Контрацепция след 40-годишна възраст все още е необходима - въпреки че яйчниците постепенно замлъкват и жената има все по-малко и по-малко фертилни цикли. Контрацепцията за 40-годишно момиче трябва да се съобразява със здравето й, тъй като след 40-годишна възраст се появяват първите хронични заболявания. Проверете кои методи на контрацепция се препоръчват на жените преди менопаузата.

Какъв методна контрацепция над 40да изберете? Отговорът на този въпрос е двусмислен и зависи до голяма степен от сексуалната активност. Когато жената навлезе в менопаузата, това не означава, че сексуалният й живот отмира, напротив, понякога става по-ярък. Ако искате да избегнете нежелана бременност, въпреки намалената плодовитост, все пак трябва да се предпазите.

Защо контрацепцията е важна във вашите 40-те години?

След четиридесет, функцията на яйчниците постепенно спира, овулацията не настъпва във всеки месечен цикъл. С течение на времето ановулаторните цикли стават по-чести, така че вероятността от зачеване намалява. Все пак, ако не планирате да ставате майка, не разчитайте на късмета, тъй като природата може да ви изиграе номер. Докато менструацията продължава, бременността все още е възможна. Така че, ако не искате да рискувате късно майчинство, трябва да използвате контрацепция през този преходен период, дори ако менструацията ви е нередовна или оскъдна.

Дори ако познавате добре тялото си и досега сте били в състояние да предвидите момента на овулация, сега може да е по-трудно, тъй като циклите могат да бъдат нередовни. За пълна загуба на функцията на яйчниците може да се говори само след изтичане на една година от последната менструация.

Струва си да обсъдите този въпрос с вашия гинеколог, който точно ще оцени степента на плодовитост въз основа на нивата на фолитропин (FSH) и естрадиол. Ако се окаже, че трябва да продължите да се предпазвате, лекарят ще работи с вас, за да определи най-добрата контрацепция и дали трябва да промените сегашния си метод с друг, по-подходящ.

Противозачатъчни хапчета за жени над 40 години

Много специалисти в периода преди менопаузата препоръчват орална хормонална контрацепция. Може да се използва и от онези дами, които не са го използвали досега. Противозачатъчните хапчета могат да имат много ползи през този период - правилната доза женски хормони за компенсиране на естественото им намаляване,може да предпази от ендометриална хиперплазия и кървене, да намали риска от рак на гърдата и да забави развитието на остеопороза. Хормоналната контрацепция също така регулира циклите и облекчава първите симптоми на менопаузата, благодарение на което позволява плавен преход към менопаузалния период.

Допълнителна доза хормони подобрява настроението и повишава нивото на либидото. Въпреки това доставката на синтетични естрогени носи известен риск за жена на средна възраст (повишава нивото на холестерола), поради което през този период се препоръчва еднокомпонентна таблетка с ниска доза естрадиол, която също е ефективна при предпазване от бременност. След настъпването на менопаузата може да се обмисли преминаване от хормонална контрацепция към хормонозаместителна терапия. Тук също няма правило, употребата на ХЗТ трябва да се разглежда индивидуално.

Контрацепция над 40 и хронични заболявания

Противозачатъчното хапче, въпреки несъмнените си предимства, не е идеално решение за всички жени над 40 години. Методът на защита трябва да се избира индивидуално - при зрелите жени той е особено важен поради възникващи здравословни проблеми. В крайна сметка повече от един 40-годишен има гинекологично или онкологично лечение зад гърба си, хронични заболявания като атеросклероза, диабет, остеопороза, ревматични заболявания вече могат да се проявят и лекарят трябва да вземе това предвид при избора на контрацепция. Противозачатъчното хапче повишава съсирването на кръвта, така че не се препоръчва при жени, страдащи от заболявания, които увреждат епитела на кръвоносните съдове, представляват риск от образуване на кръвни съсиреци и емболия (атеросклероза, тромбоемболия, диабет, затлъстяване, онкологични заболявания, хронични системни възпаления, напр. RA). По същата причина трябва да се внимава при употребата на орални контрацептиви при жени със сърдечни клапи или тазобедрени стави. Чернодробните заболявания (риск от камъни в жлъчката) са противопоказание за орална хормонална контрацепция. В такива случаи алтернативи могат да бъдат методи, заобикалящи храносмилателната система, като вътрематочно устройство, което освобождава малки дози хормон локално, хормонален имплант или гипс. От друга страна, когато се обмисля поставянето на вътрематочно устройство (също нехормонално), трябва да се изключат противопоказания като активно или повтарящо се възпаление на гениталния тракт.

Важно

Преди започване на хормонална контрацепция трябва да се направят основни изследвания, вкл. кръвна картина, чернодробни изследвания, изследване на кръвосъсирването, измерване на кръвно налягане, определяне на кръвна глюкоза за изключване на противопоказателни заболявания. Когато използвате хормонална контрацепция (не само орална), трябва да посещавате редовногинеколог, извършвайте годишни прегледи: трансвагинален ултразвук, цитология, ултразвук на гърдата и след 50-годишна възраст мамография на всеки 2 години.

Контрацепция над 40 и начин на живот

Както можете да видите, грижата за вашето здраве ви дава повече възможности при избора на метод за контрацепция. Но, например, пристрастяването към тютюнопушенето увеличава риска от тромбоза при пушач и лекарят може да намери за непрепоръчително да предпише орална хормонална контрацепция. Вероятно ще вземе предвид и дали пациентката има полов акт редовно и често, или по-скоро спорадично - в първия случай ще бъде удобно да се използва дългосрочна контрацепция, във втория - мерки като хормонален вагинален пръстен, хормонален пластир или дори презерватив може да бъде полезен. Жена с регулиран, спокоен начин на живот може да предпочете противозачатъчните хапчета, а активната и заета, която няма главоболие, да помни да приема хапчето всеки ден - означава постепенно освобождаване на хормони: подкожен имплант или спирала.

Категория:

Бременност