Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Амоксициклин е антибиотик, принадлежащ към групата на пеницилините, бета-лактамни антибиотици. Това е алфа-амино производно на пеницилина - първият антибиотик, открит от Александър Флеминг през 1928 г. Бета-лактамните антибиотици представляват около 70% от антибиотиците, използвани в момента в медицината.

Амоксициклин - действие

Амоксицилинът е антибиотик,полусинтетичен пеницилин. Има бактерициден ефект: убива бактериалната клетка, като блокира биосинтеза на нейната клетъчна стена. Тъй като бактериалната стена не може да се образува правилно, се извършва активиране на автолитичните ензими, последвано от смъртта на бактериалната клетка.

Бактерицидният ефект зависи от продължителността на действието на антибиотика. Ето защо е важно пациентът да гарантира, че пациентът приема лекарства по едно и също време на деня в съответствие с графика, определен от лекаря при определяне на антибиотичната терапия.

Амоксициклин не е ефективен:

  • срещу бактерии, които нямат клетъчна стена
  • в борбата срещу вътреклетъчните паразити като хламидия и микоплазма.

Някои бактерии са развили механизъм на резистентност към бета-лактамни антибиотици, например: те произвеждат ензими (бета-лактамази), които разрушават бета-лактамната връзка в антибиотика, което го прави инактивиран. За да се увеличи обхватът на действие на пеницилините, те често се използват заедно с друг антибиотик, например клавуланова киселина. Това съединение инактивира някои бета-лактамази (бактериални ензими), като по този начин лишава бактериите от защитния механизъм срещу ефектите на амоксицилин.

Амоксициклин - показания

Амоксицилин се използва за лечение на следните заболявания:

  • остър бактериален синузит
  • остър среден отит
  • остър стрептококов тонзилит и фарингит
  • обостряне на хроничен бронхит
  • остър цистит
  • асимптоматична бактериурия по време на бременност
  • остър пиелонефрит
  • коремен тиф и паратиф
  • пародонтален абсцес с разпространяващ се целулит
  • инфекция на ставните протези
  • Ерадикация на Helicobacter pylori - като част оттри лекарствени схеми
  • Лаймска болест
  • леко до умерено обостряне на ХОББ
  • простатит
  • диабетно стъпало
  • дивертикулит (лекарство по избор).
  • инфекции на кожата и меките тъкани
  • остра неусложнена гонорея
  • превенция на ендокардит

Амоксицилинът е един от най-често предписваните антибиотици от зъболекарите. Те препоръчват използването на единична доза амоксицилин при антибиотична профилактика на инфекции на мястото на хирургично лечение в устната кухина и лицево-челюстната област. Амоксицилин се препоръчва и при лечение на одонтогенни инфекции, пародонтит и периимплантни тъкани. Ако пациентът е алергичен към пеницилини, зъболекарят решава да приложи клиндамицин.

Амоксициклин - налични форми на лекарството

На полския пазар можете да намерите амоксицилин под формата на:

  • таблетки
  • капсули
  • прах за перорална суспензия
  • гранули за перорална суспензия
  • прах за инжекционен разтвор

Амоксициклин - дозировка

Лекарят винаги решава за дозировката, като предписва антибиотик. Дозата се определя от типа атакуван от организма патоген, неговата резистентност към антибиотика, тежестта на инфекцията, възрастта, теглото и бъбречната функция на пациента.

Продължителността на лечението също се определя според вида на инфекцията и реакцията на пациента към амоксицилин. Продължителността на терапията трябва да бъде възможно най-кратка, като се поддържа ефективността на терапията.

Не е необходимо да се правят промени в дозата при пациенти в напреднала възраст.

Трябва да се внимава при хора с бъбречна недостатъчност и може да се наложи промяна на дозата, поради което пациентът трябва да информира лекаря, ако има увредена бъбречна функция.

