Приемът на противоракови лекарства засяга цялото тяло. Пациентите променят вкуса си, стават прекалено чувствителни към миризми или отвращение към храната. И все пак диетата трябва да бъде полезна в борбата с болестта. Разберете как трябва да изглежда правилната диета при рак. Какво може да яде болен човек? Вижте примерно меню.

Съдържание:

  1. Синдром на ракова кахексия
  2. Диета при ракови заболявания - хранителни изисквания
  3. Диета при ракови заболявания - пълноценен протеин
  4. Диета при ракови заболявания - сложни въглехидрати
  5. Диета при ракови заболявания - висококачествени мазнини
  6. Диета при ракови заболявания - зеленчуци и плодове като източник на антиоксиданти
  7. Диета при рак - какво да пием?
  8. Диета при рак - колко често ядете?
  9. Диета при рак - как да приготвяме ястия
  10. Диета при неопластични заболявания - добавки
  11. Модификации на диетата в зависимост от симптомите, придружаващи заболяването
  12. Диета при неопластични заболявания - примерно меню

Диета при неопластични заболяванияиграе важна роля в подпомагането на процеса на лечение и предотвратява недохранването на пациента. Важно е също, че подпомага имунната система, подобрява метаболизма и подпомага регенерацията на организма след лъчетерапия и/или химиотерапия. Поради това трябва да се въведе подходящо хранене по време на диагностицирането и да се промени на различни етапи от лечението.

Синдром на ракова кахексия

Повечето хора с рак изпитват намалена способност да се хранят и усвояват хранителни вещества. Поради това те много често развиват синдром на неопластична кахексия, който се проявява с рязка загуба на телесно тегло, хранително разстройство и усещане за бързо засищане след хранене.

Раковата кахексия засяга предимно пациенти, борещи се с рак на хранопровода, панкреаса, стомаха, дебелото черво, белия дроб, простатата и неходжкинов лимфом. Симптомите на недохранване или неопластична кахексия засягат 30-85% от пациентите, а при 5-20% те са причина за смъртта в терминалния стадий на заболяването.

Ракова кахексиятова е резултат от системна възпалителна реакция в отговор на наличието на ракови клетки в тялото. Началото на неопластична кахексия може да бъде индикирано с 5% или повече загуба на тегло за 3-6 месеца.

Телесното тегло се оценява с помощта на индекса на BMI. Въпреки това, може да не е надежден при наличие на оток. Следователно хранителният статус се оценява най-добре чрез измерване на преалбумин, албумин и трансферин в кръвта.

Проблемите с приема на храна могат да се влошат от радиация и/или химиотерапия, което причинява гадене, повръщане и диария.

Някои видове рак може да имат обратен ефект от напълняването. Често е резултат от използваната хормонална терапия, например при рак на гърдата, рак на яйчниците и рак на матката. Докато лекувате рак, намаляването на теглото не се препоръчва, но трябва да се наблюдава. След края на лечението и ремисия на заболяването трябва да се започне намаляване на теглото, за предпочитане под наблюдението на специалист.

Диета при ракови заболявания - хранителни изисквания

Няма универсална диета за рак. Винаги трябва да се индивидуализира в зависимост от вида и стадия на неоплазмата, вида на усложненията след лечението, възрастта, хранителния статус на пациента и неговите хранителни предпочитания.

Освен това трябва да осигурява всички основни съставки като аминокиселини, мазнини, въглехидрати, минерали и витамини. Хората с рак могат да изискват до 20% повече енергия и хранителни вещества от здравите хора.

Ето защо е изключително важно да се отговори на това търсене, защото в противен случай тялото ще започне да използва ресурси от собствените си тъкани, което води до неопластична кахексия. Хранителните нужди трябва да се изчисляват индивидуално, например като се използва формулата за идеалното телесно тегло.

Диета при ракови заболявания - пълноценен протеин

Хората, страдащи от рак, имат повишена нужда от протеин, тъй като той е необходим за възстановяването на увредените от рак органи и регенерацията на тъканите след лечение. Имунната система е особено чувствителна към дефицит на протеини в диетата. Адекватното снабдяване с протеин в диетата също така предпазва тялото от мобилизиране на вътрешни протеинови ресурси, например от скелетните мускули. Следователно, използването на рестриктивни диети, елиминиращи протеини при хора с рак, е неприемливо.

