Фелдшер се занимава с помощта на хора, които са в състояние на непосредствена и внезапна заплаха за тяхното здраве или живот. Неговите задължения включват преди всичко оценка на здравето на болния/пострадалия, оказване на първа помощ и, ако е необходимо, подпомагане на жизнените функции, също и по време на транспортиране до болницата.
Парамедикизследва основните параметри и жизнени функции на пациента и на тази база взема решение за по-нататъшно лечение.
Може да извършва стандартни тестове (например ЕКГ) или да прилага лекарства, особено ако това е животозастрашаваща ситуация.
Фелдшер, който идва при ранените, например при злополука, също има задачата да обезопаси това място, за да предотврати по-голям брой жертви или потенциални жертви, а също така си сътрудничи с полицията или пожарната.
Доскоро беше достатъчно да отидеш в прогимназиално училище с подходящ профил, за да станеш фелдшер след дипломирането.
В момента (от 2013 г.) трябва да завършите тригодишно висше образование по спешна медицинска помощ, завършено с бакалавърска степен.
Часовете включват теоретична част: лекции, семинари, но и голям брой практически занятия и чиракуване, благодарение на които студентите свикват с бъдещата професия.
След дипломирането образованието на фелдшер не приключва, той участва в професионални курсове и семинари за подобряване на уменията си.
Завършилите медицински спасителни проучвания могат да работят в болнични отделения за спешна помощ, специализирани и основни екипи за спешна медицинска помощ (също с полицията, армията и пожарните).
Парамедик - задължения
Задълженията на фелдшера включват, на първо място, да достигне до пациента/пострадалия възможно най-скоро.
На първо място, той трябва да оцени здравословното състояние на пациента, да го постави в правилната и безопасна позиция, да му окаже първа помощ и ако е необходимо, да подпомогне жизнените функции, също и по време на транспортиране до болницата.
Наредбата на министъра на здравеопазването от 20 април 2016 г. относно спешната медицинска помощ уточнява подробно всички дейности, които един фелдшер можепоемат самостоятелно като част от професията си. Най-важните включват:
- стартиране и провеждане на основно и усъвършенствано CPR
- възстановяване на проходимостта на дихателните пътища без използване на устройства
- възстановяване и осигуряване на проходимостта на дихателните пътища с помощта на например орофарингеална тръба, назофарингеална тръба, коникопунктура
- засмукване на дихателните пътища
- започване на кислородна терапия, респираторна подкрепа или изкуствена белодробна вентилация - ендотрахеална интубация и неинвазивна вентилация при внезапен сърдечен арест
- извършване на ръчна дефибрилация въз основа на запис на ЕКГ или сърдечен монитор
- извършване на автоматизирана дефибрилация
- извършване на перкутанна сърдечна електростимулация
- извършване на кардиоверсия
- извършване и оценка на записа на ЕКГ
- наблюдение на дихателната функция
- мониторинг на сърдечно-съдовата функция чрез неинвазивни методи
- канюлиране на периферните вени и външната югуларна вена
- прилагане на лекарства, вкл. интравенозно, интрамускулно, подкожно, орално, сублингвално, инхалаторно и има подробен списък с лекарства, които могат да се прилагат от фелдшер
- декомпресия на тензионен пневмоторакс чрез пункция на плевралната кухина
- грижа за рани
- спиране на външно кървене
- имобилизиращи фрактури, изкълчвания и изкълчвания
- обездвижване на гръбначния стълб с особен акцент върху цервикалния отдел
- раждане
Освен това същата наредба на министъра на здравеопазването определя и дейности, които могат да се извършват от фелдшер под наблюдението на лекар. Те включват:
- извършване на ендотрахеална интубация с използване на мускулни релаксанти
- катетеризация на пикочния мехур
- поставяне на стомашна сонда и стомашна промивка, след обезопасяване на дихателните пътища
Парамедик - предразположения
Парамедикът е много отговорна професия, така че е толкова важно да се извършва от хора, назначени да го правят.
Трябва да демонстрирате не само теоретични знания и практически умения, но и подходящи физически и психически предразположения.
Изисква се добро физическо състояние (свързано е например с необходимостта от прехвърляне на пациента на носилка до линейка), но също толкова важна е устойчивостта на стрес, способността да се действа под напрежение на времето, скоростта на вземане на решения, концентрация и запазване на спокойствие и професионализъм дори при изключително трудни условия.