- Как действат лекарствата с инкретин?
- Инкретинови лекарства: хапчета или инжекции
- Защо лекарствата с инкретин не се възстановяват?
Инкретинови лекарства от ново поколение се използват при лечението на диабет тип 2. Те предпазват от сериозни усложнения на това заболяване, но – за съжаление – все още не са включени в списъка за реимбурсиране. Проверете ползите от лекарствата с инкретин.
Диабетът е проблем на над 3 милиона поляци. Най-опасните за диабетиците са хипогликемията, т.е. епизодите на хипогликемия. Не можем да използваме традиционни лекарства, за да регулираме нивото на кръвната захар, така че да не е твърде ниско на моменти. Инкретинови лекарстваса ефективни при справяне с хипогликемия. За съжаление, тази група лекарства, въпреки обещанията на Министерството на здравеопазването, остава извън списъка за възстановяване .
Как действат лекарствата с инкретин?
Инкретиновите лекарства са синтетични хормони, които имитират тези, отделяни от тялото в тънките черва, които стимулират отделянето на инсулин само когато е необходимо, т.е. когато нивата на кръвната захар се повишат. Те могат да се дават на всеки етап от лечението на диабет тип 2, но са най-полезни в ранните стадии на заболяването. Благодарение на новите лекарства, бета-клетките на панкреаса произвеждат повече инсулин, черният дроб произвежда по-малко от собствената си глюкоза и чрез действието на механизма за ситост в мозъка можете да ядете по-малко и да задоволите глада си по-бързо. В допълнение, лекарствата с инкретин леко понижават кръвното налягане и подобряват ефективността на ендотела, вътрешния слой на всеки съд. Въпреки това, най-важната характеристика на тези лекарства е, че те позволяват добър гликемичен контрол, без да предизвикват хипогликемия, която е много опасна за пациента.
Инкретинови лекарства: хапчета или инжекции
Инкретиновите лекарства могат да бъдат под формата на таблетки или инжекции. Първите са DPP-4 инхибитори ситаглиптин, вилдаглиптин, саксаглиптин, линаглиптин), които инхибират разграждането на естествените инкретини, секретирани в тънките черва, благодарение на което панкреасът произвежда повече инсулин (но само когато е необходимо), черният дроб по-малко глюкоза , стомахът се изпразва по-бавно, а центърът за ситост в мозъка дава сигнал по-бързо, че апетитът е задоволен. Лекарствата за подкожно инжектиране (ескенатид, лираглутид) се приемат веднъж или два пъти дневно един час преди основното хранене. По-нова форма на лекарството с удължено действие(LAR екзенатид) трябва да се приема веднъж седмично
ВажноЛекарствата за инкретин се възстановяват в много страни
В Дания, Холандия, 1/3 от пациентите с диабет тип 2, които се лекуват с таблетки, приемат лекарства от тази група. При тях се наблюдава значително намаляване на появата на хипогликемия. В Полша са необходими 20-30 хиляди от тези лекарства. пациенти с диабет тип 2.
Защо лекарствата с инкретин не се възстановяват?
Инкретиновите лекарства се появяват през 2005 г. в САЩ. През февруари 2014 г. Европейската агенция по лекарствата и Администрацията по храните и лекарствата на САЩ издадоха съвместно изявление, че са безопасни. Тези лекарства също бяха оценени положително от нашата Агенция за оценка на здравните технологии. Това обаче не повлия на решението за въвеждане на лекарства в списъка за реимбурсиране. Здравното министерство твърди, че терапията е висока, но този аргумент е лесен за опровержение. Ползите от съвременните терапии със сигурност биха надвишили разходите за държавата при лечението на диабет тип 2 и неговите усложнения - хипертония, атеросклероза, диабетно стъпало, нефропатия, ретинопатия и затлъстяване. Към това трябва да се добавят пенсиите, изплащани на болни.
Тези, които могат да си го позволят, плащат за инкретинови лекарства от собствения си джоб, което им струва от 200 до 600 злоти на месец.
Битката за въвеждане на инкретинови лекарства в списъка на лекарствата с реимбурсиране продължава от няколко години. Първоначално се смяташе, че отказът да се отпусне реимбурсацията се дължи на волята за защита на местните производители на антидиабетни лекарства. Но не това е въпросът. Няма разбиране за проблемите на диабетиците в МЗ. Диабетът не се разглежда като сложен здравен и социален проблем. В крайна сметка не боли, въпреки че значително съкращава живота, но става видимо едва след много години, а не като при инфаркт или рак. Диабетът често се разглежда като наказание за преяждане, наддаване на тегло и… развитие на диабет. Заместник-министър Игор Радзивиц-Виницки също има добър съвет за болните - достатъчно е да ядете по-малко и да се движите повече, всичко ще бъде наред… Разбира се, да ядете по-малко и да се движите повече е здравословна препоръка. Но не само излишната храна причинява заболяване. Освен това, когато някой вече има диабет, той се нуждае от добри лекарства и просто да промените начина си на живот не е достатъчно. Сред диабетиците тип 2 има много работещи млади хора. Ако 30-годишен трябва да започне да приема инсулин, комфортът му в живота пада драстично и възможностите му за работа са силно ограничени. Ако можеше да приема лекарства с инкретин, той нямаше да получи нивата на кръвната захар, които винаги имат лоши последици, и щеше да може да води по-нормален живот.няма причина полските пациенти да нямат достъп до лекарства, които значително са променили лечението на диабета в света.
месечен "Zdrowie"