- Предимства на дългосрочната хормонална контрацепция
- Методи за дългосрочна контрацепция
- Дългосрочна контрацепция - контрацептивен пластир
- Какво не знаете за контрацепцията?
- Дългосрочна контрацепция - вагинален контрацептивен пръстен
- Дългосрочна контрацепция - контрацептивна инжекция
- Дългосрочна контрацепция - IUD (спирала)
- Дългосрочна контрацепция - хормонална спирала
- Дългосрочна контрацепция - контрацептивен имплант
Методи за дългосрочна контрацепция, т.е. дългодействащи контрацептиви (методи, различни от противозачатъчните хапчета) - се считат за едни от най-удобните и в същото време най-ефективните форми за предотвратяване на нежелана бременност . В зависимост от метода, дългосрочната контрацепция се използва веднъж месечно, веднъж на всеки 3 години или дори на всеки 5 години. Научете за методите за дългосрочна контрацепция, налични в Полша.
Дългосрочна контрацепциясе препоръчва за заети (и забравящи) жени. Те са ефективни контрацептивни методи и не е необходимо да ги използвате всеки ден. Те често се избират като алтернатива на противозачатъчните, които трябва да помните всеки ден.
Предимства на дългосрочната хормонална контрацепция
Удобството при използване и ефективността на контрацепцията оказват значително влияние върху решението на жената коя форма на защита ще бъде най-добрата за нея. Методите за хормонална и механична контрацепция, прилагани по различен начин от оралния, се препоръчват предимно на жени, които не са дисциплинирани и които понякога са забравили да приемат редовно хормонални хапчета.
- В днешното общество 24 часа не са достатъчни за задължения, свързани с учене, работа, организиране на семеен живот и среща с приятели. В този случай е трудно да запомните всичко – включително всеки ден да приемате контрацепция. Решението за жена, която живее интензивно, са удобни - защото необичайни - методи за хормонална контрацепция, което също означава, че жената има една информация по-малко за запомняне - казва д-р Tomasz Sobierajski, социолог в Института за приложни социални науки на университета от Варшава.
При използване на дългодействащи контрацептивни методи е по-лесно да се гарантира ефективността, декларирана в листовката, тъй като вероятността от грешка в схемата за доставяне на хормони в тялото е намалена. Противозачатъчното хапче може неволно да бъде забравено и чревни проблеми, причиняващи диария или повръщане, могат да премахнат хормоните от тялото, преди да могат да бъдат усвоени, като по този начин намаляват контрацептивния ефект на използвания метод.
Важно! Противно на общоприетото схващане, повечето антибиотици не влияят върху ефективността на таблеткитеконтрацептиви. Само Римфапицин, използван например при лечението на туберкулоза, може да взаимодейства с противозачатъчните хапчета.
Методи за дългосрочна контрацепция
Методите за контрацепция с по-голяма продължителност на действие включват:
- контрацептивен пластир,
- вагинален контрацептивен пръстен,
- инжекция с хормони,
- ендокринна вътрематочна система,
- вътрематочно устройство (спирала),
- контрацептивен имплант
При избора на всеки от горните методи за контрацепция е необходима консултация с лекар, който ще ви помогне да изберете метода, който е подходящ за вас. Пациентката, от друга страна, може да предложи на лекаря, че води активен начин на живот и би искала, освен че е много ефективна в контрацепцията, да се чувства комфортно при използването на контрацепция и да е безопасна по отношение на възможно най-малко странични ефекти
Дългосрочна контрацепция - контрацептивен пластир
Контрацептивният пластир - представлява трансдермален пластир с квадратна форма, който се състои от три слоя. Във вътрешния слой има лепило, благодарение на което пластирът поддържа правилно прилепване към кожата. Хормоните (естроген и прогестерон) непрекъснато се освобождават от пластира и след като се абсорбират през кожата, влизат директно в кръвния поток. Когато използвате пластир, е необходимо да го залепите в същия ден от седмицата. След три седмици употреба трябва да направите седемдневна почивка, по време на която ще има кървене при отнемане. Ако една жена иска да отложи менструацията си, тя може да започне да използва друг пакет от лекарството вместо седемдневната почивка.
Предимства:Контрацептивният пластир е лесен за използване и можете да го залепите върху себе си, без да посещавате гинеколог. Хормоните проникват през кожата директно в кръвта, благодарение на което заобикалят храносмилателната система. Ако направите грешка при използването на метода (например забравите да поставите нов пластир), старият пластир ви дава 48 часа допълнителна контрацептивна защита.
Ефективност- 99%. Индексът Pearl за ефективността на контрацептивния пластир е 0,6-0,9 .
Недостатъци:Твърде високият ИТМ (>30) може да повлияе на нивото на хормоните, доставяни от пластира, и да повлияе на тяхната ефективност. При някои жени контрацептивният пластир може да раздразни кожата, да причини зацапване или кървене.
Какво не знаете за контрацепцията?
Дългосрочна контрацепция - вагинален контрацептивен пръстен
Вагиналният контрацептивен пръстен е изработен от гъвкава, мека пластмасаформата на "гривна" с диаметър малко повече от 5 см и напречно сечение 4 мм. Устойчив е на механични повреди. Иновацията му се крие във факта, че съдържа малко количество от два женски хормона: прогестоген и естроген, които се освобождават през цялото време след поставяне във влагалището и проникват в кръвния поток. По време на посещението лекарят учи жената как да постави контрацептивния пръстен в бъдеще. Пръстенът трябва да се стисне с пръсти и да се постави във влагалището на първия ден от менструалния цикъл. Поставя се и се отстранява по подобен начин като поставянето на хигиенен тампон. След три седмици потребителят премахва пръстена сама и след това прави седемдневна почивка за кървене при отнемане. През двадесет и един дни, през които пръстенът трябва да бъде във влагалището, той може да бъде отстранен за до три часа. Ако пръстенът падне спонтанно, измийте го в студена или хладка вода и го поставете отново възможно най-скоро.
