ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕАвтор: Катажина Вецорек-Шукала, д-р, доктор по медицина, медицински биотехнолог, Медицински университет в Лодз

"Дрънкане на смъртта" са звуци, които могат да придружават процеса на умиране. Това са бълбукащи звуци, причинени от натрупване на телесна течност в гърлото или дихателните пътища. Това явление причинява ли допълнителен дискомфорт на пациента? Какво знаем за "смъртната дрънкалка"?

Предстоящата смърт е свързана с определени характерни симптоми, свързани с физиологичните промени на умиращия организъм. Група от такива симптоми може да включва промени в моделите на дишане и неестествени звуци в гърлото. Този тип бълбукане понякога се нарича " смъртоносна дрънкалка ".

Какви промени съпътстват предстоящата смърт?

В човешкото тяло, в определен етап от живота (най-често в късна старост или в терминална фаза на заболяването), има промени, които показват близостта на биологичната смърт. В резултат на дългосрочно раково заболяване, унищожаването на тялото отнема седмици и близките могат психически да се подготвят да кажат сбогом на любимия си човек.

Последните етапи на предстоящата смърт могат да бъдат разпознати по някои характерни симптоми във външния вид и поведението на тялото на умиращия. Те включват, наред с други:

  • нарушения на преглъщането,
  • неестествено дишане,
  • прекомерно въздишане или тракане,
  • фекална или уринарна инконтиненция,
  • промяна в цвета на кожата или появата на петна и синини,
  • свиващи се очни ябълки.

Въпреки това, не само физическите симптоми могат да бъдат предвестник на предстоящата агония. Неврологичните разстройства често са придружени от редица психологически симптоми:

  • визуални или слухови халюцинации,
  • свръхстимулация,
  • нарушение на съзнанието,
  • увеличаване на сънливостта или кома.

Те са естествена последица от биохимичните и физиологични промени, протичащи в мозъка.

Нарушен ритъм на дишане като симптом на агония

Предстоящата смърт може да бъде разпозната, наред с други неща, по промяна в темпото и начина на дишане. Здрав, редовно дишащ човек в покой вдишва веднъж на всеки 3-4 секунди, т.е. с честота от 12 до 17вдишвания в минута.

Адекватното снабдяване с кислород е от съществено значение за поддържането на нормалните жизнени функции. През последните етапи от човешкия живот т.нар агонално дишане, което включва къси, редки вдишвания (само няколко вдишвания в минута). Този тип неправилно дишане може да възникне директно, например по време на:

  • сърдечен арест,
  • удар,
  • отравяне

Един от вариантите на агонално дишане е т.нар Дишане на Чейн-Стокс, при което след няколко секунди апнея има поредица от кратки, по-бавни и по-плитки вдишвания.

Агоналното дишане може да продължи много часове и често ще бъде придружено от други акустични ефекти, като:

  • стенене,
  • изсумте,
  • подсвиркване.

Дрънкалка на смъртта - какво е това?

Променения ритъм на дишане, придружаващ агонията, не трябва да се бърка с диспнея или дори хипервентилация, придружаваща тежък стрес. Агоналното дишане понякога се отъждествява с обезпокоителния, бълбукащ звук, излъчващ се от гърлото и ларинкса на умиращ – т.нар. тресчотка на смъртта.

Тези концепции се различават, въпреки че няма съмнение, че патологичният модел на дишане може да се появи първи и ще лежи в основата на дисфункцията на гърлото и циркулацията на течности. „Смъртната дрънкалка“ се причинява предимно от прекомерно натрупване на слюнка в горната част на гърлото и дихателните пътища.

Умиращият човек не кашля или преглъща правилно, следователно въздухът, преминаващ през дихателните пътища, може да причини звуци, подобни на тракане, щракане или пръхтене.

Този тип симптом не трябва да е много силен, но в комбинация с други симптоми на агония, той често допълнително показва неизбежна смърт. Противно на външния вид, „смъртната дрънкалка“ не затруднява дишането на умиращия и въздухът естествено навлиза в белите дробове.

В някои случаи лекуващият лекар може да препоръча интравенозни релаксанти. Облекчението може да донесе и промяна в позицията на тялото на пациента – вкл. отстрани - което, както при пристъпи на мокра кашлица - помага за източване на секретите.

Звуците, които се появяват до "дрънкането на смъртта" не трябва да се третират като индикатор за близостта на смъртта.

Продължителността на симптомите, придружаващи крайния етап на смъртта, е индивидуален въпрос за индивида. Несъмнено обаче наборът от симптоми показва влошаване на състоянието на пациента и предвещава неизбежната смърт.

Няма съмнение, че любимите хора никога не могатподгответе се за загубата на любим човек. Ако неприятното осъзнаване на края на живота е придружено и от смущаващи и движещи се шумове, чувството на загуба и безпомощност е още по-поразително. Утешително е обаче, че "смъртната дрънкалка", въпреки че нейните симптоми могат да предизвикат ужас, не задълбочава страданието на пациента.

Категория:

Здраве