Синдромът на поликистозните яйчници е заболяване, което се проявява, inter alia, в нарушения на менструалния цикъл и хирзутизъм. Въпреки това, малко по-различните проблеми, които понякога се свързват с PCOS, рядко се споменават. Говорим за психични разстройства, които се срещат с повишена честота при жени със синдром на поликистозни яйчници и които определено не могат да бъдат подценявани.

Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS, съкращение от английския терминсиндром на поликистозните яйчници ) е едно от най-честите ендокринни заболявания - смята се, че засяга от 6% до дори 15 % от жените в детеродна възраст1 . Основната характеристика на това звено са три симптома, които включват: прояви на хиперандрогенизъм (излишък на мъжки полови хормони в женското тяло), менструални нарушения и поликистозни яйчници на ултразвуково изображение (когато се забелязва наличието на множество фоликули в яйчниците)

При много пациенти синдромът на поликистозните яйчници се диагностицира дълго време след появата на симптомите, докато при този пациент ранната диагностика е изключително важна - СПКЯ повишава риска на пациента от множество съпътстващи заболявания. Най-често споменаваните са метаболитен синдром, наднормено телесно тегло, артериална хипертония и въглехидратни нарушения. Друг аспект, който също определено може да се счита за важен и който се споменава много по-рядко, е въздействието на СПКЯ върху психиката на пациентите, страдащи от него.

Защо PCOS може да повлияе негативно на психичното здраве на жените?

Хиперандрогенизмът, споменат по-рано, е излишък от мъжки полови хормони. Това състояние може да доведе до различни заболявания, които много пациенти не могат да приемат. Хиперандрогенизмът се свързва например с хирзутизъм, чиято проява е напр. появата на косми по женското тяло на места, където обикновено не се срещат (например по гърба, лицето или около зърната). Последствието от хиперандрогенизма е също акне, прекомерно мазна кожа и коса и оплешивяване по мъжки тип.

Всъщност не е нужно да убеждавате никого, че пациентите, които са на лицесе появяват косми, те бързо могат да започнат да се справят с различни комплекси. Тогава някои жени започват да се съмняват в женствеността си, други се опитват да ограничат социалните си контакти. Вече тук става видимо колко PCOS може да повлияе на женската психика - не е трудно да се отгатне наистина. Освен това връзката между синдрома на поликистозните яйчници и психичните разстройства се потвърждава от научни изследвания.

СПКЯ и рискът от депресия и тревожни разстройства

Вероятно е съвсем ясно, че пациентите, които забелязват симптоми на хирзутизъм в себе си, могат в крайна сметка да се развият, между другото, след известно време. в депресия. Проблемът обаче е много по-сложен – тук може да се спомене например, че нарушенията на менструалния цикъл и по-точно нарушенията на овулацията могат значително да попречат на забременяването. За много жени диагнозата на синдрома на поликистозните яйчници в крайна сметка е свързана с чувството за дори повишена тревожност – пациентките може да са убедени, че никога няма да успеят да забременеят.

Фактът, че СПКЯ влияе на риска от психични разстройства, е убеден от данните, представени от учените. Според публикацията от 2011 г. ( Повишен риск от анормални резултати за депресия при жени със синдром на поликистозни яйчници: систематичен преглед и мета-анализ ), пациентите със синдром на поликистозните яйчници са четири пъти по-склонни от жените от общото население да се борят с депресията. Интересно проучване също беше публикувано няколко години по-рано, през 2007 г. ( Повишен риск от депресивни разстройства при жени със синдром на поликистозни яйчници ), авторите на което представиха, че в групата жени, които са изследвали депресивни разстройства се наблюдават при 21% от пациентите със СПКЯ и само при 3% от контролните жени2 .

Следователно връзката между депресията и синдрома на поликистозните яйчници изглежда съвсем ясна, подобна корелация съществува в случая на този индивид и други психични проблеми - тревожни разстройства. Според анализите, извършени през 2012 г., въз основа на данните, представени в 4 различни проучвания, генерализирани тревожни разстройства се наблюдават при 20,4% от изследваните жени със синдром на поликистозните яйчници и при 3,9% от респондентите, при които гореспоменатата единица отсъства 3

СПКЯ и рискът от други психични разстройства

Синдромът на поликистозните яйчници увеличава риска не само от депресия и тревожни разстройства, но и от други психични разстройства. Вече беше съобщено, че пациентите със СПКЯ имат повишен риск от обсесивно-компулсивни разстройства (обикновено наричани обсесивно-компулсивни разстройства), личностни разстройства илихранене. Обърнато е внимание на връзката между синдрома на поликистозните яйчници и проблеми като биполярно разстройство (BD) или шизофрения.

Ролята на лекаря и страхът и безпокойството, изпитвани от пациента

Лекарите, които се грижат за пациенти със СПКЯ, са изправени пред много предизвикателства. Важно е не само те да поставят правилни диагнози и да планират подходящо лечение, но и да обучават своите пациенти.

Жена, която е чула диагноза PCOS, обикновено започва да търси информация за индивида. И въпреки че в момента интернет е един от основните източници на информация, за съжаление често в него можете да „попаднете” на съдържание, което няма много общо с реалността. Пациентите често се страхуват, че никога няма да забременеят, което на практика не е вярно. Тук става ясно видима ролята на лекарите на пациенти със СПКЯ: те трябва да ги информират за хода на заболяването, но и да им кажат за начините за справяне със симптомите му (например чрез наличните методи за премахване на нежеланото окосмяване).

Предвид важността на връзката между СПКЯ и психичните разстройства, лекарите трябва също да информират жените за основните състояния, които предполагат проблеми с психичното здраве. Дългосрочна депресия, загуба на мотивация за действие, липса на енергия или чувство на постоянна тревожност са само някои от примерите за заболявания, които може да показват необходимостта от посещение на психолог или психиатър.

СПКЯ и посещение при психиатър: за какво трябва да кажете на лекаря?

Когато пациентите със СПКЯ забележат, че постепенно започват да се чувстват все по-зле и по-зле, не си струва да отлагате – най-добре е да отидете при специалист възможно най-скоро. Понякога е психолог, понякога психиатър. Честността по време на срещите с гореспоменатите специалисти е много важна, но в случая с психиатрите е от особено значение.

Психиатрите избират метод за лечение на нейния проблем, който е подходящ за пациента въз основа на различни фактори - те вземат предвид, наред с другото, други проблеми, възникващи при изследваната жена. Поради тази причина определено трябва да информирате Вашия лекар за тежестта на синдрома на поликистозните яйчници - при жени с него може да не се препоръчва употребата на определени лекарства. Говорим основно за онези психотропни лекарства, които могат да доведат до хиперпролактинемия или увеличаване на теглото.

В този момент трябва да се подчертае, че пациентите със СПКЯ не трябва да се страхуват от посещение при психиатър - употребата им на лекарствапсихотропните лекарства може да са безопасни, но за да го направи, специалистът трябва да знае, че трябва да избягва предписването на определени фармацевтични продукти на пациента.

Психобиотици - лека подкрепа на стреса

Когато става въпрос за фармацевтични продукти, си струва да споменем подходящите добавки. Недостигът на някои хранителни съставки, главно магнезий и витамини от група В, може да доведе до повишено нервно напрежение. Трябва да помислите и за укрепване на червата, които – поради стрес – отслабват. Стресът стимулира симпатиковата система, която инхибира всички процеси - ненужни за времето на силно активиране на нервната система - включително храносмилането, усвояването на хранителни вещества и правилната перисталтика.

Има още една връзка, за която все повече се говори в научния свят - проблемите в червата също влияят на благосъстоянието. Ето защо са създадени психобиотиците, т.е. пробиотиците, които чрез възстановяване на бактериалния баланс в червата възстановяват емоционалния баланс. Тестваните щамове в това отношение включват:Lactobacillus helveticusRosell®- 52 иBifidobacterium longum Rosell ®- 175. Тези щамове са използвани както от здрави хора, но са подложени на висок стрес4и хора с диагноза депресия5 . И в двата случая те действаха еднакво добре – при хора, приемащи антидепресанти, засилваха фармакотерапията и предпазваха червата от страничните ефекти на лекарствата.

Как можете да подкрепите любим човек, страдащ от PCOS?

Синдромът на поликистозните яйчници е единица, която несъмнено засяга както тялото, така и психиката на пациента. Поради това колко тежко може да бъде, подкрепата на една жена от нейните близки е много важна. Има наистина малки неща, които могат да помогнат, като напр придружавайки я по време на срещи с лекари. Самото съзнание, че наблизо има близък човек, който е готов да помогне, ако е необходимо, може да има изключително положително въздействие върху състоянието и благосъстоянието на жена със СПКЯ.

Категория:

Женски заболявания