Човешкият нос има много различни функции, така че неговата структура също е сложна. Носът се състои както от хрущялни структури, така и от множество кости. Носът, наред с други неща, загрява и почиства въздуха, който дишаме, а също така е отговорен за възприемането на миризми или дори…вкусове. Функциите на носа понякога се нарушават, когато пациентът страда от заболявания, засягащи тази област на тялото - така че кои са най-честите заболявания на носа?
Носът , разположен в централната част на лицето, се смята от много хора за един от основните фактори, определящи човешката красота.
Общото очертание на носа е подобно при всяко човешко същество, точният му вид от своя страна е индивидуална особеност, в зависимост, наред с другото, от от наследствените гени - ето защо някои от нас имат по-големи носове, докато други имат определено по-малки носове.
Понякога външният вид на носа е изключително тревожен аспект - в такива ситуации не е необичайно, че не е необичайно да се подложи на операция, която променя външния вид на носа.
- Как изглежда пластичната хирургия на носа?
Формата или размерът на носа обаче определено са по-малко важни от функциите на този орган - и, противно на външния вид, има много от тях.
Нос: структура
Структурата на носа всъщност е много по-сложна, отколкото може да си представите.
Това, което виждаме на пръв поглед, е т.нарвъншен нос . Има корен (намира се в горната част на носа), дръжка и връх. Външният нос е покрит с кожа, но е изграден от множество хрущяли и кости.
Структурата на вътрешния нос(или всъщност - по-правилно - носната кухина) е още по-сложна.
Това пространство е ограничено от вътрешната повърхност на външния нос и множество лицеви кости.
Носната кухина се състои от т.нар Правилната носна кухина и параназалните синуси, които включват фронталните, максиларните и клиновидни синуси и етмоидните клетки.
Отпред носната кухина се отваря с предните ноздри, докато отзад - през задните ноздри и назофаринкса - се свързва с назофаринкса.
Носната преграда в носната кухина я разделя на две части.
Тази преграда се състои от хрущялна част и т.нар дял и остриевертикална етмоидна кост.
Горната стена на носната кухина се състои от челна, носна, етмоидна и клиновидна кост.
Долната стена е изградена от палатинната кост и небния израстък на максилата.
Медиално носната кухина е ограничена от костната част на носната преграда, докато страничната стена на носната кухина е образувана от етмоидния лабиринт, челния израстък на максилата и нейния ствол, слъзната кост и палатинна кост и част от крилатия израстък на клиновидната кост.
Нос: инервация и васкуларизация
Носната кухина е артериално васкуларизирана от клоните на офталмологичната артерия (която отделя предните етмоидни артерии и задните етмоидни артерии) и от клоните на максиларната артерия (клино-небната артерия, излизаща от нея в носната кухина кухина, даваща обратно странични задни назални артерии и артерии, носна задна преграда).
Тези съдове имат множество връзки с тези артерии, които захранват външния нос, лицевите структури или очната кухина.
Венозната кръв от структурите на носната кухина се влива в предната и задната етмоидни вени, а оттам в горната офталмологична вена. Друг организъм, към който тече венозна кръв от носните проходи, е крилчатият плексус.
Лимфата от носната кухина преминава към ретрофарингеалните и субмандибуларните лимфни възли.
Инервацията на носната кухина идва от клона на петия черепно-мозъчен нерв - тригеминалния нерв.
Тези нерви са зрителният нерв и максиларният нерв, които водят до сетивните нервни влакна в носната кухина и автономните (симпатикови и парасимпатикови) влакна.
Нос: функции
Носът е първото място, където отива въздухът, който дишаме (стига да дишаме през него, а не през устата, разбира се).
Определено не е, че носната кухина е просто незначителна спирка по пътя на въздуха към белите дробове - основно това, което дишаме, е правилно "подготвено", преди да навлезе в по-дълбоките структури на дихателната система
Лигавицата на носната кухина има многобройни реснички, а има и чашковидни клетки, които произвеждат слуз.
Благодарение на тази структура на носната кухина е възможно както да загреете въздуха, така и да го овлажните.
Освен това в носа са различни фактори, които не трябва да достигат до белите дробове - говорим за различни микроорганизми, както и за замърсители, присъстващи във въздуха.
