ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕАвтор: Катажина Вецорек-Шукала, д-р, доктор по медицина, медицински биотехнолог, Медицински университет в Лодз

Водата в коляното е болезнено заболяване. Повишеното наличие на синовиална течност в коляното най-често се свързва със спортна травма. Въпреки че твърде много физическа активност всъщност може да причини натрупване на вода в колянната става, това не е единствената причина за това заболяване. Откъде идва водата в коляното и как да се справим с нея? Опасно ли е за здравето?

Защо колянната става е уязвима за наранявания?

Нашите колене носят най-голямото натоварване от всички стави в човешкото тяло по отношение на тяхната повърхност. Специалистите по биомеханика на движението посочват, че по време на клекове, интензивно бягане или, например, игра на тенис, силите, действащи върху коляното, могат да надвишават теглото на трениращия човек дори няколко пъти!

Движението на колянната става кара много структури да се движат едновременно. Това са основно:

  • мускули,
  • връзки,
  • менисци,
  • патела.

Всеки ден всички тези елементи са в баланс помежду си. Дестабилизирането на който и да е от тях може да доведе до нарушаване целостта на ставата и образуване на нараняване.

Както всяка друга става, колянната става също е заобиколена от ставни мембрани и нейната работа е омекотена от синовиалната течност, състояща се главно от плазма, хиалуронова киселина и лубрицин.

Колянната става, поради своята сложна структура и ежедневна употреба, е особено изложена на различни видове наранявания и претоварване. Най-вече физически активните хора знаят това. Травмите на коляното засягат особено спортисти, които практикуват динамични спортове, при които се генерират много силни претоварвания. Това е особено вярно за:

  • футболисти,
  • бегачи,
  • велосипедисти,
  • скиори,
  • атлети по бойни изкуства,
  • спортисти.

Стресът в коленните стави е сравнително често срещан и при хора с наднормено тегло. Излишните килограми са баласт, който излишно натоварва вече силно използваните коленни стави. При хора с наднормено тегло коленете са пренапрегнати дори по времеобикновени дейности като изкачване на стълби или сядане и изправяне, така че в тяхната ситуация проблемът става още по-належащ.

Както при спортисти, така и при хора с наднормено тегло, претоварването на коленните стави може да доведе до появата на вода в коляното.

Вода в коляното като симптом на заболяването

Отокът на коленните стави не винаги трябва да бъде травматичен или претоварен. Това също е един от честите симптоми на много заболявания, включително:

  • подагра (известна преди като подагра) - представлява отлагане на пикочна киселина в ставите,
  • остеит - проявява се като персистиращо възпаление на периоста,
  • Киста на Бейкър - проявява се като разширено пространство в подколенната ямка, което се изпълва с прекомерно секретирана синовиална течност.

Водата в коляното, малко по-рядко, също може да е симптом на тумор в ставата или автоимунно заболяване - ревматоиден артрит (РА). Продължителното тъканно дразнене може да се превърне в бурсит или възпаление на синовиалната мембрана.

Ортопедите също посочват, че дегенеративните промени в опорно-двигателния апарат, които се натрупват с годините, също могат да доведат до редовно натрупване на вода в ставите. Това също е проблем за много пациенти, които са претърпели операция на ставите (сега до голяма степен се извършва чрез артроскопски метод).

Как да разпознаем водата в коляното?

Тъй като знаем, че водата в коляното може да се появи във връзка с много физиологични състояния, е необходимо да разберем добре какво всъщност представлява тя. От физиологична гледна точка това състояние се състои в повишено присъствие на синовиална течност в ставната капсула. Произвежда се от т.нар синовиум. Обикновено ексудатът е признак на локално възпаление.

Водата в коляното се разпознава най-лесно чрез палпация. Докосването на областта на коляното е придружено от нефокусирана болка, а тъканта на пръв поглед изглежда подута, мека и зачервена. Ако състоянието се влоши, болезнеността може да е независимо от докосването, включително нормално движение като ходене и клякане и дори седене.

Устойчивото подуване на ставите, най-видимо в предната част на коляното, затруднява сгъването на крака, което изглежда схванато в тази област. Много пациенти се оплакват и от усещането за нестабилност в ставата, което „бяга“. Това се дължи на дразненето на вътрешността на ставните структури, включително мускулите и връзките, които не могат да понесат текущото натоварване. Следователно ставата се чувства разхлабена и всъщност става повеческлонен към наранявания.

Струва си да се подчертае, че водата в коляното може, но не е задължително, да бъде свързана с механично увреждане на структурите на опорно-двигателния апарат. Ако има натъртване на става или мускул, кожата може да има синини в резултат на вътрешно увреждане на малките кръвоносни съдове и кръвоизлив, който ще отшуми с времето.

Ако обаче подуването е придружено от силна болка, незабавно се консултирайте с ортопед. В такава ситуация не може да се изключи увреждане на ставната капсула.

Как да се отърва от водата в коляното си?

Ако след извършване на пълен набор от диагностични тестове, включително рентгенова снимка, ултразвук и ЯМР, лекарят установи, че съединителната тъкан не е била трайно увредена в резултат на нараняване или претоварване, обикновено има няма причина за безпокойство.

Ако нараняването не е сериозно и дразненето на тъканите отшумява бързо, малко количество синовиална течност може да се абсорбира сама. Проблемът възниква при упорито възпаление, защото тогава обикновено се налага пункция на ставата. Това е процедура, включваща механично отстраняване на излишната синовиална течност, извършвана под локална анестезия.

Ако страдате от нарушения на кръвосъсирването и приемате специализирани лекарства, не забравяйте да информирате Вашия лекар за този факт преди процедурата. Ниската коагулация е противопоказание за пункция!

Медиците препоръчват незабавното използване на НСПВС за намаляване на болката и отока. Обикновено това лечение върви ръка за ръка с прилагането на затоплящи мехлеми.

Популярните препарати, налични в аптеките, съдържат следните активни съставки:

  • салицилова киселина - има силен противовъзпалителен ефект,
  • камфор - помага за намаляване на болката чрез отслабване на чувствителността на нервните окончания,
  • терпентин - прилага се върху кожата, увеличава кръвоснабдяването на зоната и намалява болката,
  • евкалиптово масло - намалява отока и стимулира регенерацията на тъканите,
  • диклофенак - универсално НСПВС с изчерпателни противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични свойства.

Не забравяйте винаги да следвате указанията в листовката. Дори излишните мехлеми могат да раздразнят кожата.

При тежки хронични заболявания, в зависимост от тяхната етиология, се прилага и глюкокортикоидна терапия, подобна на използваната при ревматологични заболявания.

Основно се използват вещества като преднизон или метилпреднизолон (под формата на сукцинат и ацетат)всичко това за облекчаване на симптомите на РА и други ревматични заболявания. Това са много силни вещества с ударно действие, употребата на които трябва да се консултира стриктно с лекар, тъй като имат много странични ефекти.

Домашни лекарства за вода в коляното

Ако водата в коляното ви не се натрупва много и не усещате, че здравословното ви състояние се влошава драстично, можете да опитате да въведете домашни лечения.

На първо място, използвайте метода на издигане в свободното си време. Състои се в повдигане на увредения крайник над тазобедрената линия и задържането му под натиск. Благодарение на това тъканите могат да почиват и телесните течности се оттичат от крака. Друг начин е да използвате компреси от ледени пакети. Добре е да прилагате този тип обвивки за 10-15 минути няколко пъти на ден.

И накрая, в случай на бързо нарастващо подуване, можете да поставите турникет, за да помогнете на отока да се отдели по-бързо.

Недооценен метод, използван от десетилетия, е прилагането на компреси от счупени и охладени зелеви листа. Покрийте с тях нараненото място, след което ги увийте с фолио и бинт и ги оставете за една нощ. Сокът, съдържащ се в листата, съдържа химикали със силни противовъзпалителни свойства, като антоцианини и L-глутамин.

Не забравяйте, че никаква домашна терапия не може да замени консултацията с лекар. Ако се съмнявате относно произхода на нараняването, не забравяйте да посетите клиниката за съвет.

Можете ли да тренирате с вода в коляното?

Ако коляното вече е възпалено, допълнителното натоварване на ставата обикновено ще бъде контрапродуктивно. Затова се препоръчва да се регенерира чрез почивка. След консултация със специалист може да се допълни с:

  • масажи,
  • хидротерапия,
  • упражнения за движение с помощта на физиотерапевт,
  • физическа терапия (например криотерапия, TENS токове, магнитно поле).

В случай на хора със затлъстяване може да се наложи промяна на хранителните навици и постепенно намаляване на телесното тегло.

Само при много леки синини, нежното усилие може да накара увеличения приток на кръв да накара ставата да се възстанови по-бързо. В такава ситуация статичните упражнения ще бъдат много по-добри от динамичните. Струва си също да добавим, че дори минималното движение помага да се поддържа ефективността на кръвоносната система и предотвратява образуването на микросъсиреци (това се отнася особено за хора, които страдат от заболявания на сърдечния мускул).

Периодът на възстановяване зависи от степента на болезненост, подуване и интензивността на нараняването. Обикновено той се колебаеот няколко дни до няколко седмици. През това време трябва да се избягват внезапни усилия като бягане, скачане и дори бързо каране на колело, тъй като те могат да забавят връщането ви към пълна физическа форма.

Спортувате ли? По този начин можете да предотвратите натрупването на вода в коляното ви!

Ако живеете активен живот на дневна база и все още трябва да се справяте с вода в коляното си, помислете дали предхождате тренировката си с правилно изградена загрявка.

Не забравяйте, че колкото по-тежка е планираната упражнение, толкова по-дълго трябва да бъде загрявката и толкова по-внимателно трябва да подготвите ставите си за предстоящите предизвикателства. Противно на общоприетото схващане, загряването в спорта е нещо много повече от просто увеличаване на сърдечната честота. Той е насочен и към първоначална адаптация на опорно-двигателния апарат към упражнения чрез стимулиране на ставите, сухожилията, връзките и мускулите, както и стимулиране на секрецията на ставна течност. В резултат на това ставите работят по-гладко и са по-малко податливи на наранявания, а ставните капсули стават по-гъвкави.

За съжаление, прескачането на колене по време на загрявката е често срещана грешка, допускана от много бегачи или футболисти. Това е резултат от прекомерен фокус върху бедрата, раменете и лактите, които са много по-лесни за подготовка за упражнения чрез замахване и циркулация.

Ако коляното ви е подуто, не подценявайте този проблем! Дори и леко нараняване, ако не се лекува правилно, може да доведе до нараняване. Предприемането на подходящи действия ще ви позволи да намалите времето за възстановяване доколкото е възможно.

Категория:

Гръбначен стълб, кости, стави