- Причини за фалопиевото хидроцеле
- Симптоми на тубарно хидроцеле
- Диагностика на тубарно хидроцеле
- Лечение на тубарно хидроцеле
Хидроцефалията е сравнително често усложнение на възпаление на таза. Според дефиницията хидроцеле на фалопиевата тръба е разширяване на лумена, свързано с трудно изтичане на течност от нейната вътрешност. Протичането на болестния процес може да бъде асимптоматично, но понякога е свързано със силна болка в таза. Лечението включва лапароскопия.
Тубално хидроцеле , наричано на латинскихидросалпинксе честа последица от възпаление, развиващо се в тазовите органи. Името на описаната патология се свързва с блокиран изтичане на течно съдържание от фалопиевата тръба, което причинява натрупването й и в същото време подуване на тази структура. Струва си да се подчертае, че терминът хидроцеле на фалопиевата тръба се използва само във връзка с блокирания изтичане на течността, серозно съдържание. Ако има гнойно съдържание, се говори за емпием на маточната тръба, а когато е кръв - е хематом. Обтурацията на фалопиевата тръба деактивира основните й функции, тоест дрениране на натрупаното серозно съдържание. За съжаление, това може да причини проблеми с плодовитостта.
Причини за фалопиевото хидроцеле
Основната причина за фалопиево хидроцеле е възпалителен процес, който се развива в по-малкия таз, като аднексит. В някои ситуации източникът на болестния процес е ендометриозата.
Като се има предвид местоположението на източника на инфекция, има или низходящ или възходящ път на патогенни патогени. В първия случай това е низходящ процес на възпаление на коремните органи, например апендикса. Много по-често предаването на бактериите става по възходящия път – те проникват директно през влагалището и след това колонизират маточната кухина, а в екстремни ситуации и придатъците от двете страни. Напречното сечение на идентифицираните патогени е голямо, но най-честите от тях са гонорея или хламидия.
Симптоми на тубарно хидроцеле
Изпитваният дискомфорт при пациенти, страдащи от хидроцефалия, може да варира и е индивидуален въпрос, често свързан с прага на болка. Списъкът с най-често споменаваните симптоми включва:
- безсимптомно протичане, което определено забавя изпълнението на диагностичните и терапевтични процедури. Воден човекВ такъв случай фалопиевата тръба се разкъсва напълно случайно по време на рутинен ултразвуков преглед, често извършван по различна причина.
- болка в долната част на корема, често ясно засилена и възпрепятстваща ежедневното функциониране
- остро възпаление в резултат на бактериална суперинфекция на течността, натрупана в разширената фалопиева тръба, което се проявява с треска, силна коремна болка, гадене и повръщане.
Последица от хидроцеле във фалопиевата тръба може да бъде безплодие, особено ако и двете фалопиеви тръби са засегнати от заболяването. Ролята на фалопиевата тръба при физиологични условия е да транспортира оплодената яйцеклетка до маточната кухина, където се имплантира ембрионът. Възпалението на този орган води преди всичко до разрушаване на епитела, облицоващ вътрешността на фалопиевата тръба, което прави невъзможно изпълнението на неговата функция. Шансът за възможна бременност е само едностранно разрушаване, с правилно функционираща фалопиева тръба от другата страна. В противен случай ще трябва да оплодите с iVF.
Диагностика на тубарно хидроцеле
Диагнозата на тубарно хидроцеле се основава основно на резултата от ултразвуково изследване с използване на трансвагинален трансдюсер. След това екранът на ултразвуковия апарат показва сегментарно разширената фалопиева тръба, наподобяваща "наденица", а хипоехогенната вътрешност предполага наличието на течно съдържание. В някои ситуации, за да потвърди първоначалните предположения, гинекологът препоръчва изследване на HSG - хистеросалпингография. В маточната кухина се въвежда контрастно вещество - контрастно вещество. Едновременно с това се прави поредица от рентгенови снимки, по време на които се наблюдава възпрепятстван поток на течната субстанция към фалопиевите тръби.
Най-добрият диагностичен инструмент е лапароскопията. Изследването се извършва в операционна зала, с оптичен апарат и инструменти за проверка на проходимостта на фалопиевите тръби вътре в коремната кухина. Както при HSG, се въвежда контраст, а в случай на хидроцеле на фалопиевата тръба, т.е. липсата на нейната проходимост, изтичането на багрило не се вижда на екрана на монитора.
Лечение на тубарно хидроцеле
Лечение на хидроцеле на фалопиевата тръба се предприема предимно в случай на лечение на безплодие. В много случаи е необходима лапароскопска операция за изчистване на блокираната фалопиева тръба. Често по този повод се отделят поствъзпалителни сраствания в областта на фалопиевата тръба. Благодарение на това изтичането на течно съдържание от вътрешността на органа се деблокира. В случай на значително разширение, пълната евакуация на патологично натрупаната течност понякога е невъзможна, тогава единственото решение е отстраняването на патологично променената течност.участък от фалопиевата тръба, което понякога прави бременността невъзможна.
За съжаление, дори щателно извършената процедура не гарантира липсата на рецидиви, а в случай на тубарна пластична хирургия, пациентът не получава 100% сигурност, че функцията му ще се върне. Повреденият епител не е в състояние ефективно да транспортира оплодената яйцеклетка.