ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕАвтор: д-р Каролина Карабин, молекулярна биолог, лабораторен диагностик, консултант по хранене и начин на живот

Информацията за кръвните групи се използва основно в трансфузионната медицина, защото е много опасно да се прелива кръв с грешна група. Изследванията обаче показват, че ролята на кръвните групи в медицината е много по-широка и че те също могат да намалят или увеличат риска от определени заболявания.

В зависимост от набора от молекули на нашите кръвни клетки (антигени), кръвта може да бъде класифицирана като група A, B, AB или 0. Това е най-важното разделение на кръвни групи, наречени AB0, но има и други групови системи, напр. Rh, Kell, Duffy.

AB0 кръвните групи са резултат от наличието на молекули, наречени полизахариди, върху повърхността на кръвните клетки, които се различават леко по структура. Оказва се, че наличието или отсъствието на тези полизахариди не е ограничено само до повърхността на кръвните клетки, а е повсеместно в други телесни течности и тъкани. Това от своя страна се изразява в промени в структурата на клетките, както по отношение на тяхната структура, така и по отношение на функцията.

Кръвна група и заболявания

Молекулите, които определят кръвните групи, имат много функции. Те могат да действат като места за прикрепване на вируси, бактерии и паразити, да транспортират хранителни вещества в клетката или да метаболизират химикалите като ензими. В резултат на това ролята им надхвърля информацията в контекста на кръвопреливанията или даренията в центровете за кръводаряване и изследванията показват, че те имат потенциала да повлияят на риска от определени заболявания.

Още през 60-те години на миналия век широкомащабни епидемиологични проучвания, изследващи връзката между кръвните групи AB0 ​​и податливостта към болести, бяха проведени по целия свят. Струва си да се подчертае обаче, че досега в много случаи механизмът на тази връзка не е обяснен и в много случаи изисква допълнително изследване.

Текущи изследвания показват, че определени кръвни групи могат да бъдат свързани с риск:

  • сърповидно-клетъчна анемия,
  • хемолитична болест на новородени,
  • тромбоемболизъм,
  • исхемичен инсулт,
  • инфаркт на миокарда,
  • хипертония,
  • диабет тип 1 и диабет тип 2,
  • деменция и разстройствакогнитивни функции,
  • бактериални заболявания, напр. чума, холера, туберкулоза,
  • вирусни заболявания, напр. паротит, едра шарка, "стомашен грип",
  • паразитни заболявания, напр. малария,
  • язви на стомаха и дванадесетопръстника,
  • ракови заболявания, например левкемии, лимфоми, рак на стомаха.

Кръвна група - сърдечно-съдови заболявания

Най-последователните проучвания, изследващи връзката на кръвните групи AB0 ​​със заболявания, засягат риска от венозен тромбоемболизъм. Венозният тромбоемболизъм причинява образуване на кръвни съсиреци в дълбоките вени, например в крайниците.

Доказано е, че хората с кръвна група A, B или AB са по-склонни да развият тромбоемболизъм, отколкото хората с кръвна група 0. Това вероятно се дължи на асоциацията на определени кръвни групи с концентрацията на факторите на коагулация на кръвта

Хората с кръвна група 0 имат около 25% по-ниска концентрация на фактор на фон Вилебранд (vWF) и фактор VIII в сравнение с хора с кръвни групи A, B или AB, което частично ги предпазва от тромбоемболизъм. Въпреки това, от друга страна, те правят хората с кръвна група 0 по-податливи на кървене, защото кръвта им е по-трудна за съсирване.

В други проучвания е установено, че хората с кръвни групи A, B или AB имат по-висок риск от коронарна сърдечна и периферна съдова болест, инфаркт на миокарда и ангина. Тези наблюдения също са потвърдени в проучвания за асоцииране на широк геном (GWAS) и в систематичен преглед и мета-анализ на данните.

Доказано е, че вариантите на гени, кодиращи кръвни групи A, B и AB, в сравнение с група 0, са свързани с повишена концентрация на липиди и възпалителни маркери, например тумор некрозис фактор алфа в кръвта. Тези маркери са добре известни фактори, които повишават риска от гореспоменатите заболявания.

Кръвна група - деменция и когнитивно увреждане

По-високите нива на фактори на кръвосъсирването при хора с кръвни групи A, B или AB, в допълнение към тяхното въздействие върху риска от сърдечно-съдови заболявания, могат също да бъдат свързани с повишен риск от деменция и когнитивни увреждания.

В големи проспективни проучвания случай-контрол е показано, че хората с тези кръвни групи са с до 82% по-склонни да развият деменция и когнитивни разстройства в сравнение с хората с кръвна група 0. Важно е, че рискът е независим от география, възраст, раса и пол на региона.

Кръвна група - рак

Доказано е, че хората с кръвна група А, в сравнение с хората с кръвна група 0, показват по-висока честота на:

  • рак на слюнчените жлези (64%),
  • рак на стомаха (22%),
  • рак на яйчниците (28%),
  • ракматка (15%),
  • рак на маточната шийка (13%),
  • колоректален рак (11%)

Учените предполагат, че това може да се дължи на трудното елиминиране на раковите клетки при хора с кръвна група А в сравнение с хора с кръвна група 0. Оказва се, че някои хора с кръвна група 0 могат да развият неоплазми на повърхността на на които те са разположени същите или подобни молекули на хора с кръвна група А.

След това такива молекули могат да бъдат разпознати като чужди и да допринесат за елиминирането на неопластичните клетки при хора с група 0. Въпреки това, при хора с кръвна група А, раковите клетки с такива частици може да са невидими за имунната система поради приликата със собствените им тъкани

Не забравяйте обаче, че неоплазмите са многофакторни заболявания и въпреки че рискът им е свързан с наличието на определени кръвни групи, това не означава, че те причиняват неоплазми. Обратно, липсата на корелация не означава, че няма да се разболеем.

Кръвна група - инфекциозни заболявания

Същите молекули на повърхността на кръвните клетки могат да бъдат открити и върху епителните клетки в храносмилателния тракт или дихателните пътища. Поради тази причина те се използват като рецептори, чрез които паразити, бактерии и вируси навлизат в тялото ни.

Доказано е, че хората с кръвна група 0 са по-податливи на язва на стомаха и дванадесетопръстника в сравнение с хората с кръвни групи A, B или AB, а както е известно, една от причините за тяхното образуване е хронична Инфекция с Helicobacter pylori.

Повишеният риск от язви при хора с кръвна група 0 се обяснява с факта, че прикрепването на Helicobacter pylori към стомашната лигавица се медиира, наред с другото, от Lewis b протеин, който може да инхибира свързването на бактерии.

Това може да обясни намаления брой инфекции при хора с кръвна група A, B или AB в сравнение с хора с кръвна група 0. Въпреки че последните проучвания показват, че тази връзка може да зависи и от щама Helicobacter pylori.

Друг пример за чувствителност към инфекции, свързани с кръвни групи, са вирусните инфекции, причинени от норовируси, които са най-честата причина за т.нар. стомашен грип. Доказано е, че хората с кръвна група 0 могат да бъдат по-податливи на инфекция от норовируси, а хората с кръвна група B по-малко.

Освен това е доказано, че кръвна група 0 може да предпази по някакъв начин от малария. Маларийният родител е паразит на червените кръвни клетки, който образува т.нар розетки с неинфектирани кръвни клетки. След това те могат да се придържат към ендотела на съдовете, което ги кара да се затварят и да причинят симптоми на заболяване. Едно проучване показа, че хората с кръвна група 0 в сравнение с другис кръвни групи, те образуват по-малък брой розетки.

Кръвна група - хемолитична болест на новородени

Кръвната група може също да допринесе за развитието на хемолитична болест на новородените, която най-често се свързва със системата за кръвна група RhD. Заболяването възниква, когато родителите на детето се различават по кръвни групи в системата Rh и се нарича серологичен конфликт.

Конфликт възниква, когато майката с RhD е отрицателна (RhD-), а бебето е положително (RhD +). Последствието е производството на IgG антитела от майката срещу червените кръвни клетки на плода, което ги кара да се разрушат.

Категория:

Кардиология