Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Атропинът е естествен алкалоид, който се среща, наред с други, в растения като беладона или Atropa belladonna. Атропинът, въпреки че най-често се свързва с капки за очи, се използва широко в медицината. Какви са свойствата на атропина? Какви са показанията и противопоказанията за употребата му? Какви взаимодействия и странични ефекти трябва да знам, когато използвам атропин?

Атропине естествен и доста известен тропинов алкалоид. В дивата природа се среща, например, в растения, принадлежащи към семейството на нощницата. Едно от тези растения е беладона, т.е.Atropa belladonna .

В старите дни този алкалоид е бил използван за напълно различни цели, отколкото днес. Римските жени, например, са използвали екстракти от кошерите на вълчия плод за козметични цели. След втриване на екстракта върху бузите им се появиха толкова желани от дамите руж (поради разширяване на кръвоносните съдове).

Атропинът също е бил използван в миналото за отравяне на вълци (оттук и полското име на вълчи плодове) и други, и всичко това поради факта, че атропинът във високи дози може да причини сърдечен арест.

Второто доста популярно растение, съдържащо атропин, е черната кокошка ( Hyoscyamus niger ). Неговите отровни свойства са били известни още в древен Египет и Персия и е бил използван например за отравяне на стрели. През Средновековието се е смятало за магическо растение. Тя била една от съставките на любовните напитки, а ясновидците, след като я поели, изпадали в транс, по време на който предричали бъдещето. Като отрова е използван за борба с всички гризачи.

Атропин - как действа?

Атропинът парализира парасимпатиковите нервни окончания чрез блокиране на мускариновите рецептори (това е група рецептори, разположени върху клетъчните мембрани), което инхибира секреторната функция на жлезите (не само на млечната жлеза) и отпуска гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, бронхите и пикочните пътища, разширяване на зениците и ускоряване на пулса.

Освен това атропинът в големи дози предизвиква т.нар "атропинова кома" (това е стар метод за лечение на психични заболявания - използван е при шизофрения, устойчива надействие на невролептиците, той вече не се използва).

Атропинът, въпреки че най-често се свързва с капки за очи, се използва широко в медицината. Засяга не само очите, където парализира цилиарния мускул и разширява зениците, но и други органи и системи, например:

  • екзокринни жлези: тук се инхибира секрецията на пот, слюнка, храносмилателни ензими, бронхиална слуз
  • сърдечен мускул: сърдечната честота се увеличава и сърдечният дебит се увеличава
  • пикочна система: атропинът в този случай намалява напрежението на гладките мускули на стените на пикочния мехур и уретерите
  • дихателни пътища: отпуска гладките мускули, намалява отделянето на слуз
  • стомашно-чревен тракт: намалява напрежението на гладката мускулатура на храносмилателния тракт, намалява секрецията на стомашен сок, забавя чревната перисталтика. Атропинът има и антиеметичен ефект

Атропин - приложение в медицината

Атропинът е лекарство, което днес се използва широко в различни области на медицината.

В офталмологията атропинът се вкарва в очите за разширяване на зениците, което позволява и улеснява правилното провеждане на диагностичните тестове. Използва се и при някои офталмологични състояния, като възпаление на цилиарното тяло и ирит, както и за диагностично изследване на рефракция при деца. Тази мярка разширява зениците.

В кардиологията атропинът се използва за лечение на аритмии.

Това вещество се използва и при заболявания на храносмилателната система (т.е. при спастични състояния на гладката мускулатура в коремната кухина), включително чернодробни и чревни колики и пептична язва.

Също така е важно атропинът да се използва при лечението на заболявания на жлъчните пътища и уретерите, например в случай на бъбречна колика.

Това вещество се използва и в анестезиологията и по-точно преди прилагане на обща анестезия.

Атропин: противопоказания

Както всяко лекарство, атропинът, въпреки индикациите, не винаги може да се използва. Основните противопоказания включват например:

  • свръхчувствителност към атропин и други добавки
  • стомашно-чревна обструкция, пилорна стеноза, стомашна рефлуксна болест
  • също не трябва да се използва от пациенти, управляващи моторни превозни средства, поради възможни зрителни смущения

Атропин: взаимодействия

Преди да започнете лечение с атропин,кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Това лекарство може да взаимодейства и понякога дори да застраши здравето или живота на пациента.

Веществата, засилващи ефекта на атропина са, например:

  • лекарства, които блокират хистаминовите рецептори (използвани за лечение на алергии)
  • трициклични антидепресанти, МАО инхибитори, бензодиазепинови производни
  • средства, които понижават pH на стомашния сок (използвани например за лечение на киселини)
  • кортикостероиди (прилагани за лечение на например астма или атопичен дерматит)
  • халопердол

За разлика от дигиталисовите гликозиди - използвани при сърдечна недостатъчност - намаляват ефекта на атропина.

Атропин и алкохол

Пиенето на алкохол, докато приемате атропин, може да доведе до:

  • нарушения на концентрацията
  • рефлексно забавяне
  • нарушения на двигателната координация
  • влошаване на психомоторното представяне
  • прекомерна сънливост
  • значително забавяне
  • опасен припадък
  • и в екстремни случаи дори смърт

Атропин: странични ефекти

Както всички лекарства, атропинът също може да причини странични ефекти. Те няма да са еднакви за всички, всичко зависи от общото състояние на пациента, други съпътстващи заболявания и приемани лекарства
Най-честите нежелани реакции включват:

  • повишаване на вътреочното налягане
  • разширяване на зениците, фотофобия и замъглено зрение
  • сухи лигавици, намалено отделяне на пот
  • запек
  • задържане на урина
  • гастроезофагеален рефлукс
  • ускорение и ненормален сърдечен ритъм
  • сънливост или тревожност и превъзбуда
  • алергични реакции, напр. копривна треска, зачервяване на кожата, повишаване на телесната температура

Бременност и кърмене срещу лечение с атропин

За съжаление, все още не е известно дали това лекарство може да представлява риск за плода, тъй като няма специфични проучвания, които биха дали отговор на този въпрос. Същото важи и за лечението с атропин и кърменето. Никой не е провеждал достоверни изследвания, на които може да се разчита.

Ето защо се приема, че този продукт може да се използва по време на бременност само когато, по мнение на лекаря, ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода.

За автораКаролина НовакФармацевтичен техник по образование. В момента е професионално реализиран като работи в аптека. Емпатичен, чувствителен и обичащ контакта с други хора. насамелюбител на хубавата книга.

Прочетете повече статии от този автор

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: