Името на синдрома на болезненото рамо включва не едно, а много заболявания, свързани с рамото. Болката и ограничен обхват на движенията на ръцете могат да бъдат причинени от претоварване на мускулите, нараняване на сухожилието или възпаление на субациалната бурса. Методът на лечение зависи от определянето на причините за болката.

Синдром на болезнено рамоможе да има различни причини. Рамо – колко е важно в ежедневието, осъзнаваме, когато не можем да извършваме обикновени дейности. Защото ако някой от елементите на неговата структура започне да функционира по-зле, има заболявания, ограничаващи движенията на ръцете.

Синдром на болезнено рамо - симптоми

Основният симптом на синдрома на болката в рамото е болката. Понякога в началото е малък, появява се само когато вдигнете ръката си над линията на рамото. С течение на времето се засилва и дразни и с други движения на крайника.

Трябва да се помни, че болката не винаги трябва да бъде свързана с физическа активност. Често се появява през нощта, когато се опитваме да заспим на болната си страна. Случва се също така да се появи внезапно, например след внезапно движение, и е толкова остър и силен, че държим ръката си в една позиция през цялото време, за да избегнем страданието.

Болката може да бъде придружена от подуване в областта на рамото. Ако пренебрегнем тези два симптома, се присъединява и трети – значително ограничаване на обхвата на движенията в раменната става. Независимо дали болката се е появила внезапно или постепенно се засилва, трябва да отидем при ортопед. Ключовият въпрос е да се установи причината му.

Синдром на болезнено рамо - причинява

Най-честите източници на заболявания са:

  • мускулно претоварване,
  • нарушения на стойката,
  • наранявания на сухожилията,
  • Субациален бурсит,​​
  • ревматични заболявания (RA, остеоартрит)
  • неврологични заболявания (възпаление на цервикалния и брахиалния сплит).

Образните тестове помагат на лекаря да открие причината:

  • Рентгенова снимка (рентгенова снимка),
  • ултразвуково изследване (USG),
  • ядрено-магнитен резонанс (MRI).

Претоварване на мускулите на раменете

  • Причини:

Това се случва по време на дейности, които изискват вдигане на ръка над линията на рамото, което не правим ежедневно (например миене на прозорци) или пренасяне на тежки предмети.

ПричинаПроблемът може също да включва повтарящи се, стабилни движения, спане в неудобна позиция, силно потрепване на ръката ви и твърде енергични упражнения. Резултатът от пренапрежение на мускулите по време на тренировка може да е тяхната контрактура - те са постоянно напрегнати, което причинява болка.

  • Лечение:

Състои се в прекратяване на дейности, причиняващи обостряне на симптомите, прием на болкоуспокояващи и мускулни релаксанти и използване на мануална терапия. По-добре е да не го отлагате, защото колкото по-дълго трае контрактурата, толкова по-трудно е да я премахнете, а рехабилитацията продължава по-дълго.

Наранени раменни сухожилия

  • Причини:

Източникът на болка в рамото може да бъде увреждане на сухожилията на ротаторния маншон, който се състои от 4 малки мускула (инфраспинатус, надгръбначен мускул, субскапуларен и по-заоблен). Тези сухожилия обграждат главата на раменната кост и са слети със ставната капсула.

Супраспинатното сухожилие най-често се наранява, например при хвърляне на топката с ръка, вдигната над линията на рамото. Но болката може да бъде причинена и от нараняване на друго сухожилие в областта на рамото, сухожилието на бицепса. Те са лесни за разтягане дори по време на такава тривиална дейност, като посягане в колата за дамска чанта, лежаща на задната седалка.

Разтягане, разкъсани сухожилия се натрупват и могат да причинят хронична болка в рамото или дори разкъсване на сухожилие.

  • Лечение:

Когато раздялата приключи, обикновено се налага операция. Най-честите процедури са артроскопски. Целта им е да реконструират увредените сухожилия. В случай на сухожилие на бицепса, то често се реже, съкращава и прикрепя към костта другаде.

Частичните увреждания могат да се лекуват все по-добре чрез инжектиране на сухожилия с богата на тромбоцити плазма (PRP) под ултразвуков контрол, като не се забравя много важната роля на правилно проведената двигателна рехабилитация.

Субациален бурсит

  • Причини:

Здравата подраменна бурса прилича на залепена торбичка от фолио, а болната - удебелена торба, пълна с течност. Тази промяна настъпва, когато ротаторният маншет е отслабен или повреден. След това, когато ръката се повдигне над линията на рамото, бурсата влиза в конфликт с раменния процес и болезнено субакромиално стягане (структурите се трият една в друга).

  • Лечение:

Състои се в прилагане на перорални аналгетични и противовъзпалителни лекарства, инжектиране на стероиди директно в бурсата, един или максимум два пъти, за предпочитане под ултразвуково наблюдение. Важен елемент от лечението ерехабилитация, която възстановява правилната подвижност на ставата.

В някои случаи е необходимо хирургично отстраняване на бурсата. Ако сухожилията на ротаторния маншон се разкъсат, се налага операция за реконструкцията им с котви.

"Замразяване" на рамото

  • Причини:

Това казваме за удебеляването и втвърдяването на ставната капсула, което води до значително ограничаване на обхвата на движенията в раменната става. Избягването на движения на ръцете поради болка може да допринесе за "замръзване" на рамото.

  • Лечение:

В случай на това заболяване е необходима продължителна рехабилитация, проведена от опитен терапевт. Заболяването може да продължи до 1,5 години, така че е много важно да се обясни на пациента какво протича, какви симптоми могат да бъдат смущаващи.

Ако не се приложи в точното време, в ставната капсула и субакромиалното пространство се образуват сраствания, които втвърдяват ставата. Когато това се случи, те трябва да бъдат премахнати оперативно.

  • Субациален бурсит: причини, симптоми, лечение
  • Как се получава нараняване на раменната става? Лечение на нараняване на рамото
  • Упражнявайте раменете си - ще избегнете болезнено възпаление на раменната става
  • Гръб: упражнения с топка за отпускане на мускулите на гърба [СНИМКИ]
Нашият експерт:Михал Коник, д-р, д-р - ортопед, клиника Rehasport, болница Medicover

Рехабилитация е необходима както при нехирургични, така и при хирургични методи за лечение на заболявания на рамото. Изисква много търпение от страна на пациента, защото само след серия от лечения се подобрява, но е ефективен. На първо място помага физиотерапията: кинезиотерапия (лечение с движение) и мануална терапия (включва мобилизация, манипулации върху ставите и меките тъкани). Физическата терапия (с изключение на криотерапията) има малка полза.

"Zdrowie" месечно

Категория:

Гръбначен стълб, кости, стави