Гестагените са група стероидни хормони, които действат подобно на прогестерона. Гестагените не само са отговорни за развитието и поддържането на бременността, но се използват и в контрацепцията. Освен това те често подкрепят жените в периода на менопауза. Какво трябва да знаете за гестагените?

Гестагенитеса стероидни хормони, които освен андрогените и естрогените принадлежат към хормоните, действащи върху репродуктивната система. Ендогенният гестаген е прогестеронът, отговорен за месечния ефект върху лигавицата на матката, като по този начин подготвя тялото на жената за бременност и след това я поддържа.

През 50-те години на миналия век стана възможно това съединение да се синтезира химически. Препаратите, чиито основни съставки са синтетични производни на прогестеронови съединения, се наричат ​​гестагени.

Гестагени - функции

Гестагените се използват обикновено:

  • в гинекологията и акушерството при лечение на нарушения на менструалното кървене
  • първична или вторична аменорея
  • при лечението на безплодие
  • при постменопаузални разстройства
  • за предотвратяване на преждевременни раждания
  • при ендометриоза
  • при лечение на тумори на ендометриума или рак на гърдата
  • като контрацептив

Гестагения и бременност

Ендогенният гестаген, произведен по време на бременност, е прогестеронът. Той работи по такъв начин, че да поддържа развиващ се ембрион в тялото на жената.

В началото улеснява имплантирането му в стената на матката. Прогестеронът кара мускулите да се отпуснат, матката е достатъчно кръвоснабдена и е подготвена да поддържа бременността.

Този гестаген стимулира растежа на плацентата, благодарение на което се осъществява обменът на газове, метаболити и енергийни продукти.

Гестагени - разделяне според обхвата на приложение

Поради обхвата на приложения, гестагените могат да бъдат разделени на:

  • гестагени с широк спектър от приложения:
    • медроксипрогестерон
    • норетистерон
    • linestrenol
  • гестагени с тесен обхват на приложение, сред които могат да се разграничат следните гестагени:
    • като контрацептиви (гестоден, дезогестрел, дроспиренон)
    • при обичаен спонтанен аборт (хидроксипрогестерон)
    • при лечението на ракрак на ендометриума или гърдата (мегестрол)
    • при менструални нарушения (дидрогестерон, номегестрол)
    • при лечение на безплодие (дидрогестерон, номегестрол)

Гестагени - химическа разбивка

Поради химическата структура, ние разграничаваме:

  • прогестеронови производни -бременност , в допълнение към ефекта на прогестерона, може да има андрогенен и естроген-специфичен ефект
  • 19-нортестостеронови производни -estrany , които обикновено имат андрогенни ефекти в допълнение към прогестагена
  • съединения със структура, подобна на норгестрел -gonanyсъс силни гестагенни и слаби андрогенни ефекти

Обикновено андрогенните гестагени инхибират овулацията и секрецията на хипофизни гонадотропини, докато гестагените без андрогенни и естрогенни ефекти имат по-силен ефект върху маточната лигавица и не влияят на овулацията и секрецията на гонадотропин.

Съединенията с естрогенни и андрогенни ефекти могат да проявят косвени ефекти. Подходящият гестаген трябва да бъде избран в зависимост от болестното състояние.

Гестагени като контрацептиви

Поради начина на приложение се разграничават следните средства:

  • орално (таблетки) - те се различават по дозата на хормоните, както естрогени, така и гестагени, и схемата на приложение, таблетките трябва да се приемат ежедневно в продължение на 21, 24 или 28 дни
  • пластири - хормоните в тази форма се прилагат веднъж седмично
  • подкожни импланти - дългодействащи методи за контрацепция, лекарството се имплантира в областта на предмишницата.

Противопоказания:

  • бременност, кърмене
  • флебит, предишна или продължаваща тромбоза
  • хормонално зависими тумори
  • тежка чернодробна дисфункция
  • диабет с съдови промени

Естествен гестаген - прогестерон

Естественият гестаген, открит в организма на жената, е прогестеронът, който се използва за подготовка на тялото за бременност и след това за поддържането й. Прогестеронът се метаболизира в черния дроб и се екскретира главно с урината. Прогестеронът е хормон, произвеждан в:

  • яйчници, тестиси
  • надбъбречна кора
  • плацента (от 3-ия месец на бременността)

Прогестеронът действа от:

  • предизвикване на промени в ендометриума при подготовка за бременност
  • улесняване на овулацията
  • позволява развитието на ендометриума, позволява имплантирането на ембриона
  • инхибиране на прекомерния растеж на ендометриума под въздействието на естрогени
  • намаленперисталтика на фалопиевите тръби
  • влияние върху слузта, която става гъста и непроницаема за сперматозоидите
  • стимулиране на млечната жлеза
За автораНаталия МлинскаСтудент по медицина в Медицинския университет в Лодз. Медицината е най-голямата й страст. Обича и спорта, основно бягане и танци. Тя би искала да третира бъдещите си пациенти така, че да ги вижда като човешко същество, а не само като болест.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Здраве