- Диспнея - причини (остър курс)
- Диспнея - причини (субакутен курс)
- Диспнея - причини (хронично протичане)
Диспнеята - в покой, при физическо натоварване и други - е състояние, чиято причина обикновено търсим при заболявания на дихателната и кръвоносната система. В някои случаи задухът може да бъде много сериозно, животозастрашаващо заболяване и поради това не може да се приема лекомислено. Разберете какво причинява задух.
Диспнеяе усещане за неудобно или неудобно дишане. В зависимост от причината ,може да се усети и опише по много различни начини.
Диспнея - причини (остър курс)
Диспнеята може да бъде остра, т.е. да се появи в рамките на минути. Тогава причините му могат да бъдат:
- пневмоторакс - появяват се мин. внезапна остра болка в гърдите, учестено дишане (тахипнея), бледност, цианоза, суха кашлица
- белодробна емболия - проявява се с внезапна остра болка в гръдния кош, учестено дишане и сърдечен ритъм, и бързо нарастваща диспнея е придружена от цианоза
- астма, обструкция или реактивно респираторно заболяване - характерно е хрипове или затруднено дишане, което се появява спонтанно или след излагане на специфичен стимул (алерген, респираторна инфекция, настинка, физическо натоварване)
- чуждо тяло - има внезапна кашлица или хрипове при вдишване, без инфекция на дихателните пътища или общи симптоми. Обикновено за малко дете
Най-честите причини за диспнея са бронхиална астма, пневмония, хронична обструктивна белодробна болест, исхемична болест на сърцето
Диспнея - причини (субакутен курс)
Диспнеята може да бъде подостра, т.е. да се проявява в продължение на часове или дни. Тогава причините му могат да бъдат:
- пневмония - появяват се, между другото треска, кашлица, понякога болка в гърдите и пукане в гърдите
- обостряне на хронична обструктивна белодробна болест - характерна е суха или мокра кашлица, използване на допълнителна дихателна мускулатура или т.нар. дишайте през стиснати устни
- коронарна артериална болест - има ретростернална болка, излъчваща ръката или челюстта, често предизвикана от упражнения ( диспнея след тренировка)
- перикарден излив или тампонада - появяват седиспнея в покой , ускорен пулс и дишане
Диспнея - причини (хронично протичане)
Диспнеята може да бъде хронична, тоест за период от часове или години. Тогава причините му могат да бъдат:
- обструктивна белодробна болест - затруднено дишане по време на тренировка, а след това и в покой, кашлица и отхрачване на храчки, главно сутрин, след контакт с хладен въздух
- интерстициална белодробна болест - диспнея, хронична суха (непродуктивна) кашлица, хемоптиза
- течност в плевралната кухина - диспнея е характерна, когато пациентът е в легнало положение
- сърдечна недостатъчност - появяват се пукания в гърдите, разширяване на югуларните вени, подуване. Диспнея се появява в легнало положение или 1-2 часа. след заспиване (пароксизмална нощна диспнея)
- стабилна коронарна артериална болест - има ретростернална болка, излъчваща към ръката или челюстта, често предизвикана от упражнение
- анемия - задух - първоначално в покой, след това с упражнение
- липса на физическа активност - задух възниква само при упражнения при хора, които водят заседнал начин на живот
- токсично увреждане на дихателните пътища (например вдишване на хлор, сероводород) - задух се появява внезапно след контакт с химикали и други токсични агенти. Обикновено се появява при хора, които са изложени на такъв контакт поради професията си или след неправилна употреба на почистващи препарати
- нестабилна стенокардия или миокарден инфаркт - има ретростернална болка, която излъчва в ръката или челюстта, особено при пациенти с рискови фактори за исхемична болест на сърцето
- дисфункция или разкъсване на папиларния мускул - характерни са внезапна болка в гърдите, симптоми на сърдечна недостатъчност, особено при пациенти с предишен сърдечен удар
- сърдечна недостатъчност - появяват се пукания в гърдите, разширяване на югуларните вени, подуване. Диспнея се появява в легнало положение или 1-2 часа. след заспиване (пароксизмална нощна диспнея)
- парализа на диафрагмата - възниква внезапно след нараняване, нараняващо диафрагмалния нерв. Тогава често има задух в легнало положение
- тревожни разстройства - хипервентилация - диспнея често придружава психомоторната възбуда. Освен това има парестезия (мравучкане, изтръпване) в пръстите или около устата
Тревожни симптоми
- диспнея в покой
- нарушение на съзнанието или объркване
- слаб наклон на гърдите при дишане, използване на допълнителни дихателни мускули
- болка в гърдите
- пукане
- загуба на тегло
- нощно изпотяване
Това са симптоми, които трябва да ви накарат да посетите лекар възможно най-скоро
Библиография:
- Ръководството на Merck. Клинични симптоми: Практическо ръководство за диагностика и терапия , стр. изд. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Вроцлав 2010
Прочетете повече статии от този автор