Амоксициклин - противопоказания

Амоксицилин не трябва да се използва, ако:

  • пациентът е свръхчувствителен към активното вещество или към пеницилините
  • ако пациентът е бил свръхчувствителен към който и да е бета-лактамен антибиотик в миналото. В клинични изпитвания случаи на тежка алергична реакция, която понякога води до смърт на пациента
  • внимавайте, докато приемате амоксицилин и информирайте Вашия лекар за всякакви епизоди на антибиотична свръхчувствителност.

Амоксициклин - предупреждения и взаимодействия

Трябва да се внимава, ако пациентът има увредена бъбречна функция, получава високи дози от лекарството или страда от епилепсиядокато приемате амоксицилин, тъй като може да причини гърчове.

Антибиотичното лечение може да доведе до развитие на нечувствителни към пеницилин микроорганизми. Те могат да причинят възпаление на дебелото черво, така че ако развиете диария, моля, свържете се с Вашия лекар. Пациентът трябва да приема пробиотици по време на антибиотична терапия, за да намали шансовете за развитие на анормална бактериална флора и растеж на патогени в червата.

Пеницилините могат да повлияят на правилното съсирване на кръвта, особено при пациенти, които приемат антикоагуланти. Може да се наложи коригиране на дозата на антикоагулантите по време на антибиотичното лечение.

За да се предотврати образуването на амоксицилинови кристали в урината, пациентът трябва да пие много по време на терапията. Ако имате катетър в пикочния мехур, проверявайте редовно проходимостта на катетъра.

Амоксицилин трябва да се приема с повишено внимание със следните лекарства:

  • пробенецид
  • алопурол
  • тетрациклини
  • метотрексат

Ако пациентът приема някое от горните, той/тя трябва да информира лекуващия лекар за това.

Странични ефекти на амоксициклин

Честите странични ефекти на амоциклин включват:диария, гадене, кожен обрив

Може да се появи необичайно : повръщане, копривна треска, сърбеж.

Странични ефекти, които могат да се появят рядко:кожна кандидоза в резултат на бактерицидния ефект върху нормалната бактериална флора, черен космат език, който е много грозен, но безвреден симптом в случай на черен обрив по езика, свържете се с Вашия лекар или зъболекар, хепатит или жълтеница, синдром на Stevens-Johnson, остра генерализирана пустуларна ерупция, везикуларен ексфолиативен дерматит.

Амоксициклин - Важни предпазни мерки

Пеницилините се оценяват от лекарите заради благоприятния им бактерициден ефект, ниската токсичност, което позволява използването на тези антибиотици дори при бременни жени и доброто им проникване в органите. За съжаление, пеницилините, включително амоксицилин, също имат много недостатъци.

Едно от най-проблемните е тяхнотосилно алергенно свойство . Някои пациенти са алергични към пеницилини и други бета-лактамни антибиотици.

Тъй като тези антибиотици се използват толкова често, някои щамове бактерии показват резистентност към техните ефекти. Все повече и повече механизми за резистентност като: промяна на структурата на протеините, участващи в синтезабактериалната клетъчна стена или правенето й непропусклива за пеницилини означава, че терапията само с амоксицилин не е ефективна за някои бактерии.

Все по-често се обръща внимание на спазването на принципите на добра антибиотична терапия не само от първичния лекар, но и от самия пациент. Лекарите не трябва: да предписват антибиотици ненужно (например, когато заболяването е причинено от вирус, а не от бактерии), да отлагат антибиотичната терапия, когато животът е застрашен, да употребяват прекомерно широкоспектърни антибиотици, вместо това да вземат подходящ материал за култура и да изберат целева терапия въз основа на нейната резултати.

Въпреки това пациентите не трябва да принуждават лекарите да предписват антибиотици, а да се доверяват на професионалните си познания. Пациентът не трябва да решава да се самолекува с антибиотика, който се намира в домашната аптечка. Пациентите също не трябва да прекратяват терапията рано или да приемат антибиотика нередовно. Всички тези дейности, както от здравни специалисти, така и от пациенти, увеличават проблема с антибиотичната резистентност сред бактериите.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: