Мамография или ултразвук на гърдата? Ако се съмнявате кое от тези изследвания ще бъде по-добро за вас, не забравяйте да прочетете този текст. И двата теста позволяват откриване на подозрителни промени в гърдите. Въпреки това, няма значение какво правим, защото всеки от тях представя тъканите, които изграждат гърдата, по малко по-различен начин. Какви са плюсовете и минусите на тези проучвания? Кога е по-добре да се направи мамография и кога е по-добре да се направи ултразвук на гърдата?

Всъщност иултразвук на гърдатаимамографияса мамография, т.е. описание на гърдата ( mamma- от латински гърдиgrapho- от гръцки пиша). Те се различават по това, че по време на ултразвук се използват ултразвукови вълни, а при мамография - рентгенови лъчи. При ултразвука изображението се създава поради факта, че ултразвукът се отразява от тъканите. Тестът е безвреден за здравето, няма противопоказания, също при бременност. Трябва да бъде предшествано от медицинско интервю.

Кога е ултразвукът, кога е мамографията?

Младите жени имат повече жлезиста тъкан за производство на мляко. Нейната картина е ясна в изследването. С възрастта нараства мастната тъкан, която има тъмен цвят на филма и на монитора. Ракът на гърдата, както и този на други органи, е тъмен на ултразвук и светъл на рентгенова снимка. Ето защо, ако искате лезията да бъде разграничена от здравата тъкан, светлата жлезиста (млада) тъкан трябва да се изследва с ултразвуков скенер, а тъмната мастна (по-стара) тъкан - рентгенологично.

Нещата стават по-сложни, когато използваме хормонална заместителна терапия. След две години системна употреба на хормони, жлезистата тъкан нараства отново. Гърдата "става по-млада". Въпреки че сме преминали определен възрастов праг, промените ще бъдат по-видими на ултразвук.

Но един тест не винаги е достатъчен, защото мамографията не разграничава твърди лезии, възли и лезии, съдържащи течност, например кисти. От друга страна, ултразвукът открива много добре тези разлики. Така че, ако имаме предимството на жлезиста тъкан, която произвежда храна (предполага се, че това е така до 35-40-годишна възраст), трябва да направим ултразвук. Ако имате съмнения, Вашият лекар ще Ви насочи към мамография. След 40 мамографията е по-надеждна, така че започваме с това. Но не можем да спрем дотук, особено ако приемаме хормони. И двете изследвания са задължителни преди започване на хормонална терапия. надолумамографията винаги трябва да бъде квалифицирана от лекар. Това е много важно, защото интерпретацията на резултатите зависи от интервюто.

Какво открива мамографията?

Мамографията се препоръчва предимно за жени над 35-40 години, които имат повече телесни мазнини и рентгеновите снимки в нея показват по-добре всякакви промени. Мамографията открива много малки, милиметрови промени, показва формата на тумора (правилната форма предполага доброкачествена лезия) и показва добре калцификации, т.е. минерални калциеви отлагания. Те могат да бъдат големи (макрокалцификации) или малки (микрокалцификации). Първите обикновено са леки, а половината от жените над 50 години ги имат. Микрокалцификациите са по-опасни, защото могат да бъдат сигнал за рак или предракови промени.

Струва си да знаете, че от ноември 2015 г. Американското дружество за борба с рака твърди, че жените без допълнителен риск от развитие на рак на гърдата не трябва да започват мамография до 45-годишна възраст. Всичко това, защото мамографията - според учените - не е перфектен диагностичен метод и работи лошо, особено при по-младите жени.

Голямата гърда не е проблем за мамографията, точно както мъжката гърда (мъжете също имат този тест). Също така операцията за уголемяване на бюста и имплантите не са противопоказание. Те могат да скрият определени области от тъканта, но техникът може да използва подходящи методи за преместване на имплантите по време на изследването и изображението ще бъде достатъчно ясно. Притискането на гърдите по време на прегледа, макар и болезнено, не е опасно. Както и да е, налягането продължава по-малко от 30 секунди.

УЗИ прави разлика между доброкачествени и злокачествени

Ултразвукът е изследване, което използва много високочестотни звуци (повечето хора не могат да го чуят). Благодарение на него се създава образът на обекта. Предимството на ултразвука е, че можете да видите лезията от различни ъгли. Ултразвукът прави това, което мамографията не може: прави разлика между доброкачествени кисти и злокачествени образувания. Но не открива калцификации. Този тест се препоръчва за по-млади жени, които имат повече жлезиста тъкан в гърдите си. Именно ултразвукът е по-добре "ориентиран" в такава тъкан, а не рентгеновите лъчи.

  • Защо болят гърдите?
  • Кисти на гърдите
  • фиброаденом - доброкачествен тумор на гърдата
  • Папилом на гърдата

Какво трябва да знаете за прегледа на гърдите? Вижте го!

Важно

Най-застрашени от рак на гърдата са жените, които:

  1. не е родила - бременността и кърменето предпазват гърдите
  2. започнете менструация рано и менструация късно,тоест имаха дълъг период на хормонална активност - естрогените влияят зле на гърдите
  3. са претърпели мастектомия (отстраняване на гърда) - имат два пъти по-често тумор от другата страна
  4. тяхната майка, баба или сестра са страдали от рак на гърдата или рак на яйчниците - рискът е 3-, 4-, 5 пъти по-висок, отколкото при други хора
  5. баща им е имал рак на простатата

Преди преглед на гърдите кажете:

  • на колко години си
  • , когато сте имали последната си менструация
  • Родихте ли
  • хранихте ли
  • Приемате ли някакви хормонални лекарства
  • Имали ли сте операции на гърдите, защото оставят белези, закриващи изображението
  • Някой от вашето семейство страдал ли е от рак на гърдата, яйчниците или простатата
  • Направихте ли вече прегледи на гърдите; ако е така, трябва да носите резултатите си със себе си.

Как е ултразвукът и как е мамографията?

Ултразвук може да се направи на всеки етап от месечния цикъл. За изследването пациентката ляга по гръб с ръка под главата, след което гърдата става по-плоска, което улеснява получаването на добър образ. Лекарят смазва гърдата със специален гел и след това движи главата по нея, наблюдавайки изображението на тъканите на монитора на камерата. По време на един ултразвуков преглед можете да видите промяната от различни ъгли, лекарят може многократно да връща сондата на мястото, което го е безпокоило. Ултразвуковото изследване е безопасно и следователно единственото изследване на гърдите, което се извършва на бременни жени. Веднага след прегледа пациентът получава резултата и описанието.

Въпреки че дозата на рентгенови лъчи в мамографията е малка, тя не трябва да се прави повече от веднъж годишно

Мамографията трябва да се направи през първата половина на цикъла. Техникът-рентгенолог поставя гърдата върху мамографската маса и я притиска към устройството за няколко секунди с помощта на прозрачна пластмасова пластина. Натискът, който може да причини дискомфорт (но не трябва да бъде болезнен), е от съществено значение за намаляване на дозата на радиация и получаване на ясна картина. Когато гърдата е фиксирана в апарата, през нея се пропуска малка доза радиация. Правят се две снимки на всяка гърда, в проекция нагоре-надолу и в наклонена проекция. Пациентът обикновено получава резултата от теста след две седмици, тъй като анализът и описанието на снимките трябва да бъдат извършени от рентгенолог.

Къде да тествам?

Надеждността на изследването зависи от апарата, както и от квалификацията на лекаря, оценяващ изображението. Досега ултразвукът не е бил признат като умение за изпит. Съответно, всеки с медицинска степен може да закупи iправят изследвания. Как да различим квалифициран специалист от ненадежден специалист? Трябва да попитате дали лекарят има сертификат на Полското общество за ултразвук и дали лабораторията е акредитирана от това дружество. Това е гаранция за качеството на оборудването и санитарните условия, необходими за провеждане на медицински дейности. За мамография оборудването трябва да бъде стандартизирано съгласно правилата на Американското радиологично дружество и да има развиваща машина, която е подходяща само за изображения на гърдата.

Не правете мамография, когато:

  • е мръсно и гадно,
  • услугата е груба,
  • лекарят не преглежда пациентката преди мамографията,
  • те стискат бюста си като в менгеме.

Превантивни, безплатни прегледи на гърдите

Всяка жена трябва да ги прави систематично след 20-годишна възраст и дори по-рано, стига да използва хормонална контрацепция.

Безплатното проучване в рамките на финансираната от NHF програма за ранно откриване на рак на гърдата, базирана на населението, е достъпна за жени на възраст 50-69 години, които не са правили мамография през последните две години или са получили писмена индикация за повторна мамография като част от програмата след 12 месеца поради тежестта на следните рискови фактори: рак на гърдата сред членовете на семейството, мутация в гените BRCA1 или BRCA2 и липса на предшестващ злокачествен рак на гърдата.

Информация за съоръженията, извършващи изследването и местата, където са паркирани мамобуси, можете да намерите на www.nfz.gov.pl.

Важно
  • Първото ултразвуково сканиране се препоръчва на 20-годишна възраст. До 30-годишна възраст си струва да ги повтаряте на всеки 2 години, а след това веднъж годишно, освен ако лекарят не предложи друго. Ултразвукът се извършва по-често, ако има фамилна анамнеза за рак или са открити мутации в гените BRCA1 и BRCA2.
  • Първата мамография се препоръчва на възраст около 35-40 години, след което се повтаря на всеки 1,5-2 години. До менопаузата е най-добре да се редува с ултразвук.
  • Американски проучвания препоръчват 1 проучване на година във възрастовия диапазон от 40-50 години и веднъж годишно тестване над 50-годишна възраст
  • Европейските проучвания предпочитат 1-2 проучвания годишно във възрастовата група 40-50 г., а след 50-годишна възраст - едно проучване на година.
  • Ситуацията става по-сложна, когато една жена използва хормонална заместителна терапия. След това, след две години, жлезистата тъкан расте (гърдата става по-стегната и по-млада). Следователно промените в гърдите ще бъдат по-видими по време на ултразвук, отколкото при мамография. Въпреки това, тъй като ултразвукът не открива калцификации, които могат да се появят в напреднала възраст и сигнализират за неопластични промени, а мамографията неправи разлика между твърди и пълни с течност лезии, в такава ситуация е по-добре да се извърши ултразвук, редуващ се с мамография. Но внимавайте, лекарят решава дали и до каква степен е необходимо!

Вижте инвазивни прегледи на гърдите

  • Биопсия на гърдата
  • Мамотонична биопсия

Самопреглед на гърдите

Гледаме и преглеждаме собствените си гърди веднага след менструация; ако вече нямаме менструация - винаги в един и същи ден от месеца. За цял живот, тъй като рискът от рак се увеличава с времето. По-младите жени трябва да правят ултразвук на гърдата всяка година и на всеки шест месеца, ако са изложени на риск. По-възрастните жени се насочват към мамография всяка година и половина, а в рисковата група – всяка година. За жени, приемащи ХЗТ, се препоръчват редуващи се ултразвукови изследвания поради нарастването на жлезистата тъкан. и мамографии.

"Zdrowie" месечно

Категория:

Проучване