Жените страдат от СЪРЦЕ толкова често, колкото мъжете

Смята се, че коронарната болест на сърцето и инфарктите засягат предимно мъжете. Междувременно жените страдат от сърдечни заболявания толкова често, колкото и мъжете, само малко по-различно и обикновено 10 години по-късно.

Женско сърцепод лупата. Може би по времето на нашите прабаби предимно мъже са страдали от сърдечни заболявания. Те бяха засегнати отсърдечни пристъпии имахме самосърцебиене , когато бяхме нервни. Но тези времена отминаха, както свидетелстват епидемиологичните данни. В момента жените (54%) умират по-често от сърдечно-съдови заболявания, отколкото мъжете (39%). Въпреки това, митът за устойчивото на болести женско сърце все още витае в обществото.

Женското сърце е защитено от хормони - естрогени

Разбира се, този мит няма нищо общо с анатомичната структура на женското сърце. В това отношение не се различава от мъжкия. Той е само по-малък и по-лек (тежи около 220 g, мъжки около 300 g), а коронарните артерии, които пренасят кръв към него, са по-тесни пропорционално на размера му. Тези разлики не засягат работата на кръвоносната система. И така, откъде идва поверието, че жените страдат от исхемична болест на сърцето, популярна като венец, следствието от което може да бъде сърдечен удар? Вероятно защото естрогените (женските полови хормони) защитават сърцето до известна степен. Те разширяват и еластични кръвоносните съдове, поддържат лошия холестерол под контрол и инхибират развитието на атеросклероза.

Бдителността, намалена от хормоните

Оказва се обаче, че надценяваме защитната роля на естрогените. Последните епидемиологични данни показват, че менопаузата не повишава значително риска от сърдечни заболявания при жените. Изследвани са и самите хормони, а именно ефектът на естрогенните препарати, използвани като хормонозаместителна терапия (ХЗТ) върху коронарните артерии. Резултатите от последвалата коронарография показаха, че състоянието на тези кръвоносни съдове, за съжаление, не се е подобрило под въздействието на естрогени. Това не означава, че те не ни предпазват от сърдечно-съдови заболявания. Те предпазват, но не достатъчно, особено когато водим мъжки начин на живот (злоупотребяваме с алкохол, пушим цигари и често сме изложени на стресови ситуации). Затова нека се грижим за сърцето през целия си живот, а не само когато настъпи менопаузата. Нека не си повтаряме, че ще мислим за здравето му след 20-30 години, когато спрем менструацията,защото тогава може да е
твърде късно.

Сърцето на жената реагира различно на сърцето на мъжа

Сърдечните заболявания при жените обикновено се разпознават по-късно, отколкото при мъжете. Това се случва поне поради няколко причини. Първо, приемаме леко неразположенията си. Второ, толкова сме заети да се грижим за децата, да управляваме къщата и да работим, че все отлагаме да ходим в клиниката. Лекарите също не са без вина. Те омаловажават неразположенията на жените, защото те… не страдат от сърдечни заболявания. Факт е обаче, че понякога лекарите се затрудняват да диагностицират сърдечно-съдови заболявания при жените. При жените може да имат по-рядко срещани симптоми.
» ИШЕМА БОЛЕСТ НА СЪРЦЕТО (коронарна артериална болест) - типичен симптом на това заболяване е ангина (ретростернална) болка по време на тренировка, която пациентите описват като пареща, смазваща или усещане за разтягане в гърдите. Жените го възприемат като много интензивен, но често споменават и други заболявания едновременно. Те се оплакват например от затруднено преглъщане,
болка във врата, задух, чувство на тревожност или много умора. В допълнение, болката зад гръдната кост при жените е по-вероятно да се появи в ситуации, които не са свързани с упражнения. Така че се бърка с невроза, болки в стомаха и промени в гръбначния стълб.
» ZAWAŁ - при жените по-често не се разпознава. Случва се само електрокардиограмата да покаже, че е настъпил инфаркт. Може да е безболезнено. Само 1/3 от жените изпитват характерна ретростернална болка (по-силна, отколкото при коронарна артериална болест). При други сигналът за сърдечен удар може да бъде чувство на задух, силно изтощение, лесна умора, гадене, болка във врата, гърба или стомаха.

Кардиологичен синдром X

Сред сърдечните заболявания тази е най-женствената. Диагностицира се предимно при жени. Обикновено ги засяга на възраст между 45 и 55 години. Проявява се с ангинозни болки, характерни за исхемичната болест на сърцето, придружени от слабост, задух, учестен пулс, тревожност, потиснато настроение. Болки в гърдите
често се появяват в състояние на покой. Случва се и след малко усилие да се появят, а след много усилия изобщо да ги няма. Коронарната ангиография не показва промени в коронарните артерии. При сърдечен синдром X сърдечната исхемия се причинява от нарушено кръвообращение в малките коронарни съдове. Само електрокардиограмата с упражнения потвърждава наличието на това заболяване. Стандартните коронарни лекарства не са най-ефективните в този случай. От друга страна, добри резултати дават лекарства, които разширяват малките съдове, антидепресанти и анксиолитици, което доказва, че емоционалният фактор е от голямо значение за развитието на това заболяване. Прогнозата е добра.Кардиологичният синдром X, за разлика от коронарната артериална болест, рядко води до сърдечен удар.

Жените трябва да се доверяват на себе си, а не на естрогените

Превенцията на сърдечни заболявания при жените е същата като при мъжете и сме в сила от 20-годишна възраст. Не забравяйте, че това, което правим за сърцето в младостта, със сигурност ще се изплати в зряла възраст.

