Туберкулозата е бактериално инфекциозно заболяване, което се развива при 10% от хората. заразен. Често се открива случайно. В Полша повечето случаи на неговата форма са белодробна туберкулоза. Какви са симптомите на туберкулозата и как се лекува?

Туберкулоза ( латинскитуберкулоза, туберкулоза,туберкулозен бацил ) , който някога се е наричал болестта на бедните, тя може да получи всеки от нас. Въпреки това, най-уязвимите към неговата атака са:

  • деца между 10 и 15 години,
  • възрастни хора,
  • недохранени хора (също поради честото използване на диети за отслабване),
  • души с диабет,
  • души, страдащи от язва на стомаха и дванадесетопръстника,
  • пушачи,
  • злоупотребяващи с алкохол,
  • наркомани.

Въпреки четуберкулозатаизглеждаше победена, броят на новите случаи на болестта отново нараства от известно време. И въпреки че може да бъде напълно излекуван, всяка година около 1000 души умират от него в Полша. Това е два пъти повече, отколкото в Чехия и Словакия и цели седем пъти повече, отколкото в Норвегия и Швеция. Ето защо трябва да включите алармата.

Заслужава си да прочетете: Ваксинация срещу туберкулоза срещу коронавирус: Нов начин за предотвратяване на болести

Туберкулоза: причинява

Туберкулозае инфекциозно заболяване, причинено от грам-положителни бактерии (Mycobacterium tuberculosis), наречени бацили на Кох или бацили - на името на техния откривател Робърт Кох. Те са много устойчиви на антибиотици, киселини и основи. При достатъчна влажност (без светлина) в почвата или праха те могат да оцелеят няколко години. Въпреки това, микобактериите умират под въздействието на слънчева светлина, а при температура от 75 ° C стават безвредни след 10 секунди. Размножават се доста бавно - делят се на всеки 18-20 часа.

Източници на туберкулозна инфекция

Най-голямата заплаха са т.нар пациенти с микобактерии, тоест бактерии, издишващи въздух при кашляне, кихане, смях и говорене. По-рядко заболяването се предава чрез храна или чрез докосване. Източникът на инфекция също е млякото от болни крави.

Но заразяването с туберкулозни бактерии не е синоним на разболяване. Заболяването се развива в около 10 процента. заразен. Въпреки това, след като бактериите влязат в тялото, рискът от развитие на заболяването е през целия живот и анай-големият е през първата и втората година след заразяването.

Туберкулоза: застрашени ли сме от епидемия?

Туберкулоза: симптоми

Симптомите на туберкулозадо голяма степен зависят от това кой орган е засегнат. В 10 процента В случаите заболяването се развива безсимптомно и се открива на случаен принцип. Въпреки това, по-често притуберкулозасе появяват пристъпи, слабост, чувство на постоянна умора и сънливост.

Повтарящата се субфебрилитетна температура и нощното изпотяване са типични. Но най-характерният симптом на туберкулозата е упорита кашлица - първоначално суха, след това с отхрачване на храчки (храчките се появяват в острия стадий на заболяването).

Загуба на тегло, която не е свързана с диета или интензивни упражнения, и болки в гърдите също трябва да се обърне внимание. Възстановяването от пневмония също може да е признак на инфекция. Всеки от тези симптоми трябва да е сигнал за посещение при лекар.

Туберкулоза: видове

  • първичен - е асимптоматичен. Някои пациенти развиват грипоподобни симптоми, които преминават сами, но често имат увеличени лимфни възли. Самолечение може да настъпи след няколко месеца. Доказателство за анамнеза за туберкулоза ще бъде калцификация на белите дробове, видима на рентгеновата снимка;
  • милиарна - е една от най-тежките форми на заболяването. Развива се в резултат на разпространението на микобактерии, които заедно с кръвта достигат до всички органи. Името е свързано с формата на туберкулозни огнища (възли), които се образуват в отделните органи и наподобяват зърна от просо. Може да започне с висока температура, задух и дори дихателна недостатъчност, главоболие или да бъде сложно - с субфебрилитет и бърза загуба на тегло. Болният човек трябва да отиде в болницата;
  • постпървично е резултат от активиране на микобактерии, които са оцелели в тялото, докато са в латентно състояние. По правило засяга белите дробове, но може да се прояви и в други органи: дихателната система, пикочно-половата система или нервната система, както и в костите, ставите и перикарда;
  • извънбелодробен - засяга 5 процента заразен. Най-често засяга лимфните възли (безболезнено уголемяване), пикочната система (атакува бъбреците), костите и ставите (това води до т.нар. компресионни фрактури), перикарда (честа болка зад гръдната кост и загуба на тегло), но също така се случва да приеме формата на кожна туберкулоза

В Полша 95 процента случаите сатуберкулозабели дробове. Но болестта може да засегне всеки орган, най-често пикочната система, лимфните възли, костите и ставите. Най-популярните типове са:

Белодробна туберкулоза

Туберкулозана белите дробове нанай-честата форма на туберкулоза. Най-характерният симптом е кашлица с продължителност над три седмици - първоначално суха, след това с отделяне на храчки, слабост, отпадналост, сънливост, нощно изпотяване, леко повишена температура, неоправдано отслабване и болка в гърдите, в острия стадий на туберкулоза болният плюе кръв . В 10 процента В случаите заболяването се развива безсимптомно и се открива случайно, например при периодични прегледи. При някои пациенти грипоподобните симптоми изчезват спонтанно (остава само продължително увеличение на лимфните възли). Самолечение може да настъпи след няколко месеца. Доказателство за анамнеза за туберкулоза са белодробните калцификации и т.нар вдлъбнатини в лимфните възли

Туберкулоза на пикочната система (обикновено бъбрек)

Туберкулозатана пикочната система е много опасна, защото не дава никакви симптоми за дълго време. Първият е хематурия, болка при уриниране и усещане за парене в уретрата, но това означава, че микобактериите са атакували цялата система. Краят на такава инфекция е смърт от бъбречна недостатъчност.

Туберкулоза на лимфните възли

Туберкулозалимфни възли се проявява чрез увеличаване на лимфните възли около шията и над ключиците. Нелекувано води до омекване на възлите и образуване на пукнатини в увредената кожа, които след заздравяване оставят видими белези. Биопсия ще помогне да се идентифицира тази форма на заболяването. Ако не получите антибиотика, туберкулозните микроби ще се разпространят бързо из тялото.

Туберкулоза на костите и ставите

В случай натуберкулозана кости и стави, т.нар. компресионни фрактури на увредени лумбални и долни гръдни прешлени (при деца само гръдни). Често има гърбица на гърба. Около туберкулозните огнища се образуват студени абсцеси, тъй като не са придружени от подуване, болка, зачервяване и висока температура, характерни за възпалението. Лекарствата са достатъчни за ранна диагностика, необходимо е по-късно хирургично лечение, понякога дори ампутация (на костен фрагмент или на целия крайник).

Перикардна туберкулоза

ТуберкулозаПерикардът започва с повишена температура и загуба на тегло. Болки зад гръдната кост, повишен сърдечен ритъм, задух и подуване на краката и ръцете се появяват сравнително бързо. Следователно тази форма на туберкулоза се бърка със сърдечен удар. Ако не бъде разпознат, може да завърши трагично след няколко години.

Милиарна туберкулоза

ТуберкулозаМилиарната туберкулоза е най-опасната форма на туберкулоза. Туберкулозните огнища в органите придобиват формата на зърна от просо.Тъй като дишането може да спре, пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

Генитална туберкулоза

Туберкулозана репродуктивните органи засяга вагината, вулвата, фалопиевите тръби и маточната лигавица - може да бъде асимптоматична и открита случайно при диагностициране на безплодие. Може да има симптоми, предполагащи възпаление на яйчниците, като болка в таза, вагинално течение, менструални нарушения, необичайно кървене и постменопаузален период.

Туберкулоза на нервната система

Туберкулозатана нервната система е една от най-тежките форми на туберкулоза, с висока смъртност. Говорим за него, когато патогенните микобактерии навлизат в главния и гръбначния мозък, където образуват подкоркови или върху менингите възпалителни огнища (богати огнища) – възли (оттук и името). Най-честата форма на това заболяване е туберкулозният менингит. Понякога се развиват интракраниални туберкуломи и туберкулоза на гръбначния мозък.

Туберкулоза: изследване

Ако лекарят подозира туберкулозна инфекция, той или тя назначава подходящи тестове:

  • рентгенова снимка на белите дробове - ако рентгеновата снимка е неубедителна, пациентът се насочва към компютърна томография; ако се подозира нова инфекция, рентгеновата снимка се повтаря след 1-3 месеца,
  • бактериологично изследване на храчки събрана по време на бронхоскопия - пробата се изследва под микроскоп, което позволява да се определи наличието на микобактерии на Koch; по време на бронхоскопия, лекарят може също да вземе парче белодробна тъкан, за да определи дали няма образуване на гранулационна тъкан на туберкулоза,
  • туберкулинова реакция - извършва се за определяне на алергичната реакция на тялото при контакт с живи туберкулозни пръчици: бактерии се въвеждат под кожата и резултатът се отчита след 72 часа - ако се появи само зачервяване на предмишницата, резултатът се счита отрицателен (няма туберкулоза), когато се появи 6 мм плоска бучка с пръст - това показва туберкулоза - тази реакция обикновено се появява 6 седмици след заразяването.
Трябва да го направиш

Важно за родителите

Ако наемате възрастни хора да се грижат за децата ви (независимо дали са членове на семейството или непознати), трябва да поискате рентгенова снимка на белите дробове.Туберкулозае заболяване, което може да остане латентно с години и малките деца са особено податливи на инфекции.

Задължителни ваксинации

Те се изпълняват в Полша от 1955 г. Всички новородени и деца (без ясен белег след ваксинация и с отрицателен туберкулинов тест) трябва да бъдат ваксинирани отново.2, 6 и 12 години.

Рентгенова снимка на белия дроб

За съжаление днес профилактичните рентгенови снимки на белите дробове не се извършват безплатно. Тестът може да се направи срещу заплащане, но без явна нужда - не по-често от всеки 2 години.

Туберкулоза: лечение

Лечението на туберкулоза трябва да продължи най-малко шест месеца. Пациентите, които развиват микобактерии, остават в болницата и са изолирани от заобикалящата ги среда. След 2 седмици те спират да разпространяват бактерии, но трябва да останат в болницата 2-4 седмици. След това лечението може да бъде продължено в клиниката. В периода, когато пациентът има микобактерии, му се дават 3 или 4 лекарства едновременно. Най-често това ехидразид, стрептомицин, рифампицин (RMP)ипиразинамид . Лечението на туберкулоза е безплатно. От 1999 г. възстановяването на разходите за лечение покрива и всички неосигурени лица.

Как да подкрепим лечението на туберкулоза

Правилното хранене е от първостепенно значение при лечението на туберкулоза. Най-добрата диета е балансирана диета, богата на пресни плодове и зеленчуци, продукти с високо съдържание на протеини и пълнозърнести храни. Храната трябва да е с високо съдържание на калории, за да компенсира загубата на тегло.

За повишаване на имунитета на организма се препоръчва също така да се консумират увеличени дози витамин С и витамин А, както и селен и цинк. Въпреки това, всяко лечение с витамини трябва да бъде съгласувано с лекаря. Пациентът трябва да остане колкото е възможно повече на открито. Микобактериите са много чувствителни към ултравиолетовото лъчение. Следователно излагането на слънце или излагането на специални лампи намалява разпространението на болестта и ускорява заздравяването.

Анна ЯрошЖурналист, който се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много конкурси за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи между другото Наградата на доверието "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил награден по повод Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националния конкурс за журналисти, насърчаващи здравето, както и много награди и отличия в конкурси за „Медицински журналист на годината“, организирани от Полската асоциация на Журналисти за здраве.

Категория:

Инфекциозни заболявания