Освен това, остеопения може да се появи в хода на цьолиакия (целиакия).

Остеопения - симптоми

Остеопенията може да бъде асимптоматична в продължение на много години. Често първият му признак е фрактура на кост при очевидно безобидно падане (най-честите са фрактури на гръбначния стълб, китките и бедрата). Понякога преди фрактурата могат да се появят симптоми като болка в костите.

Остеопения - диагноза

Ако се подозира остеопения, се извършва тест за костна минерална плътност ( костна денситометрия ). Измерва се чрез двойно фотонно поглъщане на рентгенови лъчи (DXA). Според Световната здравна организация (СЗО), ако резултатът от денситометрия на Т-скор (костна плътност, измерена например от гръбначния стълб или шийката на бедрената кост) падне под -1, можем да говорим за остеопения, а ако под -2.5 - остеопороза

  • норма: T-резултат над -1
  • остеопения: T-резултат между -1 до -2,5
  • остеопороза: T-резултат под -2,5

Остеопения - лечение

Ако индексът на денситометрия не е значително намален, достатъчно е да се погрижите за правилна диета, богата предимно на калций и витамин D. Тези съставки могат да бъдат намерени предимно в млечните продукти. Също така магнезият (например тиквени семки, пшенични трици, ядки) има положителен ефект върху минералната плътност на костите, тъй като участва в процеса на усвояване на калций. Менюто трябва да включва и витамин К (например спанак, жълтъци), който – взет заедно с витамин D – предотвратява не само развитието на остеопения, но и остеопороза, тъй като първият витамин засилва действието на втория. Трябва също да избягвате пушенето и да консумирате кафе (увеличава загубата на калций, което отслабва костите) и алкохол (влошава превръщането на витамин D, което води до намаляване на усвояването на калций) в умерени количества.

Правилното упражнение също е полезно - за предпочитане джогинг и ходене.

Ако сте били диагностицирани с тежка форма на остеопения, можете да използвате фармакотерапия. Често използваните лекарства включват бифосфонати, включително алендронат, ризедронат и ибандронат, както и селективни модулатори на естрогенните рецептори (SERMs).

Вижте галерията от 11 снимки

Категория:

Гръбначен стълб, кости, стави