Предимства:Вагиналният контрацептивен пръстен съдържа минимално количество естроген (15 µg). Малка доза хормони кара жените, които използват пръстена по-рядко от тези, които използват, например, хапчета, страдат от главоболие, чувствителност на гърдите, гадене и напълняват. Пръстенът позволява добър контрол на цикъла. Неусетно е – поради което се понася добре от жените и се приема от партньорите им. Прилага се веднъж месечно. Контрацептивният пръстен остава ефективен, ако пръстенът се отстрани и постави отново в рамките на 3 часа. Въпреки това, не трябва да се отстранява по време на полов акт.
Ефективност99%. Индексът на Pearl за ефективността на вагиналния метод е 0,65.
Недостатъци:Жените първоначално трябва да се научат как правилно да прилагат вагиналния пръстен, но става все по-лесно и по-лесно, тъй като в аптеките има апликатори, които улесняват поставянето на пръстен.
Дългосрочна контрацепция - контрацептивна инжекция
Контрацептивната инжекция е методът на избор за жени, които кърмят шест седмици след раждането. Също така е добра форма на контрацепция за жени със системни заболявания. Прилага се чрез интрамускулна инжекция веднъж на всеки 12 или 8 седмици. След това време се дава следващата доза. Инжекцията съдържа голяма доза от един хормон, прогестоген. Инжекцията спира овулацията чрез сгъстяване на цервикалната слуз, което от своя страна засяга нейната непропускливост за сперматозоидите и предотвратява имплантирането на ембриона. В Полша този метод се използва сравнително рядко.
Предимства:През цялото време в действиеЖенската инжекция е практически 99% безопасна. Използва се веднъж на три месеца. Инжектирането намалява предменструалните симптоми (ПМС). При кърмещи жени инжектирането е безразлично към състава на храната.
Ефективност:Индексът на Pearl за ефективността на контрацептивната инжекция е 0-1.
Против:Инжекцията трябва да бъде поставена от лекар или медицинска сестра. Ефектът от инжекцията е поне три месеца безплодие. Пълната плодовитост се връща до няколко месеца след спиране на инжекциите. Този метод може да окаже влияние върху наддаването на тегло и промените в настроението.
Дългосрочна контрацепция - IUD (спирала)
IUD (спирала) - този метод се препоръчва за жени, които вече са родили и е малко вероятно да планират да имат деца, както и за тези, които не искат или не могат да използват хормонални методи. Вложката е изработена от полиетилен също с добавка на сребро или мед. Формата му наподобява буквата Т.
Вложката е ефективна за всички дни от месечния цикъл. В зависимост от вида може да изпълнява функцията си от 3 до 5 години. Устройството се поставя от лекар по време на менструално кървене, когато входът на матката е леко разширен.
Предимства:Предотвратява бременност до 5 години. Лекарят може да го премахне, когато жената иска да забременее. Намалява месечното кървене.
Ефективност:Индексът Pearl, който определя ефективността на спиралата, варира от 1 до 4 в зависимост от модела на вложката.
Против: Не се препоръчва за жени, които не са раждали. Увеличава риска от вагинит. След поставяне на спиралата тялото на жената трябва да свикне с "чуждо тяло", така че болката може да се появи в началния период на употреба.
Дългосрочна контрацепция - хормонална спирала
Хормонална спирала - пластмасова спирала, която се поставя в матката до 5 години. Дизайнът е много подобен на обикновената спирала, но освен това има малък резервоар с хормона прогестин, който се освобождава равномерно по време на употребата на спирала. Освободеният хормон причинява сгъстяване на цервикалната слуз и в резултат на това сперматозоидите не могат да проникнат в нея. Това е контрацептивен метод, който съчетава предимствата (и недостатъците) на традиционната спирала с противозачатъчните хапчета.
Предимства:Хормоналната вложка, благодарение на локалното освобождаване на прогестоген, причинява значително намаляване на обема и продължителността на менструалното кървене и дори при някои пациенти причинява пълно спиране на менструацията.
Ефективност:Индекс на перлитеопределянето на ефективността на хормоналната вложка е от 0,2 до 1.
Недостатъци:Хормонът (прогестогенът) действа локално и не проявява системни ефекти, типични за, например, орални контрацептивни хапчета. Използването на контрацептивна спирала изисква редовни посещения при гинеколога три месеца след поставянето на спиралата.
Дългосрочна контрацепция - контрацептивен имплант
Контрацептивният имплант се поставя под кожата (от вътрешната страна на ръката) за 3-5 години. Имплантът е с размер на кибрит (4 мм х 2 мм) и действа като предотвратява овулацията, предотвратява достигането на сперматозоидите до яйцеклетката и инхибира цикличното узряване на ендометриума. След отстраняване на контрацептивния имплант, плодовитостта се връща в следващия менструален цикъл.
Предимства:Имплантът постоянно отделя малко количество хормон, така че ефективността на този метод не се намалява от повръщане, диария или прием на антибиотици.
Ефективностнад 99%. Индексът на Pearl, описващ ефективността на контрацептивния имплант, е 0,01.
Недостатъци:Може да изпитате нередовно кървене, когато използвате този метод.