Броят на хората, страдащи от диабет се увеличава от година на година, заболяване, което уврежда много жизненоважни органи - сърцето, очите, бъбреците и нервите. И все пак, както се оказва, е необходимо толкова малко, за да се избегне това опустошително заболяване. За това разговаряме с проф. Ewa Pańkowska, диабетолог, директор на Института по диабетология в Międzylesie близо до Варшава.

Статистиката е тревожна - в Полша 2 730 000 души страдат от диабет, а над 21 000 умират всяка година поради усложненията му.

Захарният диабет е първата незаразна болест, призната от ООН за епидемия на 21-ви век.

Децата и възрастните се разболяват. Разговаряме с проф. д-р хаб. Ewa Pańkowska, диабетолог, директор на Института по диабетология в Międzylesie близо до Варшава.

  • Защо имаме диабет?

Проф. Ewa Pańkowska: Захарен диабет тип 1 се класифицира като автоимунно заболяване, т.е. заболявания, при които имунната система атакува собствените си клетки. Познаваме гените, които го благоприятстват, но това не означава, че е класическо наследствено заболяване. Това е многофакторно заболяване – имаме генетична предразположеност, но е различно при диабет тип 1 и различно при диабет тип 2. При диабет тип 1, открит при деца, в 90% от времето никой в семейството имало диабет. Въпросът е, че само присъствието на гена не е достатъчно. За да се развие заболяване, трябва да се припокриват няколко негативни фактора. Диабет тип 2, от друга страна, има повече общо с начина ни на живот. Рисковите фактори включват "нездравословна" храна, хроничен стрес, вируси, недостиг на витамини, замърсена околна среда.

  • Можем ли да предотвратим диабет тип 1, който често се проявява в детството?

E.P.: Тъй като все още не знаем причините за него, е трудно да се говори за превантивни мерки. Въпреки това, ние знаем факторите, които допринасят за това заболяване. Един от тях е дефицитът на витамин D. Друг, често пренебрегван, са вирусните инфекции, особено ентеровирусните, които причиняват настинки. Кръвните изследвания на деца с новодиагностициран диабет показват, че имат IgM антитела, чието наличие показва скорошна вирусна инфекция. Какво значение има? Е, към групатаентеровирусите включват Коксаки вирус. Клетъчната му мембрана съдържа същите протеини, които присъстват на бета клетъчната мембрана в панкреаса. Предполага се, че имунната система първо се бори с вируса и след това се бори с всичко, което прилича на него, включително бета клетките на панкреаса. Но подчертавам - гореспоменатите фактори само допринасят за заболяването, но не са основната причина за диабет.

  • Какво друго увеличава риска от заболяване?

E.P.: Много клинични наблюдения показват, че децата, родени с цезарово сечение, са по-склонни да страдат от диабет тип 1, отколкото децата, родени по вагинален път. Предполага се, че е свързано с различната бактериална флора на стомашно-чревния тракт при деца, родени чрез цезарово сечение. Докато бебето преминава през родовия канал, то влиза в контакт с бактериите на майката и придобива известен имунитет. В много ситуации цезарово сечение спасява живота на детето и майката, но съм загрижен за търсенето на цезарово сечение. Те не само насърчават диабет тип 1 (рискът се удвоява дори), но и проблеми с дихателните пътища. От значение е и начинът на хранене. Кърменето на бебе в продължение на шест месеца значително намалява риска от развитие на диабет, а ако продължи по-малко от 3 месеца, болестта се появява много по-често.

Важно

Изчислено е, че през 2035 г. броят на хората с диабет ще достигне 592 милиона. Ако всички диабетици се третират като граждани на една държава, те биха били третата по големина страна след Китай и Индия. В момента 2 730 000 души страдат от диабет в Полша. Експертите казват, че около един милион пациенти не са наясно със заболяването си.

  • Има ли значение храненето в по-късен живот?

E.P.: Да - огромно - за развитието на диабет тип 2, който засяга предимно възрастни. Въпреки това, не знаем как и дали диетата влияе върху развитието и протичането на диабет тип 1, който се диагностицира при деца. Но беше забелязано, че тези деца са по-големи, по-пълни и темпът им на развитие е в горните граници на персентилната мрежа. Учените свързаха тези факти и беше създадена хипотезата за ускорение, или ускорено развитие. Децата с диабет тип 1 не са с наднормено тегло, но обикновено се хранят прекомерно, което технически се нарича прекомерно предлагане на храна. Паузите в храненето са необходими за правилното функциониране на целия организъм и преди всичко за доброто състояние на панкреаса. Когато младото тяло получава твърде много храна, бета-клетките в панкреаса са принудени да работят постоянно, изхвърляйки твърде много инспирация. Те са "претоварени" и отслабват с времето, което ги прави лесни мишени за вируси или собствена системаимунна система. Все пак трябва да се подчертае, че добавката сама по себе си не води директно до диабет тип 1, но може да допринесе за това.

  • При диабет тип 2 диетата е от решаващо значение

E.P.: Да, този тип диабет често се появява в резултат на диетични грешки - прекалено много ядене, прибързано хранене, твърде много прости въглехидрати в диетата (захар, сладки, продукти от бяло брашно). За да се предпазите от диабет, е изключително важно да се храните режимно и спокойно и да ядете не твърде големи порции, а по-често. Трябва да обърнете внимание и на гликемичния индекс (GI) на храната, която ядете. Има въглехидратни продукти с висок ГИ, които повишават кръвната глюкоза много бързо – те се усвояват и усвояват по-бързо от организма. Те включват заготовки от брашно, бисквитки, картофи, някои плодове. Честата им консумация води до прекомерна секреция на инспир, което води до глад, затлъстяване и в крайна сметка може да се развие диабет. За да избегнете развитието на заболяването, трябва да ги ограничите в диетата си, но да включвате храни с нисък ГИ при всяко хранене, т.е. зелени листни зеленчуци, цикория, зелен фасул, тиквички, праз, маслини, домати, череши, хляб от пуперникел, пълнозърнест хляб и спелта, див ориз, ядки. При тях храносмилането и усвояването на хранителните вещества е по-бавно, така че нивата на глюкозата се повишават постепенно. Консумирането на продукти с нисък ГИ ни кара да се чувстваме наситени за по-дълго, така че ядем по-малко, не похапваме. Помага ви да отслабнете, да регулирате панкреаса и ефективно да предотвратите диабет тип 2.

  • Диабетът също се благоприятства от стреса. Какъв механизъм работи тук?

E.P.: Стресът е нормална реакция на тялото към всички промени - предизвикателства и проблеми от ежедневието. Тогава „доставянето” на глюкоза в кръвта се увеличава, тъй като тялото се нуждае от енергия, за да се справи с трудна ситуация (оттук и апетитът за сладко). Хормоните на стреса адреналин и кортизол предизвикват освобождаването на глюкоза, съхранявана в черния дроб. А повече глюкоза означава повече инспирация. Колкото по-често това се случва, толкова по-голям е рискът от прекомерни нива на инспирация в кръвта. Това води до нарушения във въглехидратния метаболизъм и в следващата фаза до диабет. Той също така насърчава отлагането на мастна тъкан, особено около корема. Добре известно е, че стресовите ситуации не могат да бъдат избегнати, но можете да се научите да намалявате нивата на стрес. Трябва да приемете факта, че някои неща са просто извън нашия контрол. По-скоро трябва да се съсредоточим върху неща, които зависят от нас, т.е. на правилна диета и упражнения, които несамо подобрява метаболизма, но също така освобождава релаксиращи ендорфини. И това ще ни предпази от диабет.

Според експертпроф. д-р хаб. Ewa Pańkowska, диабетолог, директор на Института по диабетология в Międzylesie близо до Варшава

"Zdrowie" месечно

Категория:

Диабет