Функцията на носа, която обикновено му се приписва, е възприемането на обонятелни стимули. Това е възможно благодарение на наличието на обонятелен епител в носната кухина - т.нар. обонятелни влакна, които приемат сигнали, свързани сс различни аромати и след като тези влакна бъдат стимулирани, те предават получената информация към обонятелните центрове на мозъка - само тогава ние възприемаме различни миризми.
Рядко мислите за това, въпреки че една от функциите на носа е и участието в усещането за различни вкусове.
Често се приема, че усещаме вкусове чрез стимули, които се възприемат само в рамките на езика - нищо не може да бъде по-далеч от истината.
Е, вкусът, който възприемаме в даден момент, всъщност е компилация от преживявания от различни сетива - миризмата също играе роля в цялостното възприятие на вкуса.
Именно поради тази причина хората, които се борят с настинка, често се оплакват, че храната им изобщо не е вкусна - в ситуация, в която възприемането им на миризми е ограничено, това също оказва влияние върху вкуса им.
- Човешки сетива - вкус
Носът обаче е свързан не само с вкуса, но и със слуха. Назофаринксът контактува с евстахиевите тръби, които от своя страна имат директна връзка със средното ухо.
Ролята на носните структури в този случай е да доставят въздух към сондите, което позволява уравновесяване на налягането между околната среда и ушните структури - това от своя страна оказва влияние върху качеството на нашия слух.
Нос: болести
Болестите, които могат да включват носа, могат да бъдат както локализирани инфекции, така и системни проблеми.
Някои заболявания на носа се срещат много пъти при хората през живота им - на първо място, говорим за ринит, т.е. ринит.
- 7 ефективни лечения за хрема
Честотата на този проблем се дължи не само на факта, че инфекциите, които го причиняват, са силно разпространени, но и на факта, че ринитът може да бъде бактериален или вирусен, но също така може да бъде причинен от гъбични инфекции или алергии.
Друг проблем с носа също е сравнително често срещан - кървене от носа. Носът има доста богата васкуларизация, но тези съдове са деликатни и относително лесни за повреда - ето защо кървене от носа може да се появи дори след твърде силно и небрежно издухване на носа.
Заболяването на носа може да бъде свързано и с неправилната структура на неговите елементи - пример за такъв проблем е изкривяването на носната преграда.
Като цяло носът поддържа една и съща форма през целия живот, но в случай на определено заболяване, което е акромегалия, той може значително да увеличи размера си още в зряла възраст на човек, страдащ от този проблем.
Болестите на носа също могат да бъдат болестинеопластичен - например базално-клетъчен карцином може да се развие в областта на кожата, покриваща елементите на външния нос.
Що се отнася до индивидите, свързани с по-дълбоките части на носа, те включват синузит или назални полипи.
Назалните заболявания също могат да бъдат свързани с нарушения на неговите функции - тук говорим за различни нарушения на миризмата (като например аносмия, т.е. пълна липса на миризма), които могат да бъдат причинени от увреждане на обонятелните клетки в носа от различни фактори
Съществуват също така редица системни заболявания, при които симптомите могат да бъдат свързани, наред с другото, с само с носа - примерите за такива проблеми включват:
- грануломатоза с полиангиит
- системен лупус еритематозус
- туберкулоза
- ревматоиден артрит
- сифилис
Понякога назалните заболявания се развиват във връзка с дейности, които самият пациент извършва. Тук назалното поглъщане на кокаин може да бъде споменато като пример.
Използването на това лекарство по този начин първоначално уврежда деликатните тъкани на носа, но в крайна сметка може дори да доведе до трайно увреждане на кръвоносните съдове, които снабдяват носа.
Това може да доведе до исхемия на тъканите му, чиято проява при дългосрочно употребяващи назален кокаин е, че носовете им просто се разпадат.
Източници:
- Анатомия на човека. Учебник за студенти и лекари, изд. II и допълнено от W. Woźniak, изд. Urban & Partner, Вроцлав 2010
- J.B. Watelet, P. Van Cauwenberge, Приложна анатомия и физиология на носа и параназалните синуси, Allergy 1999, 54, Suppl 57, 14-24
- D. Neskey et al., Анатомия и ембриология на носа, преградите и носа, Otolaryngol Clin N Am 42 (2009) 193-205