Лоратадин е второ поколение антихистаминово лекарство. Неговото използване включва, inter alia, алергичен ринит, лечение на идиопатична уртикария или алергичен конюнктивит. Поради факта, че лоратадин има слаб ефект върху централната нервна система и е селективен към хистаминовите рецептори, приемът му се счита за безопасен.

Действие на лоратадин

Лоратадин е селективен периферен хистамин H1 рецепторен антагонист. Това лекарство има подобрена молекулярна структура, която осигурява добра абсорбция от стомашно-чревния тракт с малък ефект върху централната нервна система.

Антихистамините предотвратяват освобождаването на хистамин от мастоцитите, като по този начин предотвратяват развитието на алергична реакция.

Антихистамините от първо поколение за съжаление причиняват сънливост на пациентите и по-бавни движения. Това затрудняваше пациентите, които трябваше да приемат антиалергични лекарства всеки ден, да функционират в ежедневния си живот. При децата тези лекарства нарушават концентрацията и ученето.

Лоратадин няма пренасочващ ефект и не засяга мускариновите рецептори като лекарства от по-старо поколение, така че не причинява сухота в устата или задържане на урина.

Тъй като лоратадинът няма афинитет към серотониновите рецептори, не трябва да се страхувате от повишаване на апетита по време на лечението с това лекарство.

Веществото не удължава QT интервала или аритмия, така че е безопасно за хора, страдащи от сърдечни аритмии.

Ефектът на лоратадин може да се наблюдава само един час след перорален прием. Действието на това вещество продължава около 24 часа, така че се препоръчва да се приема това лекарство веднъж дневно.

Поради профила на безопасност на лоратадин и неговата ефективност в борбата със сезонните алергични симптоми, той е лекарството на първи избор за лечение на алергичен ринит или алергичен конюнктивит.

Лекарите обаче подчертават, че системната употреба на антиалергични лекарства е от решаващо значение. Не спирайте приема на лекарството, когато пациентът се почувства по-добре. Такова решение трябва да бъде взето от алерголог или лекар.

Без постоянно присъствие на лекарствени молекули втялото не може да разчита на задоволителен терапевтичен ефект.

Показания за употреба на лоратадин

Лоратадин се препоръчва при лечение на атопични заболявания, т.е. произтичащи от нарушени имунни процеси в организма, проявяващи се със свръхчувствителност към фактор, който изглежда неутрален за другите, т.нар. алерген.

Статистически повечето пациенти получават лоратадин поради алергичен ринит. Това състояние се проявява като:

  • сърбеж,
  • кихане,
  • хрема
  • и съдова назална обструкция

Това състояние може да бъде хронично, ако пациентът не прилага подходящо лечение.

Проблемът със запушването на носа, продължаващо повече от 4 седмици, се класифицира като хроничен и като такъв крие риск от развитие на други нарушения. Честите усложнения на дългосрочния ринит включват:

  • синузит,​​
  • серозен среден отит,​​
  • конюнктивит,​​
  • загуба на миризма
  • и вкус.

Рискът от развитие на бронхиална астма също е повишен при такива пациенти. Освен това, прекомерното дишане през устата излага пациента на по-чести вирусни инфекции, тъй като вдишваният въздух не се почиства адекватно в горните дихателни пътища.

Друго често срещано заболяване, лекувано с лоратадин, е алергичният конюнктивит като допълнителна терапия към антиалергичните капки за очи. Симптомите са:

  • сълзени очи,
  • сърбеж
  • и зачервяване.

Лоратадин е по-малко ефективен от AR при лечението на идиопатична уртикария, но въпреки това е посочен като индикация. Уртикарията е симптоматична, често се самоограничава и пациентите не се опитват да я лекуват. Това са подути, сърбящи, еритематозни лезии с повдигнати ръбове. Такава кожна реакция се причинява от свръхчувствителност към външен алерген, например храна, лекарства.

В допълнение към показанията, изброени в кратката характеристика на продукта, лекарите често предписват лоратадин извън официалните указания. Лоратадин се добавя към терапията:

  • остра респираторна инфекция като поддържащо лекарство,
  • при бронхиална астма,
  • при атопичен дерматит
  • или остра лекарствена уртикария

Дозировка на лоратадин

Форма за орална суспензия:

  • Възрастни и деца над 12 години: 10 mg лоратадин, т.е. 2 мерителни лъжици, включени в пакета дневно
  • Деца на възраст от 2 до12 години с тегло над 30 kg: 10 mg лоратадин, т.е. 2 мерителни лъжици дневно
  • Деца на възраст от 2 до 12 години с тегло под 30 kg: 5 mg лоратадин, т.е. 1 мерителна лъжица веднъж дневно

Пациенти с чернодробно увреждане може да изискват намаляване на началната доза, тъй като лоратадин не се метаболизира нормално и ефективно.

Форма за таблет:

  • При деца от 2 до 12 години дозировката на лекарството под формата на таблетки зависи от теглото на детето. В зависимост от това дали детето тежи повече от 30 kg (10 mg лоратадин веднъж дневно) или по-малко от 30 kg (5 mg лоратадин веднъж дневно). Моля, имайте предвид, че за деца от 2 до 6 години, сиропът ще бъде по-подходящ.
  • Възрастни и деца над 12 години: 1 таблетка, т.е. 10 mg веднъж дневно

Няма изследвания или доказателства в подкрепа на ефикасността и безопасността на лоратадин при лечението на атопични състояния при деца под 2-годишна възраст.

Противопоказания за употребата на лоратадин

Лоратадин не трябва да се прилага, ако пациентът е свръхчувствителен към това активно вещество. Лоратадин е противопоказан по време на бременност.

Предпазни мерки и лекарствени взаимодействия

Ако пациентът страда от тежка чернодробна недостатъчност или други заболявания, които отслабват работата му, бъдете внимателни, когато му прилагате това лекарство.

Лечението с лоратадин може да повлияе на резултатите от тестовете за алергия, поради което лекарството трябва да бъде преустановено 48 часа преди теста.

Не трябва да пиете алкохол, докато приемате лоратадин. Въпреки че според проучвания лоратадин не увеличава ефекта на алкохола в голяма степен, съществува риск от прекомерна седация.

Когато циметидин, еритромицин или кетоконазал се прилагат едновременно с лоратадин, нивата му могат да се повишат.

Не трябва да приемате лоратадин, докато кърмите.

Странични ефекти на лоратадин

Лоратадин може да повлияе на способността за шофиране и шофиране на машини, като причинява прекомерна седация и по-бавно време за реакция.

Най-често съобщаваните нежелани реакции са:

  • главоболие,
  • умора,
  • нервност (при деца)
  • и сънливост.

Категория: