Ние не казваме истината на лекарите и пренебрегваме техните препоръки. Но и те не винаги са безупречни. Патерналистичният (авторитетен) подход към пациента го обезкуражава да бъде честен и да сътрудничи. Как да го сменя?

Очаквамелекарда ни излекува бързо и той разчита, че ще следва неговите препоръки. Но очакванията напациентилекарне винаги се сбъдват, защото не могат да говорят помежду си и правят грешки във взаимоотношенията.

Посещение при лекар - приказки за здравословен начин на живот

Ние ги казваме на лекарите да се покажем в по-добра светлина. Затова казваме, че се храним здравословно, въпреки че ядем мазни, сладки, твърде много. Твърдим, че спортуваме редовно, всъщност ходим на басейн веднъж месечно. Изглежда, че това са толкова невинни лъжи, но все пак в нашия начин на живот и диета лекар може да открие причината за здравословните проблеми. За да се справим по-добре, ние или не признаваме злоупотребата с алкохол или тютюнопушене, или свеждаме до минимум тези зависимости. И подвеждането на лекар може да бъде разстройващо. Ако кажем на гинеколога, че не пушим, той ще предпише хормонални контрацептиви, а при пушачите те повишават риска от тромбоемболия. Понякога измамата е само привидно тривиална. Случва се, когато ни попитат за теглото на тялото, изваждаме килограми или даваме приблизителния им брой, защото ни е срам да признаем, че не знаем колко тежим. А дозировката на някои лекарства зависи от телесното тегло. Ако не кажем истината, лекарят ще предпише твърде малко или твърде много от лекарството, така че лечението няма да донесе никакъв ефект. Може дори да боли.

Лечение - лекарството никога няма да работи, ако не се лекува

Всеки трети поляк, подложен на хронично лечение, не спазва препоръките на лекаря по отношение не само на диета и начин на живот (те играят голяма роля при лечението на някои заболявания, например диабет, исхемична болест на сърцето), но и на приема на лекарства. Спираме лечението, когато се почувстваме по-добре, сменяме дозите на препаратите или ги приемаме нередовно. Разбира се, ние не го признаваме. Значи лекарят не знае, че терапията е неефективна, защото пациентът не я прилага, както е уговорено. И сменя наркотиците ненужно, честопо-силен, можем да го понесем по-лошо или да добавим друго конкретно.

Посещение при лекар - какво е наистина важно?

Понякога мълчим за определени факти, защото смятаме, че те нямат значение. При посещението се оплакваме например от умора, сънливост, слабост, да не говорим, че сме на рестриктивна диета за отслабване. И докторът се чуди дали е анемия или проблем с щитовидната жлеза. В крайна сметка тя ни насочва към изследвания, за да поставим правилна диагноза. По правило не Ви информираме за каквито и да било хранителни добавки, болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства без рецепта, които приемате. Междувременно някои хранителни добавки взаимодействат с лекарствата, предписани от лекаря, например препарати с жълт кантарион могат да намалят ефективността на сърдечни лекарства, антидепресанти, а тези с витамин Е - да увеличат ефекта на антикоагулантите. Болкоуспокояващите и противовъзпалителните лекарства, отпускани без рецепта, ако се приемат често или се злоупотребяват, взаимодействат с други лекарства (напр. ацетилсалициловата киселина намалява ефекта на пероралните антидиабетни лекарства, диуретици).

Интернет лекарят знае най-добре?

Над 30 процента Поляците не вярват на лекарите. Ето защо някои от нас не се спират на посещението на един специалист. Проверява дали другият ще постави същата диагноза. Имаме право на това, все пак става дума за нашето здраве. Проблемът е, че някои пациенти се лекуват едновременно с двама лекари, които не знаят нищо един за друг. Това може да има сериозни последици за вашето здраве, тъй като приемането на лекарства, предписани от двамата специалисти, може да ви навреди. Самолечението също доказва недоверието ни към лекарите. Случва се да дойдем при лекар с готова диагноза на базата на знания от интернет и да очакваме само да предпише лекарства. Ние сме сигурни в нашите, защото нашата "диагноза" се потвърждава от описания на заболявания и изявления на интернет потребители. Така че ние сме критични към решенията, предложени от лекаря, ако се различават от тези, предоставени в Интернет.

Посещение при лекар - говорим и лекарят мълчи

Недоверието ни към лекарите не идва от нищо. Идваме при тях за помощ, така че очакваме тяхната доброта и интерес и се случва да получим студен и неприятен прием. Тогава най-вероятно ще напуснем офиса, защото там се чувстваме като натрапник. Оставаме, защото имаме нужда от помощ, но вече не можем да бъдем честни. Така или иначе тази честност понякога е излишна, защото често лекарят не е много любознателен. Той само задава въпроса: "Какво не е наред с теб/ти?" Няма да пита, когато дойдем при него, напр.с настинка, имали ли са някакви други промени в нашето благосъстояние напоследък, подлагаме ли се на лечение от други лекари (например кардиолог, уролог), които приемаме нашите лекарства. Случва се интернистът дори да не ни докосне по време на посещението. Няма да измерва налягането, няма да слуша сърцето или белите дробове, няма да изследва корема. По-добре да не ходя повече при такъв лекар. Също така е обичайно гърдите на пациентите да не се преглеждат от гинеколози. И те трябва да го направят, защото не всички жени извършват самопреглед и не забравяйте да повтарят редовно ултразвук и мамография. Също така рядко се случва лекар от определена специалност да се интересува от общото здравословно състояние на пациента. Той вижда само дадено заболяване, а не човек, който може да има много други заболявания и да приема различни лекарства.

Лекар-пациент - когато комуникацията е неуспешна

Случва се да напуснем офиса, без да знаем какво не е наред, защо трябва да приемаме предписаните лекарства, как да ги дозираме. Законът задължава лекаря да предоставя изчерпателна информация за диагнозата, предложените и възможни диагностични и лечебни методи, резултатите от лечението и прогнозата. То не може да ограничава правото на пациента да участва в решенията относно собственото си здраве. Всъщност не е така. Излизаме от кабинета с чувство на несигурност за здравословното си състояние, невяра в положителния ефект от проведеното лечение, защото сме неинформирани. В нашата медицина все още има патерналистичен подход към пациента. Лекарят смята, че е достатъчно, ако знае какво прави. Тези знания са ненужни за пациента, докато добрата комуникация (медицинска история) играе важна роля в процеса на диагностика и лечение. Благодарение на него заболяването се диагностицира по-бързо и ефектите от лечението са по-добри. Когато лекарят е любезен, дава ни изчерпателна информация, третира ни субективно, ние му вярваме повече. Освен това е по-лесно да ни мотивирате да приемаме лекарства систематично, да променим начина си на живот и хранене и да извършваме предписаните изследвания. Когато комуникацията е неуспешна, лекарят получава фалшива или оскъдна информация от нас, а ние не го слушаме. Тогава времето, определено за посещението, не се използва правилно.

Важно

Следвайте тези правила, когато се свързвате с лекар

  • Ако очакваме от него да бъде учтив, любезен, нека го направим сами.
  • Нека му кажем не само за заболяванията, които смятаме за важни, но и за всички тях.
  • Нека да предоставим надеждни отговори на въпросите, зададени от лекаря.
  • Когато искаме да получим подробна информация за здравето си, просто я поискайте. Някои хора се нуждаят от това, други не. Лекарпоради липса на време или лоша оценка на нуждите на пациента, той може да каже твърде малко или твърде много.
Трябва да го направиш

Подгответе се внимателно за посещението

  • Припомнете си какво са имали или са болни вашите роднини. Склонността към някои заболявания може да бъде наследствена, например към диабет, рак на гърдата или хипертония. Също така, не пренебрегвайте психичните заболявания, които са били във вашето семейство.
  • Вземете последните си резултати от теста със себе си. Лекарят ще има повече информация за вас. Помислете за какво отивате на лекар. Имате предвид проверка на здравословното си състояние, или искате да съобщите за конкретни заболявания или да поискате помощ за отказване от пристрастяването.
  • Ако причината за вашето посещение е например стомашни болки, кажете и за други симптоми, които ви притесняват (напр. повишена жажда). Макар да изглеждат незначителни, те могат да бъдат важна улика за Вашия лекар.
  • Не се срамувайте. Неудобни за вас заболявания, като сърбеж в ануса, ветрове, намалена потентност, са нормални за лекар. Разкажете за тях, защото те могат да бъдат сигнал за заболяване.
  • Признайте, че пренебрегвате собственото си здраве.
  • Информирайте за лекарства, включително лекарства без рецепта и хранителни добавки.
месечен "Zdrowie"

Категория:

Комплект за пациента