Аз съм на 27 години и също ми е поставена диагноза хидронефроза в десния ми бъбрек, 2 cm AP (каквото и да означава това) в допълнение към уролитиаза в жлъчния мехур. Според ехографското описание там няма камъни. Искам да знам как изглежда лечението в тази ситуация и дали естественото раждане няма да влоши здравето ми. Нямам никакви болки в стомаха или проблеми с бъбреците поради това.
Хидронефрозата трябва да се оцени въз основа на два теста - ултразвук и сцинтиграфия. Ултразвуковото изследване, безопасно по време на бременност, ни информира за разширяването на таза и изтъняването на паренхимния слой на бъбрека. Еднократен ултразвуков преглед, който показва размер на таза на АП от 2 см, само показва, че нещо започва да се случва с бъбрека и трябва да повишим бдителността си. Увеличението от 2 см е малко и на практика не трябва да говорим за хидронефроза, а по-скоро за разширяване на таза, особено ако не е придружено от изтъняване на бъбречната кора. При бременност хидронефроза на таза на един от бъбреците може да бъде причинена от натиск върху бременната матка. Два или три пъти ултразвуковото изследване, показващо постоянно увеличение на таза, показва развитие на хидронефроза и след това, в комбинация с други появяващи се симптоми, можем да помислим за хирургично лечение. Вторият тест, който споменах – бъбречна сцинтиграфия – дава информация за степента на увреждане на бъбречния паренхим и за изпразването на легенчето от урина. Да обобщим: добрата бъбречна функция при сцинтиграфско изследване, дори при нарушено изпразване на таза и 2 см дилатация на таза в измерение AP, при липса на симптоми, инфекции на пикочните пътища, не е индикация за хирургично лечение, но само наблюдение. За съжаление, сцинтиграфия не може да се направи по време на бременност.
Не забравяйте, че отговорът на нашия експерт е информативен и няма да замени посещението при лекар.
Лидия Скобейко-ВлодарскаСпециалист по детска урология и хирургия. Получава титлата европейски специалист по детска урология – сътрудник на Европейската академия по детска урология (FEAPU). Дълги години се занимава с лечение на дисфункция на пикочния мехур и уретрата, особено неврогенна везико-уретрална дисфункция (неврогенен пикочен мехур) при деца, юноши и млади възрастни, като използва за тази цел не самофармакологични и консервативни, но и оперативни. Тя беше първата в Полша, която започна мащабни уродинамични изследвания, позволяващи да се определи функцията на пикочния мехур при деца. Той е автор на много трудове за дисфункция на пикочния мехур и уринарна инконтиненция.
Още съвети от този експерт
Автоваксина [Съвети на експерта]Болки в тестисите [Съвет на експерта]Без възпаление на препуциума и операция на фимоза при тригодишно дете [Съвети на експерта]Болка при уриниране при 2-годишно дете [Съвети на експерта]Болка при уриниране при 5-месечно бебе [Съвети на експерта]Болка в епидидима [експертни съвети]Какво вместо Джинджал? [Експертен съвет]Сериозна ли е бъбречната киста? [Експертен съвет]Хигиена след лечение на фимоза [Съвети на специалист]Колко често трябва да пикае бебето? [Експертен съвет]Капене след уриниране [експертни съвети]Дрождеви клетки в урината [експертни съвети]Напикаване на легло при възрастни [експертни съвети]Усещане за парене при уриниране [експертен съвет]След биопсия на простатата [експертни съвети]Уголемен пикочен мехур при 4-годишно дете [съвет на специалист]Възвръщане на уринарна инконтиненция [експертни съвети]Проблем в края на уринирането [експертен съвет]Сияеща болка в тестисите [експертни съвети]Настинка и антибиотици и хирургия на разрез на фимоза [Съвети на експерта]Разтваряне на камъни в бъбреците? [Експертен съвет]Разлика в размера на бъбреците [експертни съвети]Последиците от орхит [експертни съвети]Киста на таза [експертен съвет]Кисти при шестмесечно дете [Съвети на експерт]Преждевременни проблеми с бъбреците [експертни съвети]Крипторхизъм и подвижно ядро [Съвет на експерта]Хидронефроза при дете [Съвети на експерт]Блуждаещи се тестиси и плодовитост и рак [експертни съвети]урологичен преглед [Съвети на специалист]