Анкилозиращ спондилит (AS), или болестта на Бехтерев, е заболяване, чиито симптоми първоначално са неспецифични и поради това лечението му се забавя. Този проблем засяга много пациенти, тъй като анкилозиращият артрит е второто най-често срещано възпалително заболяване на ставите (след ревматоидния артрит).

Анкилозиращ спондилит (AS) , в противен случайБолест на Бехтерев,е хроничен и прогресиращ възпалителен процес, който засяга ставите (особено сакроилиачните стави), междупрешленните дискове и връзките на гръбначния стълб. На тези места бързо се натрупват калциеви соли, след това осификация и следователно постепенно втвърдяване.

Анкилозиращият артрит е второто най-често срещано възпалително заболяване на ставите (след ревматоидния артрит).

Болестта засяга мъжете повече, отколкото жените и обикновено се проявява на възраст между 16 и 30 години, въпреки че може да засегне и деца и възрастни хора.

Анкилозиращ спондилит (AS) - причинява

Етиологията на това хронично ревматично заболяване не е напълно известна. Смята се, че генетичният фактор играе ключова роля. В 90-95 процента пациентите имат присъствие на антигена HLA-B27

Въпреки това, тъй като антигенът HLA-B27 има почти 7 процента от населението и само около 1% от населението е болно, изследователите посочват и други възможни причини за AS: имунологични (нарушения на имунната система) и екологични (бактериални инфекции - особено на стомашно-чревния тракт и пикочо-половите пътища).

Причината за възпаление може също да е микротравма.

Анкилозиращ спондилит (AS) - симптоми

Първоначалните симптоми на заболяването не са нехарактерни - пациентът се оплаква от нарастваща слабост и неразположение. Едва по-късно се появява тъпа болка в гръбначния стълб, която:

  • се намира в сакроилиачната област
  • излъчва към седалището, задната част на бедрата и коленете
  • обикновено се случва през нощта, сутрин
  • дава резултат не с почивка, а с упражнения, например гимнастика и т.н.

В следващите етапи на развитие се появява болесттаосификация на гръбначния стълб в лумбалния, гръдния и/или шийния отдел на гръбначния стълб. Подкрепването му започва сутрин и изчезва след тренировка.

С развитието на заболяването възпалението се разпространява във все по-високи части на гръбначния стълб, междупрешленните стави и ребро-прешленните стави, което води до тяхната дегенерация. Тогава пациентът е постоянно прегърбен (хиперфоза на гръдния отдел), шията му изпъква напред (цервикална хиперлордоза), а самият той изпитва болка и ограничение при движение на главата.

След това има прогресивно ограничаване на движенията на долните крайници, както и сковаване и ограничаване на движенията на гръдния кош. В резултат на възпаление на шийните прешлени, гръбначният стълб и дихателният център могат дори да бъдат увредени.

Болестта развива и други заболявания: увеит, протеинурия, недостатъчност на аортната клапа, възходящ аортит и други неврологични симптоми, свързани с дихателната или храносмилателната система.

10 милиона поляци страдат от ZZSK, RST и други ревматични заболявания. Това не е проблем само за възрастните хора.

Първи сигнали на ZZSK

Те могат да се появят много години преди появата на симптомите, типични за AS. Първият е рецидивиращ ирит, който се среща при 20% от болен. Разбира се, те трябва да бъдат лекувани от офталмолог, защото това може да доведе до слепота, но трябва да се консултирате и с ревматолог.

Вторият признак е периодично подуване и болка в периферните стави (най-често коленете). Те трябва да убедят пациента да потърси помощ не от ортопед, а от ревматолог.

Анкилозиращ спондилит (AS) - диагноза

За да се диагностицира AS, се извършват образни тестове, вкл. Рентгенова снимка на гръбначния стълб. Освен това лекарят назначава лабораторни изследвания: определяне на антигена HLA B27 (генетичен маркер на това заболяване), възпалителни маркери (ESR, CRP) и кръвна картина.

Най-важното за диагностицирането на заболяването обаче са клиничните симптоми - възпалителни болки в гръбначния стълб и сакроилиачните стави и ограничена подвижност на гръбначния стълб.

За потвърждаване на заболяването, ако няма промени в рентгенологичните изследвания, се прави ЯМР. Този метод на изобразяване ви позволява да уловите промени, които не се виждат на рентгеновите лъчи, което позволява ранна диагностика на заболяването.

Анкилозиращ спондилит (AS) - лечение

Целта на лечението с АС е да намали негативните последици за пациента, т.е. да намали тежестта на симптомите и влиянието на заболяването върху качеството на живот и да забави неговото протичане.

ОсноватаФармакологичното лечение се състои от нестероидни противовъзпалителни средства. Те облекчават болката, сутрешната скованост на гръбначния стълб и инхибират възпалението.

За да се избегнат странични ефекти, са включени препарати, които предпазват стомаха и червата. Освен това се използват лекарства за премахване на мускулното напрежение.

Проверете как да предотвратите болки в гърба!

Вижте галерията от 9 снимки

Ако терапията с противовъзпалителни лекарства е неефективна, пациентът може да кандидатства за лечение с биологични лекарства. Те бързо подобряват самочувствието, а в комбинация с упражнения повишават подвижността на гръбначния стълб във всичките му участъци. Но те са скъпи (цената на месечно лечение е 4-5 хиляди злоти), поради което Националната здравна каса ги възстановява само на онези пациенти, на които не се помага от класическата терапия. Използват се в периоди на обостряне на заболяването.

Рехабилитацията и преди всичко кинезиотерапията, тоест лечението с движение, също играе огромна роля. Дихателните упражнения, упражненията за укрепване и упражненията за разтягане на мускулите, избрани от физиотерапевта, забавят осификацията и намаляват възпалението. Те трябва да се изпълняват ежедневно в продължение на поне 30 минути.

Къде да отида за помощ

Асоциация на пациентите на ZZSK и техните поддръжници

Създаден е във Вроцлав по инициатива на хора, борещи се с това заболяване. Ние сме организация с нестопанска цел и базираме дейността си на работата на доброволци и сътрудничество с други сдружения и организации, работещи в полза на болни хора. Повече информация: www.zzsk.org.pl

АСОЦИАЦИЯ НА МЛАДИТЕ ХОРА С ВЪЗПАЛИТЕЛНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА СЪЕДИНИТЕЛНАТА ТЪКАН "ДА СЕ СЪБЕМЕМ"

Асоциацията "3majmy się się" е основана през 2008 г. от хора, които са се разболели в детството или юношеството, а сега, като възрастни, искат активно да подкрепят ревматичните пациенти: деца, юноши, млади хора и техните семейства. Научете повече на: www.3majmysierazem.pl

Категория:

Гръбначен стълб, кости, стави