Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
PDW е индикатор за анизоцитоза на тромбоцитите в резултатите от кръвната картина. Този параметър със сигурност е по-малко важен от общия брой тромбоцити, но не бива да се подценява напълно. Анализът на PDW (когато се оценява заедно с други параметри на тромбоцитите) може да доведе до подозрение, че пациентът страда, например, от анемия или рак.
Какво е PDW?
PDW(съкратено от английски думиШирина на разпределение на тромбоцитите ) на полскииндикатор за тромбоцитна анизоцитоза, т.е. тромбоцити.
Какво означава PDW?
PDW е пряко свързан с обема на тромбоцитите, или по-точно, този индикатор ви казва каква е разликата в обема между тромбоцитите, присъстващи в кръвната проба на пациента.
Средният обем на тромбоцитите (MPV - Mean Platelet Volume) е около 7,5-10,5 fl и PDW показва процента на тромбоцитите на пациента, отклоняващи се от средния обем на тромбоцитите.
PDW: норма
Обикновено стандартът PDW е между 40 и 60%. Това означава, че 4 до 6 от 10 от тромбоцитите на пациента се различават по обем от обема на типичните тромбоцити.
Намаляването или увеличаването на PDW само по себе си по принцип няма клинично значение. Заключение за наличието на каквито и да било нарушения, свързани с тромбоцитите при пациент, може да се направи само когато се анализира индексът на тромбоцитната анизоцитоза, но и поне броят на тромбоцитите и средният обем на тромбоцитите.
Когато отклоненията на стойностите на PDW са придружени от необичайни резултати от гореспоменатите тестове, тогава само тогава трябва да се търсят причините за такова състояние.
PDW: кръвна картина
PDW принадлежи към един от стандартните параметри, които се тестват по време на кръвна картина. Тук си струва да се спомене обаче, че по принцип никой лекар, който планира да оцени аспектите, свързани с тромбоцитите, няма да нареди на пациента само да тества тромбоцитната анизоцитоза - за да може да се каже нещо за тромбоцитната система, PDW трябва да бъде оценен заедно с други тромбоцити параметри. Сред тях трябва да се спомене споменатият по-горе MPV, но и по-важният индикатор, който е PLT (Platelet, т.е. броят на тромбоцитите).
Има обаче някои ситуациикъдето лекарите могат да бъдат особено заинтересовани от анализа на тромбоцитите на пациента. Те включват преди всичко появата на различни симптоми у пациента, които го карат да подозира някои нарушения на кръвосъсирването, като склонност към лесно образуване на синини, поява на продължително кървене (например в резултат на нараняване или след изваждане на зъб) или при пациента се появява спонтанно кървене от лигавиците.
Повишена PDW: Причини
Ако PDW е по-висок от установената норма, това означава, че обемът на тромбоцитите е повече от нормалния от типичния обем на тромбоцитите.
Висок PDW
Увеличеното PDW винаги трябва да се оценява във връзка с MPV. Ако повишаването на тромбоцитната анизоцитоза е придружено от повишаване на MPV, това може да се дължи на:
- бактериална инфекция
- тромбоцитопенична пурпура
- с някакъв вид левкемия.
Обратната ситуация, т.е. състоянието, при което повишеното PDW се появява във връзка с намалено MPV, се дължи на напълно различни причини. Такива резултати от кръвната картина могат да доведат например до анемия (апластична анемия или мегалобластна анемия), а също и от факта, че пациентът е подложен на химиотерапия за рак.
Намалена PDW: причини
По-ниската от нормалната стойност на PDW няма клинично значение - демонстрирането в проучването, че индексът на тромбоцитната анизоцитоза на пациента е намален (особено в ситуация, в която не е придружен от други аномалии в кръвната картина) определено е не е причина за безпокойство.
За автораЛък. Томаш НецкиЗавършил медицинския факултет на Медицинския университет в Познан. Почитател на полското море (най-охотно се разхожда по бреговете му със слушалки в ушите), котки и книги. В работата с пациенти той се фокусира върху това винаги да ги изслушва и да отделя толкова време, колкото им е необходимо.