Хроничната диария не е заболяване, а клиничен симптом, който идентифицира вида и тежестта на дадено диарейно заболяване. Повишената честота на изхождане или увеличеното количество течни или полутечни изпражнения може да показва много различни заболявания, сред които най-опасният и животозастрашаващ е колоректален рак. Разберете какви са видовете хронични диарейни заболявания и как се лекуват.

Диарейни заболяванияХронични заболявания, главно на храносмилателната система, с диария. В много случаи отделянето на течни изпражнения е единственият или един от малкото симптоми на дадено заболяване, поради което консистенцията, цветът на изпражненията и веществата, които съдържа, като кръв или слуз, са от диагностично значение. Хроничната диария често се причинява от заболявания на дебелото черво, панкреатична недостатъчност и синдром на чревна малабсорбция. Разберете какви са видовете хронични диарейни заболявания и как се лекуватлечение .

колоректален рак

Дългосрочната диария или редуващият се модел на диария и запек може да показва колоректален рак или предракови състояния, които са резултат от промени в лигавицата на чревния тракт. Характерен симптом на заболяването е течно изпражнение с примес на кръв или диария, придружена от ректално кървене.

Лечение : Това обикновено е хирургична процедура, която включва изрязване на болната част на дебелото черво.

Важно: Хората с неракова хронична диария са изложени на по-голям риск от развитие на колоректален рак, отколкото здрави хора.

IBD

IBD е група от хронични възпалителни заболявания на дебелото или тънките черва, които се състоят основно от улцерозен колит и болест на Крон. Характерен симптом на заболяването са чести диария и изпражнения с примес на кръв.

Лечение:В случай на улцерозен колит се използват биологични лекарства, чиито съставки директно пречат на възпалителния процес. Ако заболяването продължава да се развива въпреки фармакологичното лечение, т.е. има значителна загуба на кръв, електролити и протеини, се извършва резекция.дебело черво.

При пациенти с болест на Crohn се използват биологични лекарства (фаза I на заболяването), глюкокортикостероиди (II, по-напреднала фаза на заболяването), аминосалицилати (фаза III на заболяването) и имуносупресори. При перфорация на дебелото черво, възпалителни инфилтрати или абсцеси се извършва хирургична интервенция, тоест отстраняване на болния фрагмент от дебелото черво. Резекцията на фрагмент от червата обаче не изключва появата на възпалителни промени в друга част на стомашно-чревния тракт.

Синдром на раздразнените черва

Синдромът на раздразнените черва, известен също като синдром на раздразнените черва с диария, е синдром на хронична (продължаваща поне три месеца) чревна дисфункция, най-характерните симптоми на която са коремна болка, разстройство на изпражненията и метеоризъм.

Лечение:лечението се основава на облекчаване на симптомите, тъй като синдромът на раздразнените черва се причинява от нарушение на червата, причините за което не са установени. Следователно няма начини за постоянно излекуване на хора, борещи се с това състояние. Препоръките на лекаря са: правилна диета, лекарства и избягване на стреса

Панкреатична недостатъчност при пациенти с кистозна фиброза

Симптомът на заболяването е мастна диария, свързана с нарушено храносмилане или усвояване на мазнини в стомашно-чревния тракт. Изпражнените изпражнения са мазни, лъскави и имат характерна гнилостна миризма.

Лечение:Трябва да се използват ензимни препарати на панкреаса с добавка на ненаситени мазнини.

Синдром на малабсорбция

Синдромът на малабсорбция е нарушение на червата, в резултат на неправилно храносмилане и усвояване на хранителни вещества от стомашно-чревния тракт. Вълните на червата, в резултат на действието на различни вещества, се разрушават, атрофират и по този начин се намалява площта на червата, върху която се извършва храносмилането и усвояването.

  • Цьолиакия (целиакия)

Цьолиакията е нарушение на храносмилането и чревната абсорбция, свързано с непоносимост към глутена, съдържащ се в зърнените храни. В резултат на прекомерния имунен отговор на организма към протеините (глиадин, секалин, хордеин), съдържащи се в зърнените храни, лигавицата на горните части на тънките черва е атрофирана. Последица от този процес е появата на обилни, несмилаеми, полутечни изпражнения с високо съдържание на мазнини. Съпътстващите симптоми включват: инхибиране на наддаването и растежа, отпускане на корема, промяна в настроението на детето (т.нар. глутен-зависима енцефалопатия).

Лечение:трябва да следвате диета без глутен, която включва пълното елиминиране на пшеница, ръж, ечемик и овес от диетата.

  • Алергия към краве мляко

Симптомите на алергия към краве мляко са диария, повръщане, газове, тревожност и нежелание да се яде мляко.

Лечение:елиминационна диета

  • Антибиотици

Някои антибиотици могат да увредят чревните въси и да причинят малабсорбция. Тази група лекарства включва: неомицин, който повишава отделянето на Na+, K+, азот и мазнини в изпражненията, аминогликозиди, които нарушават усвояването на витамините A, D и E.

  • Цитостатични лекарства

Това са противоракови лекарства, използвани в химиотерапията поради токсичните им ефекти върху раковите клетки, които могат да причинят чревни разстройства.

Лечение:И в двата случая (ако е възможно) спрете приема на лекарството възможно най-скоро.

Вродена хлорна диария

Вродената хлорна диария обикновено започва в първите дни от живота на бебето. В резултат на това има прекомерна загуба на хлор през чревния и бъбречния епител, което води до дехидратация и метаболитна хипохлоремична алкалоза.

Лечение:попълване на електролитен дефицит (йони NaCl и KCl)

Некротизиращ ентероколит при новородени

Това е стомашно-чревно заболяване в резултат на хипоксия, исхемия на плода или инфекциозни агенти, на които не може да се отговори от неразвитата имунна система на плода. Най-често заболяването се проявява при недоносени бебета. Симптомите му са: кървави изпражнения, подуване на корема, повишена стомашна ретенция.

Лечение:първоначално интравенозно хранене и антибиотична терапия. Ако има перфорация или некроза на чревната стена, трябва да се извърши операция за резекция на част от дебелото черво.

синдром на Verner-Morrison

VIP-секретиращ тумор (синдром на Verner-Morrison, латински: VIPom) е злокачествен тумор на екзокринния панкреас, който причинява повишена секреция на вазоактивен чревен пептид. Този процес води до водниста и обилна диария, която може да достигне обем до 20 литра на ден.

Лечение:Основният метод на лечение е операция за отстраняване на част от дебелото черво. Ако операцията не е възможна, трябва да се приложи лечение за предотвратяване на множество метастази. При това заболяване обаче химиотерапията е неефективна.

Вроден дефицит на дизахаридазачревна

Заболяването е свързано с лошо храносмилане на дизахариди поради дефицит на чревни дизахаридази. Симптомът на заболяването е ферментативна диария, която е кисела, пенлива и се свързва с газове.

Лечение:диета без лактоза. Можете също да замените тръстикова захар с глюкоза или фруктоза.

Категория:

Проучване