Болката в китката най-често се появява след нейното претоварване или в резултат на нараняване, например при счупване или изкълчване. Може да се появи и поради възпалително заболяване на ставите. Болките в китката често са придружени от ограничена подвижност, което пречи на ежедневната работа. В някои случаи може да се развие трайно увреждане без ефективно лечение.

Причините за болка в киткатанай-често са напрежение или нараняване. Китката е изградена от множество малки стави, кости, сухожилия, нерви и мускули, които образуват деликатна структура, поради което е изложена на множество претоварвания и увреждания, като фрактури и навяхвания. Тогава може да се появи болка в китката при огъване, завъртане или натискане на ръката. Освен това може да бъде придружено от болка в палеца, а в по-сериозни случаи дори в предмишницата и лакътя.

Според експертлък. Karolina Stępień, специалист по ортопедия и травматология на опорно-двигателния апарат в Carolina Medical Center

Болките в китката могат да идват от различни източници и да изискват различни лечения. Ако болката е възникнала след нараняването, тя не намалява и е придружена от други симптоми – голям оток, деформация, ограничение на подвижността, препоръчва се ортопедична консултация в спешното отделение. В такъв случай отлагането на медицинско посещение може само да влоши прогнозата за възстановяване на функцията на китката.

Ако болката се появи след пренапрежение, почивката, охлаждането и леките противовъзпалителни лекарства са страхотни решения на проблема в много случаи. Ако все пак не получим подобрение, струва си да се консултирате с ортопед.

Постоянна, продължителна болка в китката, без видима причина, може да е симптом на ревматично заболяване или дегенеративни промени. Колкото по-рано симптомите бъдат консултирани от лекар, толкова по-голям е шансът да се забележат промени в началния стадий и да се спре прогресията на заболяването, като по този начин се поддържа ефективността на китката.

Болка в китката - контузия

Силен удар в твърд предмет или падане на китката в много случаи завършва само с лека синина. Няма фрактура или изкълчване, но увредените тъкани реагират с болка и подуване и дори може да има синини.

Симптомите отзвучават в повечето случаиспонтанно в рамките на няколко дни или след използване на охлаждащи или леки болкоуспокояващи без рецепта.

Ако болката е силна, продължава, продължава повече от няколко дни, е придружена от други симптоми, например ограничена подвижност на китката, може да е нещо по-сериозно и трябва да се консултирате с ортопед.

Болка в китката - фрактура

В областта на китката фрактурите най-често се появяват на две места. След падане в тази област младите хора често получават фрактури на най-важната кост на китката - лацевидната кост.

Поради своята структура, диагнозата на фрактурите е много трудна, тези фрактури понякога се пренебрегват и липсата на правилно лечение може да доведе до хронична болка в китката. Дисталния край на радиуса е по-вероятно да се счупи при възрастни хора, особено при жени с остеопороза.

Ако качеството на костите е много лошо, дори лека травма може да причини сериозна фрактура с видима деформация. Възможни са фрактури на всички останали кости, които изграждат китката, но нараняванията на двете са най-честите и сериозни – относително често изискващи хирургическа интервенция.

Ако след падане на китката има силна болка, силно подуване, ограничено движение и китката е деформирана, трябва незабавно да отидете в спешното ортопедично отделение.

Болка в китката - изкълчване

Изкълчвания на китката, тоест загуба на контакт между ставните повърхности, неправилно изместване на костите една спрямо друга, се срещат много по-рядко от фрактурите на китката.

Симптомите на изкълчване са подобни на тези при фрактура и трябва спешно да се консултирате в спешното отделение. Те обикновено изискват спешно отношение, често и хирургично лечение.

Болка в китката - увреждане на триъгълния хрущялен комплекс

Триъгълният хрущял е амортисьор, разположен в центъра на китката от страната на лакътя. Отговаря за движенията на усукване на китката. Тази конструкция може да бъде повредена в резултат на силно усукване на ставата под натоварване - например пренасяне на тежък предмет, маневриране с него - а също и след падане върху тази зона.

Болката може да се появи веднага след нараняването, но често е незначителна в началото и само се влошава с времето, което кара пациентите да се консултират с ортопед. Пациентите с увреден триъгълен хрущял страдат от болка основно при движения като натискане на дръжката на вратата или отвиване на буркана. В случай на такова увреждане може да се наложи хирургично лечение, все по-често с помощта на артроскопски методи.

Болка в китката - псевдо-състав на лацевидната кост

Дълготрайна (няколко седмици, месеци) болка в китката след нараняване може да показва образуването на псевдо-става в рамките на ладьевидната кост. Ако нараняване счупи тази кост и се пренебрегне, много рядко се случва тя да заздравее без гипс или операция.

Ако травмираният пациент игнорира симптомите или е консултиран, но не спазва препоръките, той трябва да вземе предвид възможността за фалшива става на тази кост. С течение на времето от нараняването заздравяването на фрактурата на тази кост и след няколко седмици на псевдоставната фрактура на мястото на фрактурата е трудно и по принцип винаги е хирургично.

Болка в китката - възпаление на обвивката на екстензорното сухожилие на китката и пръстите

Болката в китката, възникнала след претоварване с работа, извършване на повтарящи се движения на китката, може да показва възпаление на сухожилните обвивки на задната част на китката. Те стават раздразнени, освен болка, може да има и подуване, зачервяване или ограничаване на обхвата на движение.

Консервативното лечение обикновено е ефективно - охлаждащи, противовъзпалителни лекарства, понякога може да се наложи използването на ортеза или гипсова превръзка.

Болка в китката - синдром на де Кервен

Болката в китката отстрани на палеца, която затруднява движението на палеца, може да е симптом на синдрома на де Кервен. Това е ситуация, при която обвивката на двете основни сухожилия, контролиращи движенията на палеца, става тясна, което прави движението им много болезнено и затруднява функционирането на пациента.

Случва се след претоварване с работа, често и при ревматични заболявания. Изисква ортопедична консултация и провеждане на подходящо лечение - противовъзпалителни средства, прилагани перорално или чрез инжектиране, в някои случаи се налага хирургическа намеса.

Болка в китката - ревматични заболявания

В случай на системни ревматични заболявания - такива, при които тялото атакува неправилно собствените си тъкани (ревматоиден артрит, псориатичен артрит и други), китките се засягат относително често.

Тогава болката се увеличава с рецидиви (екзацербации) на заболяването. Успешното лечение в такива случаи изисква намаляване на възпалението в цялото тяло. Пациентът трябва да остане под постоянните грижи в ревматологичната клиника.

Болка в китката - дегенеративни промени

Дегенеративните промени, нарастващи с възрастта в резултат на "износване" на ставните повърхности, могат да засегнат китките по същия начин, както всички други стави в човешкото тяло. В сравнение с коляното или бедрото, много по-малкосе усещат, но трябва да се подозира, ако има болка в китката.

Необходима е диагностика, за да се определи развитието на промените, защото лечението зависи от това.

  • Китка - структура, функции, заболявания
  • Нараняване на китката: симптоми и лечение
  • Синдром на карпалния тунел: симптоми, лечение и рехабилитация
  • Неразпознатите фрактури на костите на китката могат да доведат до образуване на псевдостави

Категория:

Гръбначен стълб, кости, стави