• Погрижете се за поддържането на правилно кръвно налягане. Хипертонията уврежда кръвоносните съдове, което насърчава развитието на атеросклероза и принуждава сърцето да работи прекомерно. Така че нека премахнем факторите, допринасящи за твърде високото кръвно налягане (наднормено тегло, тютюнопушене, прекомерна консумация на сол и алкохол, ниска физическа активност). Ако ни предписват лекарства за понижаване на кръвното налягане, трябва да ги приемаме редовно. Не трябва да спираме да ги приемаме без одобрението на лекаря, дори когато се чувстваме добре и кръвното налягане е нормално.
• Контролирайте нивата на холестерола. Той присъства в кръвта в две основни фракции – LDL и HDL. Първият насърчава атеросклерозата, докато вторият й противодейства. За да намалим LDL и да увеличим HDL, нека ограничим консумацията на животински мазнини (най-добре е да ги заменим с растителни), яжте морска риба 1-2 пъти седмично (съдържат омега-3 мастни киселини, които имат положителен ефект). ефект върху нивата на холестерола) и не съжалявайте за зеленчуци.
• Откажете цигарите. Никотинът уврежда и свива кръвоносните съдове. Освен това пушенето насърчава развитието на атеросклероза, тъй като понижава нивата на HDL, който премахва излишния холестерол от артериите.
• Проверете кръвната си глюкоза. Струва си да го направите, тъй като диабет тип 2 (най-често срещаният) не боли, не дава симптоми за дълго време и ускорява развитието на атеросклероза. Рискът от диабет тип 2 увеличава затлъстяването, така че нека се борим с наднорменото тегло.
• Увеличете физическата активност. Забавя сърдечната честота, понижава кръвното налягане, благоприятно променя липидния профил (съотношението LDL към HDL и общия холестерол), има антитромботичен ефект.

Атеросклерозата - основният виновник

Атеросклерозата е причина за най-честите сърдечни заболявания - коронарна болест на сърцето и инфаркт. В съдовете, изградени от холестерол и различни клетки, се образува атеросклеротична плака, която постепенно стеснява артериите, възпрепятствайки притока на кръв. Ако атеросклеротична плака се спука, на повърхността й се образува кръвен съсирек, който може внезапно да затвори лумена на артерията и да прекъсне кръвоснабдяването на сърцето. Рискът от атеросклероза се повишава от хипертония, диабет, тютюнопушене, анормални липиди (холестерол и триглицериди). Противно на това, което повечето от нас мислят, жените не са особено защитени срещу атеросклерозата и нейните усложнения.

В края на 20-ти век се предполагаше, че развитието на атеросклеротична плакапредшества възпалителния процес. Търсенето на микроорганизма, отговорен за него, продължава от няколко години, тъй като елиминирането му може да потисне развитието на атеросклероза. Оказа се, че това е хламидийна бактерия, но се оказа, че е грешна пътека. Така че търсенето продължава. Цитомегаловирусът и Helicobacter pylori са обвинени, че причиняват възпаление. Напоследък най-подозрителна е бактерия, живееща в устата - Porphyromonas gingivalis. Той е отговорен за пародонтита. Доказано е, че състоянието на артериите се подобрява след унищожаване на бактериите.

Женско сърце и хомоцистеин

Хомоцистеинът е химикал, произведен в процеса на смилане на протеини. Той е приветстван като холестерол на 21-ви век, защото уврежда ендотела на кръвоносните съдове и ускорява образуването на кръвни съсиреци. Нивото на хомоцистеин се понижава от витамините В12, В6 и фолиевата киселина. Няма обаче ясни данни, че приемането им ще ни спаси от инфаркт, защото има много фактори, които водят до него.

Трябва да го направиш

Три важни изследвания

» Измерване на кръвното налягане. Трябва да се извършва веднъж годишно от 20-годишна възраст. Валидни стойности:

• 120/80 mm Hg - оптимално кръвно налягане
• 120-129 / 80-84 mm Hg - правилно
• 130-139 / 85-89 mm Hg - правилно високо

» Измерване на холестерол и триглицериди. Ако резултатът е правилен, тестът се извършва на всеки 5 години. Всяка година те трябва да се изпълняват, когато:

• предишният резултат беше неправилен;
• има поне 2 рискови фактора за коронарна артериална болест, като тютюнопушене, високо кръвно налягане, нисък HDL холестерол ( <40 mg/dl), rozpoznanie choroby wieńcowej u ojca przed 55. rokiem życia, u matki przed 65. rokiem życia.

Валидни стойности:

• общ холестерол<190 mg/dl
• HDL>40 mg / dl мъже>45 mg / dl женски
• LDL<115 mg/dl
• триглицериди<150 mg/dl (ich podwyższone stężenie ma mniejsze znaczenia dla ryzyka chorób serca i naczyń)

» Измерване на глюкоза.

След 45-годишна възраст този тест трябва да се направи от всеки, по-рано (независимо от възрастта) се препоръчва на хора, принадлежащи към групата с повишен риск от развитие на диабет, т.е. в случай на:

• наднормено тегло (ИТМ>25)
• фамилна анамнеза за диабет (родители или братя и сестри)
• ниска физическа активност
• абнормни нива на липиди в кръвта, анамнеза за гестационен диабет или раждане на бебе с тегло над 4 кг.

Ако резултатът е правилен, тестът се повтаря след 3 години, ако е бил неправилен - след 1-2 години.

Правилна стойност:
<100 mg/dl

месечен "Zdrowie"