Хипомагнезиемията е значителен дефицит на магнезий в организма. За хипомагнезиемия говорим, когато нивото на магнезий падне под 0,65 mmol/l. Магнезият има много функции в нашето тяло, включително един от най-важните фактори, необходими за правилното функциониране на костите и вътреклетъчните енергийни процеси. Независимо от това, ролята на магнезия напоследък е надценена, смята се, че влияе върху концентрацията, ученето и психическото състояние. Струва си да разберете в кои процеси е важен този елемент, кога може да възникне значителен магнезиев дефицит, какви са неговите симптоми и как се лекува дефицитът на магнезий.

Дефицит на магнезий (хипомагнезиемия)е недостатъчно количество магнезий в човешкото тяло, което се открива, когато серумната концентрация на този елемент падне под 0,65 mmol/l.

Съдържанието на магнезий в човешкото тяло се оценява на приблизително 1000 mmol, което е над 24 грама. Дневната нужда е около 0,2 mmol/kg телесно тегло, тоест 14 mmol средно, докато нормалната, балансирана диета осигурява средно 20 mmol на ден, което напълно покрива нуждите на възрастен, здрав човек.

Бъбреците влияят в най-голяма степен на метаболизма на магнезия, регулирайки отделянето му.

Магнезият е основно вътреклетъчен, той е един от основните катиони тук. По-малко количество се среща в плазмата, където нормалната концентрация на този елемент е 0,65-1,2 mmol/l, от които 1/3 се свързва с албумин, останалата част е в йонизирана форма или като неорганични съединения.

Магнезият е елемент, който изпълнява много функции в нашето тяло, ключов елемент от гледна точка на вътреклетъчния метаболизъм и предаването на стимули в нервната система.

Напоследък ролята на магнезия в появата на много симптоми е надценена, струва си да се помни, че симптомите, които са ясно свързани с магнезиевия дефицит, са сърдечни аритмии и нарушения на нервната възбудимост.

Причините за тези нарушения обаче могат да бъдат и други състояния и ако причината е хипомагнезиемия, те се появяват, ако дефицитът на този елемент е много тежък.

Причини за магнезиев дефицит

Причините за хипомагнезиемия включват:

  • дефицит на магнезий вдиета
  • малабсорбция, водеща до дефицит на различни електролити и много хранителни вещества, включително магнезий, напр. заболявания на тънките черва - синдром на късите черва, възпаления, заболявания на мезентериалните артерии; по-рядко дефицитът на магнезий може да бъде причинен от прекомерна употреба на инхибитори на протонната помпа, използвани например при лечение на стомашни язви
  • прекомерна загуба на бъбрек:
  • Вродени тубулопатии (бъбречни заболявания, при които бъбречната тубулна реабсорбция или секреция е нарушена, например: синдром на Гителман, синдром на Бартер, фамилна хипомагнезиемия с хиперкалциурия, хипомагнезиемия с вторична рецепторна активност, хипомагнезиемия с вторична хипокалциемия
  • хормонални нарушения: първичен хипералдостеронизъм (хиперфункция на надбъбречната жлеза) - електролитни нарушения: хиперкалцемия (излишък на калций), хипокалиемия (дефицит на калий) - употреба на някои лекарства: диуретици, някои антибиотици (аминогликозиди), химиотерапевтични агенти (цитотерапевтини B), циклоспорин, такролимус)
  • прекомерна загуба през стомашно-чревния тракт: диария, повръщане, лекарства, свързващи магнезий, което предотвратява усвояването му
  • прехвърляне на магнезий в клетките или в костите или вътре в клетките - това се случва много рядко, например след лечение на хиперпаратиреоидизъм, при остър панкреатит или по време на лечение на ацидоза

Симптоми на магнезиев дефицит

Симптомите на магнезиев дефицит са редки и не са много специфични, т.е. могат да се появят при много различни заболявания, включително:

  • нарушения в сърдечния ритъм, например предсърдно мъждене, често усещано като сърцебиене или усещане за неравномерен сърдечен ритъм
  • мускулен тремор, мускулна слабост, мускулни спазми
  • електролитни нарушения - дефицит на калий и дефицит на калций
  • промени в ЕКГ следа

Гореспоменатите симптоми се появяват при значителен дефицит на магнезий, ако концентрацията му е малко по-ниска или в долната граница на нормалните граници, най-често няма сериозни, досадни заболявания.

Все по-често се говори за хипомагнезиемия, която допринася за много други симптоми, които също могат да имат различни причини и за които не е категорично доказано, че дефицитът на магнезий е причинният фактор. Те включват например:

  • косопад
  • чупливост на ноктите
  • раздразнение
  • депресия
  • нарушение на съня
  • главоболие
  • мигрена

Поради факта, че магнезият е наличен в много храни, значителният му дефицит е рядък и най-често е резултат от други заболявания.

В последниявреме много реклами популяризират магнезиеви препарати, които дават много различни симптоми на неговия дефицит, включително:

  • умора
  • липса на концентрация
  • или депресивно настроение

Тези симптоми са много неспецифични и могат да са резултат не само от хипомагнезиемия, но и от много различни заболявания, например заболявания на щитовидната жлеза или анемия.

Струва си да припомним, че е трудно да се определи ясно дали те са причинени от нарушение на метаболизма на магнезия, главно поради описаните по-горе проблеми с точната оценка на концентрацията на този елемент в организма.

Преди да започнете да приемате магнезиеви добавки, си струва да обърнете внимание на правилно балансирана диета и по този начин да започнете да допълвате всички недостатъци, но започнете да водите по-здравословен начин на живот.

