Ултразвуковото изследване е един от най-популярните диагностични тестове, поръчвани от лекари от различни специалности. В светлината на действащите разпоредби в Полша, кабинет за ултразвук може да бъде отворен от всеки лекар. За съжаление, това се изразява в качеството на изследването. Разговаряме с проф. д-р жилище n. med. Wiesław Jakubowski.

Ултразвуково изследване( ултразвук ) ви позволява да получите изображение на органите и тъканите на човешкото тяло. Този диагностичен тест за лечение е въведен през 60-те години на миналия век. Провеждането на изследването звучи просто, но не е така. Оценката на видяното изображение зависи не само от това дали пациентът се е подготвил правилно за изследването и дали апаратът работи. Преди всичко е важно лекарят, който извършва прегледа, да може правилно да разчете и интерпретира видяното изображение. Изглежда, че такъв стар диагностичен метод трябва да бъде много точен инструмент. За съжаление все още четем за погрешната диагноза на ултразвука. Защо се случва това? Как да изберем хирургия и специалист, така че изследването да се проведе надеждно и да покаже истината за състоянието на тялото ни?Разговаряме с проф. д-р жилище n. med. Wiesław Jakubowski.

  • Повече от 30 години се занимавате с ултразвукова диагностика по практичен и научен начин. Променило ли се е нивото на медицинските услуги през годините?

Проф. Wiesław Jakubowski: Като цяло, да. Това е свързано с няколко важни елемента. Първо, изискванията на работодателите и болничното ръководство са все по-високи към хората, извършващи ултразвукови изследвания, което налага необходимостта от непрекъснато обучение на лекарите. Второ, разполагаме с все по-добро оборудване. И трето, все повече прегледи се извършват не от общи специалисти по ултразвук, а от специалисти. Въпросът е, че кардиолозите се научават как да извършват и четат ултразвукови изображения, за да диагностицират и лекуват по-добре сърдечни заболявания. Същото важи и в други области на медицината, като ортопедия, офталмология и урология.

  • И въпреки това все още се случват фатални грешки.

W.J .: Вярно е. Според изчисленията през 2013 г. до 15%, а при съдовата диагностика до 20% от тестовете са били безполезни илине е много полезно диагностично. Важно е, че броят на фалшиво-положителните или фалшиво-отрицателните тестове рязко е намалял. За да опростим това твърдение, става дума за тестове, въз основа на които се диагностицира заболяване, когато липсва, или не се диагностицира, когато има промени в органите, които са характерни за него.

  • И така, как да изберем място и специалист, на когото можем да се доверим?

W.J.: Преди всичко бих посъветвал да не извършвате тестове в първия офис, на който попадна. Първо, нека разберем каква специализация има работещият в нея лекар и каква квалификация има. Фактът, че някой е рентгенолог или образен диагностик, не гарантира, че изследването на щитовидната жлеза или коляното ще бъде извършено правилно и интерпретирано в съответствие с медицинските факти, тъй като лекарите не са правилно подготвени да извършват ултразвук като част от своята специализация. Мога да го заявя въз основа на многогодишни наблюдения.

  • Значи имаме добре обучен лекар, какво ще кажете за апарата?

W.J.: За собствена безопасност, пациентът трябва да провери дали кабинетът е акредитиран от Полското дружество за ултразвук. Това е важно, защото се акредитират кабинети, които гарантират добро ниво на персонал, добро ниво на оборудване и прилични жилищни и санитарни условия. Например, ако устройството работи пет години, главата му трябва да бъде оценена (тествана) в сертифициращ център, за да се уверите, че все още може да се използва. Добра практика е да публикувате всички подходящи сертификати и акредитации на място, видимо за пациентите.

  • Интернет е пълен с мнения за лекари от различни специалности, извършващи ултразвук. Някои от тях са отрицателни, а други представят специалист по суперлативи. Струва ли си да следвате подобни мнения?

W.J .: Бих ви предупредил срещу това, защото някои от тях не отговарят на истината за лекаря или кабинета. Има много субективни мнения, като "защото докторът ми се усмихна само веднъж". Някои мнения са много несправедливи, защото можете да пишете всичко в интернет безнаказано. Извършвам ултразвукови изследвания и в двата сектора на здравеопазването повече от тридесет години и знам, че най-добрата информация за уменията на лекаря е семейството и приятелите, които преди са използвали ултразвук в даден кабинет. Във Варшава има десет специалисти, които мога да препоръчам с чиста съвест. В различни форуми можем да намерим описания на лекари, кабинети и изследвания. Съветвам ви да ги прочетете и анализирате внимателно. Колкото по-дълга е информацията, толкова по-малко надеждна. Това е моето мнение.

  • Как да ги намеритехора?

W.J.: Преди няколко години обмисляхме да организираме консултации в тази област в Полското дружество за ултразвук, но адвокатите решиха, че това е лоша идея. Пациентът трябва да се запита.

  • високата цена, която плащаме за теста, гаранция за добро качество?

W.J.: Не. Скъпите изследвания не трябва да са най-добрите. Цената на теста се влияе от много фактори, понякога дори се определя от модата за едно или друго име. Медицинските услуги са обект на същите закони като всички останали, но смятам, че оценката на биопсия с тънка игла на 450 PLN е голямо преувеличение. Биопсия под ултразвук не трябва да струва повече от 250 PLN.

  • Какво още трябва да помнят пациентите?

W.J .: Изборът на специалист, на когото да бъде поверена оценката на здравословното ни състояние, трябва да бъде съобразен с нашите неразположения или спрямо предварително установената диагноза или лечение. Накратко, ако имаме лошо коляно, нека намерим ортопед, който е специалист по ултразвук. Ако имаме проблем с окото – нека потърсим потискащ. Лично аз мога да разпозная чуждо тяло в очната ябълка, но не знам какво да правя. Мога да направя вагинален ултразвук, но няма да тълкувам резултатите. Това е отговорност на гинеколозите и акушер-гинеколозите. Важно е да имате предвид това, за да избегнете погрешна диагноза. Повече от веднъж нашето заведение се посещава от жени, които имат 5, понякога 6 различни ултразвукови изследвания на гърдата, повечето от които нямат диагностична стойност.

  • Загубени пари?

W.J.: Не само. Стрес, безпокойство за собственото ви здраве и в случаите, когато неопластичните промени не са диагностицирани - значително забавяне на лечението, което може да реши за бъдещето.

  • По-добре ли е да използвате частни или обществени съоръжения?

W.J.: Не мога да отговоря еднозначно. Имам собствена частна колекция от странни резултати както от частни, така и от публични ултразвукови лаборатории. Затова е необходимо да питате, да питате и отново да питате кой прави теста. Няма друг начин. Въпреки повече от 20 години усилия на Дружеството и ЛК, все още не сме получили документ в ранг на министъра на здравеопазването, който да дефинира условията кой, на каква апаратура и къде може да извършва ултразвукови изследвания.

Важно

Най-голямата гаранция за професионализъм при извършване на ултразвукови изследвания е сертификатът на Полското дружество по ултразвук. Това е документ, издаден при доста строги условия и само за пет години. За да получи сертификат, лекарят трябва да е участвал в ултразвук в продължение на най-малко две години, той трябва да демонстрира самостоятелно изпълнение800 прегледа, посещават поне два курса в областта на различни приложения на ултразвука, издържат теоретични и практически изпити. Освен това издаденият сертификат трябва да се подновява на годишна база, което е свързано с участие в последващи обучения. Човек, който иска да запази сертификата, трябва да премине системно обучение.

Категория:

Проучване