- Синдром на изчезващ близнак - причинява
- Синдром на изчезващ близнак: симптоми
- Синдром на изчезващ близнак: лечение
- Кога синдромът на изчезващия близнак е заплаха за живота на майката и здравия плод?
Синдромът на изчезващите близнаци (VTS) е медицинско усложнение на многоплодна бременност, при която един от плода е починал. Все още има малко познания за синдрома на WF, въпреки че се среща при до 30 процента от близнаците. Какви са причините и симптомите на това състояние? Винаги ли е необходимо лечение на жена с диагноза изчезващ фетален синдром? Какви са заплахите от VTS?
Синдром на изчезващ близнак( VTS- синдром на изчезващ близнак), в противен случайсиндром на изчезващ близнакилиизчезващ плод , се счита заусложнение на многоплодна бременност , при което един плод умира през първия триместър (обикновено между 5 и 9 седмици, т.е. , в ембрионалния период). След това умиращият плод се резорбира, т.е. естествено се абсорбира от тялото на майката или другия плод. Останалите фетуси обикновено се развиват без усложнения.
Изчислено е, чеизчезващ фетален синдромсе среща при до 30 процента от близнаците. Изследванията показват, че повечето от тези случаи се диагностицират при жени над 30 години (особено ако са били лекувани за безплодие).
Синдром на изчезващ близнак - причинява
Причините за синдрома на изчезващия близнак често са неизвестни. В някои случаи отговорът идва от анализ на плацентата и/или феталните тъкани, който често разкрива хромозомни аномалии. Друга възможна причина за фетална смърт в началото на бременността е неправилното поставяне на плацентата в матката или аномалия на поставянето на пъпната връв.
Лекарите също подозират, че по-силният плод допринася за смъртта на един от зародиите, отнемайки по-слабите (и например с потенциални вродени дефекти) хранителни вещества и по този начин принуждава смъртта му.
Синдром на изчезващ близнак: симптоми
Изчезващият фетален синдром обикновено е асимптоматичен. След това се диагностицира при рутинни прегледи от акушер - обикновено по време на ултразвук. По време на неговата продължителност се виждат два балона за бременност, единият от които (здрав) е по-голям от другия.
По време на ултразвуково сканиране може да се види един жив плод, а до него гестационен везикул без никакви контури или втори плод без сърцебиене. Обикновено при последващи ултразвукови изследвания се установяваизчезване на мъртъв плод.
Смъртта на един плод може да се установи и въз основа на резултатите от кръвни изследвания - след определяне на концентрацията на хормони в тялото на бъдещата майка. Техният спад означава, че един плод е починал.
В някои случаи смъртта на един плод може да причини тревожни симптоми, наподобяващи спонтанен аборт. Въпреки това, тяхната интензивност е много по-малка: леко кървене, леки контракции на матката и таза или лека, щипеща болка в долната част на корема. Тези симптоми обикновено се появяват през първия триместър на бременността.
Синдром на изчезващ близнак: лечение
Ако загубата на плода е настъпила през първия триместър на бременността и няма усложнения, нито майката, нито развиващото се дете се нуждаят от допълнителна специализирана медицинска помощ (включително хоспитализация).
Въпреки това, ако плодът е мъртъв през втория или третия триместър, това може да се счита за високорискова бременност. Това може да доведе до преждевременно раждане, инфекция или кръвоизлив. Съществува и риск от церебрална парализа при оцелял близнак.
Кога синдромът на изчезващия близнак е заплаха за живота на майката и здравия плод?
Прогнозата за оцелял плод обикновено е много добра, но зависи от фактори, допринасящи за смъртта на другия близнак. Нормалното развитие на здравия плод се нарушава, когато плодът не успее през втория или третия триместър на бременността - рискът от церебрална парализа при развиващото се дете се увеличава. Сериозна заплаха за плода е еднохорионната (с една плацента) бременност - тогава, в краткосрочен план, другият плод също умира.
От своя страна заплахата за живота на бъдещата майка може да бъде вътрематочно кървене, което е следствие от смъртта на плода.