Японският енцефалит е относително безобидно вирусно заболяване, предавано от комари. Среща се главно в Далечния изток, където всяка година се регистрират около 40 000 случая. Как се проявява японският енцефалит и как се лекува?
Японски енцефалите инфекциозно заболяване, типично за Далечния Изток и Югоизточна Азия. За първи път е описан през 1870 г. Епидемиите от японски енцефалит се появяват на всеки 10 години, а най-голямата избухва през 1924 г. и причинява над 6000 смъртни случая. болести. През 1998 г. двама души починаха от болестта в Северна Австралия. Случаите се срещат в Индия, Непал, Шри Ланка, Папуа Нова Гвинея и Пакистан, както и в Китай, Япония, Камбоджа и Малайзия.
Японският енцефалит се причинява от невротрофичен вирус, принадлежащ къмсемейство Flaviviridae(което също включва денга, жълта треска, западнонилска треска или нашия местен енцефалит, пренасян от кърлежи) за арбовируси, пренасяни от комари от родаCulexиAedesнапримерAedes japonicus . Всяка година от 30 000 до 50 000 са болни. хора, предимно деца под 15-годишна възраст и предимно от селските райони - заболяването по-скоро липсва в градовете. Туристите също са изложени на риск, и то без възрастови ограничения. Инкубационният период на заболяването варира от 6 до 16 дни.
Симптоми на японски енцефалит
В по-голямата част от случаите - над 95% - японският енцефалит е асимптоматичен или леки, грипоподобни симптоми, като:
- депресивно настроение
- треска
- главоболие
- стомашно-чревни нарушения - особено при деца
- полиподобен синдром
- болка при уриниране (дизурия)
- гадене
- повръщане
- проблеми с произношението
След около 10 дни треската отшумява и болестта регресира.
При няколко процента от пациентите симптомите са тежки, засягат централната нервна система, като енцефалит, менингеални симптоми, пареза, нарушение на съзнанието. Прибл. 30% от тези случаи завършват със сериозни усложнения като:
- атаксия, дистония (тромавост, движенияневолно огъване на тялото)
- мускулна слабост
- паркинсонизъм (маска на лицето, тремор, изключително повишено мускулно напрежение)
- деменция или психични разстройства
- и дори смърт - което се влияе от редица фактори, като други заболявания на пациента или дори възраст.
Диагностика и лечение на японски енцефалит
Диагнозата на това заболяване се основава на анамнеза и кръвни изследвания за наличие на специфични IgM и IgG антитела , като концентрацията на IgM антитела срещу вируса на японския енцефалит се увеличава в началото на заболяването и след седмица те се откриват при над 65% от пациентите. Откриването на IgM антитела или 4-кратно увеличение на концентрацията на IgG антитела показва скорошна инфекция с вируса на японския енцефалит. В допълнение, той също така проверява дали има левкоцитоза.
Лекарят може също да назначи ЯМР на главата, който показва двустранно засягане на таламуса и мозъчния ствол при болния човек. Лечението на японския енцефалит всъщност е само симптоматично, въпреки че обикновено преминава самостоятелно без никаква намеса. На пациента се дават антипиретични и противовъзпалителни лекарства и се препоръчва подходяща хидратация и почивка. Въпреки това, има ваксина срещу болестта, която се приема в три дози и това трябва да се има предвид от пътуващите в райони с японски енцефалит. Избягването на ухапвания от комари, доколкото е възможно, помага да се предпазите от заболяване. На прозорците трябва да има мрежи против комари, трябва да запомните подходящо облекло (дълги ръкави, крачоли и репеленти.
ВажноЯпонският енцефалит не може да бъде хванат от хората, но съществува риск от предаване на болестта върху плода и след това дори от спонтанен аборт. Основните гостоприемници и носители на този патоген са птици (например чапли), както и влечуги и прилепи. Хората се заразяват предимно от прасета и коне - чрез комари. Ваксинирането на домашни любимци значително намалява броя на случаите.