Разбира се, при определени заболявания са необходими допълнителни дози магнезий при цялостно лечение, в такива случаи лекарят ясно препоръчва допълването на този елемент.

Ако здравословното ни състояние и някакви заболявания ни карат да приемаме каквито и да е хранителни добавки, струва си да посетите лекар предварително, за да изключите по-честите причини за смущаващи симптоми.

Симптоми на магнезиев дефицит:

Вижте галерията от 8 снимки

Какво представлява диагнозата за дефицит на магнезий?

Дефицитът на магнезий е труден за диагностициране, тъй като нормалната серумна концентрация не изключва дефицита. Това се дължи на факта, че този йон присъства главно в клетките и плазмата съдържа малък процент от него.

Така че може да има ситуация, при която количеството магнезий в серума е нормално, но вътреклетъчното съдържание е твърде ниско.

За съжаление не можем да измерим концентрацията на магнезий в клетките, лабораторните стандарти важат за така наречения свободен пул, т.е. йонизиран магнезий, съдържащ се в плазмата.

Следователно се случва, че при наличие на състояние, предразполагащо към хипомагнезиемия, този елемент се допълва дори въпреки подходящите му стойности в кръвта.

Определена диагноза хипомагнезиемия се поставя на базата на лабораторно изследване - определяне на концентрацията на магнезий в кръвта, ако количеството падне под 0,65 mmol/l, диагностицираме магнезиев дефицит.

В допълнение към определянето на концентрацията на този елемент, винаги си струва да проверявате концентрацията на останалите йони - калий и натрий, както и резултатите от газометрията, за да се уверите, че електролитният и киселинно-алкалният баланс е правилен балансиран и в случай на смущения направете подходяща корекция.

Оценката на дневната загуба на магнезий в урината се използва по-рядко, но е полезна за изключване на бъбречна причинахипомагнезиемия

Ако дневната екскреция на магнезий в урината е по-голяма от 1 милимол, това показва бъбречна причина за заболяването.

Изключително използван тест, който ви позволява да откриете дефицит на магнезий с правилната концентрация в серума, е така нареченият стрес тест, при който се прилага капково с магнезий и след това се отделя този елемент в урината оценени. Ако отделеното количество е малко, това показва дефицит на магнезий.

Лечение на магнезиев дефицит

Подобно на други електролитни нарушения, лечението на хипомагнезиемия е основно за идентифициране на причината за дефицита и нейното елиминиране.

Първо трябва да се извърши диагностика на целия електролитен баланс, бъбреците, а след това на стомашно-чревната и сърдечно-съдовата система.

Ако хипомагнезиемията причини сериозни симптоми, като аритмии или конвулсии, попълнете елемента възможно най-скоро, като приложите магнезиев сулфат.

Ако откриете дефицит на магнезий при рутинни кръвни изследвания и нямате симптоми, тогава може да искате да започнете да приемате перорални лекарства, но има риск от диария.

Разбира се, по време на терапията трябва да се следи концентрацията на магнезий и други йони и да се коригират възможни нарушения:

  • хипокалиемия
  • хипокалцемия
  • хипофосфатемия

, тъй като те могат да направят хипомагнезиемията устойчива на лечение.

Ролята на магнезия в тялото

Магнезият има много функции: той е катализатор на енергийните процеси, той е част от ензимите, участващи в гликолизата (първият етап на клетъчното окисление), участва и в синтеза на нуклеинови киселини, които са компонент на ДНК и в процеса на транслация, т.е. вътреклетъчен протеинов синтез.

В последния процес магнезиевият йон позволява рибозомните субединици да се съединят и да инициират образуването на полипептидна верига. Не по-малко важна е ролята на този елемент в коагулационната система, или по-скоро в инхибирането на този процес.

При нормални условия, когато няма кървене, магнезиевият йон стабилизира тромбоцитите, което предотвратява тяхното активиране и адхезия, т.е. "залепване" заедно. Това е много важно, тъй като конгломератите на кръвните клетки могат да се превърнат в емболичен материал, причиняващ например инсулт.

Освен това, поради факта, че магнезиевият йон има положителен електрически заряд, той участва в предаването на сигнали в нервната система, както и в свиването на сърцето и скелетните мускули.

Поради ангажимента на товаот елемента в работата на мускулите, те са един от най-големите му магазини.

Нещо повече, магнезият играе важна роля за осигуряване на адекватно осмотично налягане, поради което е един от основните (до калия) вътреклетъчни йони.

Също така си струва да запомните, че този елемент също е компонент на костите и те са най-големият склад на магнезий в човешкото тяло.

Естествени източници на магнезий и добавки с магнезий

Магнезият се съдържа главно в зелените части на растенията, например киселец, спанак или цвекло, но също и в тиквени семки, какао, боб и елда.

Загубата на магнезий се благоприятства от няколко фактора: вещества, които увеличават уринирането, като пиене на кафе или алкохол, по-рядко за стрес или прекомерно изпотяване в този аспект.

Тези фактори обаче много рядко причиняват толкова тежка загуба на магнезий, че става причина за неговия дефицит.

Също така си струва да запомним, че най-ценните са естествените източници на магнезий, тъй като те съдържат съединения, които се усвояват най-добре от хората.

Хранителните добавки трябва да се използват, когато това, което ядем, не осигурява точното количество от този елемент.

Когато избирате магнезиева добавка, си струва да обърнете внимание на процента и абсолютното съдържание на самия елемент, а не на неговото съединение, и да изберете лесно разтворими магнезиеви съединения, например цитрат или лактат.

Категория:

Здраве