Консумацията на протеин в диетата на хора с рак трябва да възлиза на 15-20% от енергийните нужди (при здрави хора е 10-15%). Съотношението на растителния протеин, получен например от бобови растения, към животински протеин трябва да бъдебъде 1:1 (за здрави хора е 2:1).

В случай на непоносимост към бобови растения, временно ги премахнете от диетата, особено в случай на рак на храносмилателния тракт. Хората с рак се нуждаят от здравословен и по-добре смилаем протеин.

Ето защо, избирайте постно месо (пилешко, пуешко, телешко), риба и избягвайте силно преработени сушени и пушени меса. Най-добре е да ги приготвите сами у дома, например пуешки гърди, подправени с любимите си подправки и да ги изпечете на ниска температура. Яйцата и постните млечни продукти като извара, кисело мляко и кефир също са добър източник на пълноценни протеини. Въпреки това, добър източник на растителен протеин е например тофу.

Ако има симптоми на непоносимост към лактоза (диария, метеоризъм) след консумация на мляко, те трябва да бъдат изключени и заменени с ферментирали продукти, тъй като те практически не съдържат лактоза. Козето мляко е с по-ниско съдържание на лактоза и може да се понася по-добре. Непоносимост към лактоза може да се развие след лечение с цитостатици (напр. 5-флуороурацил) или лъчетерапия на коремната и тазовата област.

Диета при ракови заболявания - сложни въглехидрати

Въглехидратите трябва да съставляват 35-50% от енергията, консумирана от хора с рак, а техният препоръчителен източник са пълнозърнести зърнени храни, ориз, хляб, зеленчуци и плодове. Не забравяйте, че при диета с високо съдържание на фибри трябва да увеличите водоснабдяването (6-8 чаши / ден).

След операция или лъчева терапия в корема, големи количества диетични фибри могат да бъдат непоносими, причинявайки газове и болки в корема. В такива случаи трябва да ограничите пълнозърнестите храни, докато храносмилателната система започне да функционира правилно.

Абсолютно необходимо е да се ограничат простите захари, които могат да бъдат намерени в бисквитки, сладкиши и барове. Те са с ниска хранителна стойност и могат да влошат стомашно-чревните симптоми като метеоризъм и диария.

Диета при ракови заболявания - висококачествени мазнини

Мазнините трябва да представляват 30-50% от енергийните нужди на човек с рак. Препоръчителният източник на мазнини са висококачествени мазнини като нерафинирани масла, например зехтин, ленено масло, морска риба, семена и ядки. Трябва да ограничите много мазни меса (свинско), карантии, сирене и свинска мас, тъй като те са източници на наситени мастни киселини.

Омега-3 полиненаситените мастни киселини, които организмът не може да произвежда сам, имат особено благоприятен ефект върху имунните процеси. Полиненаситените мастни киселини се съдържат в лененото масло, ядките, мастната морска риба (скумрия, херинга,сардини).

Диета при ракови заболявания - зеленчуци и плодове като източник на антиоксиданти

В допълнение към повишените енергийни нужди по време на рак, се увеличава нуждата от антиоксидантни вещества като витамин А, витамин С, витамин Е, цинк, селен и мед, които неутрализират свободните радикали. Те се намират в пресни, цветни зеленчуци и плодове, чиято консумация трябва да бъде поне 0,5 кг на ден.

Тъмните плодове като боровинки, боровинки, тъмно грозде, малини са богати на антиоксиданти.

При хора с рак, внимавайте с бобовите растения, кръстоцветните и луковите зеленчуци. Ако са последвани от неразположение, те трябва да се избягват в диетата.

Зеленчуците поради високата им хранителна стойност трябва да се консумират с всяко хранене, за предпочитане сурови. Въпреки това, когато се почувствате зле след ядене на сурови зеленчуци, въведете ги варени, печени във фолио, задушени на пара или задушени. Избягвайте пърженето и печенето при високи температури.

Диета при рак - какво да пием?

При рак се препоръчва да се пият около 2 литра течности на ден, в зависимост от телесното тегло. За предпочитане под формата на минерална негазирана вода или слаби чаени запарки.

Можете също да пиете разредени, прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове, но не забравяйте, че те съдържат много прости захари. Кафето не е забранено, стига да няма симптоми след консумация. Не се препоръчва да се консумира алкохол.

Напитките трябва да се консумират между храненията, а не по време на тях, тъй като те карат да се чувствате сити по-бързо. Това е особено важно при пациенти с липса на апетит.

Диета при рак - колко често ядете?

Пациентът трябва да яде на всеки 3-4 часа, което включва общо 4-5 хранения на ден: 1-ва закуска, 2-ра закуска, обяд, следобеден чай и вечеря. Порциите трябва да са малки, но питателни и богати на разнообразни храни. Еднообразните ястия с една съставка трябва да се избягват, например да се яде едно и също ястие няколко пъти на ден.

Диета при рак - как да приготвяме ястия

Готвенето, задушаването или на пара е предпочитаното лечение. Избягвайте пържени и силно печени на скара ястия. Хората с рак често имат проблеми с апетита, поради което външният вид на ястията също е важен. Ястията трябва да насърчават консумацията им и да не съдържат продукти, които пациентът не харесва.

Не трябва да избягвате деликатни подправки като босилек, риган, майоран. Вместо това трябва да се избягвалюти подправки като чили, черен пипер.

Ако пациентът няма проблеми с храненето, няма нужда да му давате течна или пастообразна храна. Тази форма на хранене обикновено се използва при пациенти след операция на тумори в стомашно-чревния тракт.

Ако не е възможно да се яде храна естествено (орално), се използва ентерално или парентерално хранене.

Диета при неопластични заболявания - добавки

Добавката трябва да се използва само в избрани клинични случаи, когато има малабсорбция и очевиден дефицит на хранителни вещества. Това е особено важно при пациенти със стомашно-чревни неоплазми.

Следователно, употребата на хранителни добавки под формата на мултивитамини не се препоръчва рутинно. Не забравяйте, че техният най-добър смилаем източник са плодовете и зеленчуците.

Орални хранителни добавки (ONS) могат да бъдат обмислени, ако пациентът не е в състояние да яде достатъчно храна и да покрие всички хранителни нужди.

Такива препарати могат да заменят пълноценно хранене или да бъдат допълнение към хранене през деня. Преди да използва такива препарати, пациентът трябва да се консултира с лекуващия лекар или диетолог.

Модификации на диетата в зависимост от симптомите, придружаващи заболяването

Раковата кахексия е причина за нарушения на апетита и поява на бързо засищане след хранене. Освен това химиотерапията и лъчетерапията засягат рецепторите в мозъка и стомашно-чревния тракт, причинявайки гадене и повръщане. Това може допълнително да наруши процеса на апетита и приема на храна от болния.

Следователно хората, страдащи от неопластични заболявания, могат да изпитат различни симптоми, които затрудняват естественото хранене. Ето защо един от най-важните елементи за индивидуализиране на диетата при пациенти с рак е отчитането на придружаващите симптоми.

В случай на гадене си струва да увеличите честотата на консумираните хранения. Порциите трябва да са малки и хладни, без интензивни аромати, които биха могли да влошат гаденето. Препоръчваме супи, кремове, плодови и зеленчукови коктейли, сорбета, каши.

При диария се препоръчва да BRAT диета (B - банани, R - бял ориз, A - печени/варени ябълки, T - пшеничен препечен хляб). Освен това водата и електролитите трябва да бъдат допълнени.

Хората с рак също могат да развият запек. В този случай се препоръчва да увеличите приема на диетични фибри и течности.

Те се появяват в областта на главата и шията след лъчетерапиярадиационни реакции върху лигавиците, които са изложени на дразнители. В такава ситуация пациентът трябва да избягва консумацията на кисели продукти, например плодови сокове и пикантни, например черен пипер.

Общи хранителни препоръки за хора с рак:

  • Яжте разнообразни, вкусни и естетически представени ястия
  • Добавете източник на здравословен протеин към всяко хранене
  • Яжте сложни въглехидрати, чийто източник трябва да са пълнозърнести храни, зеленчуци и плодове, които понасяте добре
  • Не забравяйте, че зеленчуците и плодовете също са източник на антиоксиданти и диетични фибри
  • Консумирайте висококачествени мазнини от риба, нерафинирани масла, семена и ядки
  • Яжте 4-5 хранения на ден с 3-4 часа паузи
  • Пригответе вашите продукти варени, изпечени във фолио, на пара или задушени
  • Яжте храната си при оптимална температура (нито твърде гореща, нито твърде студена)
  • Пийте около 2 литра течност на ден, за предпочитане под формата на негазирана минерална вода

Не забравяйте, че няма чудодейни диети, които могат да заменят лекарствената терапия. Целта на храненето по време на рак е да се повишат шансовете за излекуване и да се получи енергията, необходима за борба с болестта.

Диета при неопластични заболявания - примерно меню

Менюто за пациента трябва да бъде изготвено от диетолог индивидуално за нуждите на пациента, като се вземат предвид възрастта на пациента, енергийните нужди и хранителните предпочитания.

То също трябва да бъде променено в зависимост от текущото здравословно състояние на пациента. По-долу е показано примерно меню за 64-годишна жена с тегло 62 кг и височина 175 см с диагностициран рак на гърдата без признаци на недохранване.

Ден I

  • и закуска
    • 1 пакет (200 г) гранитна извара
    • 2 филийки ръжен хляб с квас
    • 2 пресни домата
    • 3 чаени лъжички пресен магданоз
  • 2-ра закуска
    • 1 пакет (200 г) гръцко кисело мляко
    • ¾ чаши боровинки
    • 2 бразилски ореха
  • Обяд
    • филе от минтай (150 g)
    • 1 тиквичка
    • 1 морков
    • 1 малка целина
    • 2 чаени лъжички зехтин
    • 3 супени лъжици нарязан магданоз
    • 1 чаша варен ечемичен шрот

Зеленчуци, нарязани на ивици или кубчета, посолете рибата и подправете с любимите си подправки. Добавете малко вода в тенджерата и задушетезеленчуци покрити до омекване. След това добавете нарязаната риба и оставете да къкри още няколко минути. Накрая добавете две супени лъжици зехтин и магданоз. Сервирайте ястието с варен ечемик.

  • Следобеден чай
    • 1/3 чаши сухо просо
    • ¾ чаши боровинки
    • ½ чаши кокосово мляко
    • ½ чаши вода
    • 4 ореха

Изсипете кокосово мляко и вода в тенджера. Изплакнете просото под течаща вода, след което го сложете в тенджера с кокосово мляко и вода. Варете до омекване, като бъркате през цялото време, за да не загори шротът. След това охладете шротите, добавете боровинките и нарязаните орехи.

  • Вечеря
    • 1 малко авокадо
    • 2 резена пуешка шунка
    • 1 домат
    • 1 малка оранжерийна краставица
    • 2 филийки ръжен хляб с квас

Ден II

  • и закуска
    • 2 твърдо сварени яйца
    • 2 филийки хляб от елда
    • 2 шепи кълнове от люцерна (50 г)
    • 1 малка оранжерийна краставица
    • чаена лъжичка масло за намазване на хляб
  • 2-ра закуска
    • 1 банан
    • 6 пекани
    • ½ чаши кокосово мляко

Смесете банана с кокосово мляко и поръсете с нарязани пекани.

  • Обяд
    • телешка кайма (100 g)
    • 1 тиквичка
    • 1 морков
    • 1 малка целина
    • 2 чаени лъжички зехтин
    • 3 супени лъжици нарязан магданоз
    • 1 чаша варена елда
    • 4 мариновани краставици

Настържете зеленчуците на по-дебели ивици. Овкусете месото със сол, овкусете с любимите си подправки и оформете кюфтета. Налейте 0,5 литра вода в тенджера и гответе зеленчуците до омекване. След това добавете кюфтенцата и гответе още няколко минути, докато сосът се редуцира. Накрая добавете две супени лъжици зехтин и магданоз. Сервирайте ястието с варена елда и кисели краставици.

  • Следобеден чай
    • 1/3 чаши сухо просо
    • 1 яйце
    • ¾ чаши малини
    • 2 чаени лъжички рапично масло
    • 1 супена лъжица пшенично брашно

Изплакнете просото под течаща вода, след което гответе, докато омекне. Охладете шротовете и към тях добавете брашното, яйцето и рапичното олио. Смесете добре съставките. Оформете палачинки върху тава, покрита с хартия (или алуминиево фолио) и печете на 180°C за около 15-20 минути. Пасирайте малините и ги залейтетези палачинки.

  • Вечеря
    • 2 супени лъжици риба тон в сос
    • 1 чаена лъжичка майонеза
    • 1 цяла червена чушка
    • 1 домат
    • 3 супени лъжици нарязан магданоз
    • 2 филийки ръжен хляб с квас

Смесете риба тон с майонеза и магданоз и подправете със сол. Намажете филийките хляб с пастата.

Ден III

  • и закуска
    • 2 кутии домати
    • 3 средно големи моркова
    • 2 стръка целина
    • 2 средно големи магданоз
    • 1 пилешки бут без кожа
    • 2 чаени лъжички гръцко кисело мляко
    • 3 супени лъжици нарязан магданоз
    • бахар, дафинов лист, риган

Залейте бутчето, моркова, целината и магданоза със студена вода, добавете бахар и дафинов лист и гответе за около 30 минути. След това добавете консервираните домати и риган. Гответе около 20 минути. Извадете бутчето от супата и обелете месото. Разбъркайте супата с блендер до гладкост. Добавете обеленото пилешко месо и гръцкото кисело мляко. Можете да приготвите супата предния ден.

  • 2-ра закуска
    • чаша (200 г) гръцко кисело мляко
    • ¾ чаши боровинки
    • 1 супена лъжица бадеми
    • 2 чаени лъжички сусам
  • Обяд
    • сьомга (100 g)
    • ½ червен пипер
    • 1 тиквичка
    • 1 морков
    • 2 големи гъби стриди
    • 1 чаена лъжичка зехтин
    • 1 чаша сварен кафяв ориз

Подправете сьомгата със сол и увийте в алуминиево фолио. Отделно посолете зеленчуците и стридите, полейте със зехтин, поръсете с любимите си билки и завийте в алуминиево фолио. Печете зеленчуците и сьомгата във фурната на 200°C за около 20 минути. Сервирайте с варен кафяв ориз.

  • Следобеден чай
    • ¼ чаша (50 g) тапиока на гранули
    • 1 чаша боровинки
    • 1 чаша соево мляко

Изсипете соевото мляко и гранулите от тапиока в тенджера. Гответе на много слаб огън за около 30 минути, като бъркате непрекъснато. Можете да добавите малко вода, ако е необходимо. След готвене сложете тапиоката в купа и охладете. Смесете плодовете и ги изсипете върху тапиоката.

  • Вечеря
    • 2 резена пуешка шунка
    • ½ опаковка микс от марули
    • 1 чаена лъжичка ленено масло
    • 2 филийки хляб от елда
За автораКаролина Карабин, д-р, молекулярна биолог, лабораторен диагностик, Cambridge Diagnostics PolskaБиолог по професия, специалист по микробиология, и лабораторен диагностик с над10 години опит в лабораторната работа. Завършил Колежа по молекулярна медицина и член на Полското дружество по човешка генетика. Ръководител на изследователски стипендии в Лабораторията по молекулярна диагностика към катедрата по хематология, онкология и вътрешни болести на Медицинския университет във Варшава. Защитила е титлата доктор на медицинските науки в областта на медицинската биология в 1-ви медицински факултет на Медицинския университет във Варшава. Автор на множество научни и научнопопулярни трудове в областта на лабораторната диагностика, молекулярната биология и храненето. Ежедневно, като специалист в областта на лабораторната диагностика, той ръководи отдела за съдържание в Cambridge Diagnostics Polska и си сътрудничи с екип от диетолози в CD Dietary Clinic. Той споделя практическите си знания по диагностика и диетотерапия на заболявания със специалисти на конференции, обучения, в списания и сайтове. Особено се интересува от влиянието на съвременния начин на живот върху молекулярните процеси в организма.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Диети