Саркомът на Юинг (тумор) е злокачествен костен тумор, който най-често засяга деца. Първите симптоми на саркома на Юинг са болки в костите, които понякога са свързани със случайно нараняване и по този начин - подценявани. Това има последствия, тъй като колкото по-късно се диагностицира туморът на Юинг, толкова по-лоша е прогнозата. Какви са причините и другите симптоми на саркома на Юинг? Какво е лечението?

Сарком на Юинг (тумор)(неправилно посочен каторак на костите ), принадлежи към групатакостни саркоми, което се среща главно при деца и юноши. Саркомът на Юинг представлява 1-3 процента. всички видове рак при деца и е вторият по честота рак на костите при най-младите (след остеосаркома). Саркомът на Юинг се среща по-често при момчета, отколкото при момичета. Пиковата заболеваемост се установява във възрастовия диапазон от 10-14 години за момчета и 5-9 години за момичета.

Саркомът на Юинг принадлежи към неоплазмите на саркома на Юинг (ESFT), които също включват такива неоплазми като: извънкостен сарком на Юинг, примитивна невроектодермална неоплазма (PNET), невроепителиом, тумор на Аскин.

Сарком на Юинг (тумор) - причинява

Причините за саркома на Юинг са неизвестни. Рисковите фактори за развитие включват: йонизиращо лъчение. Присъствието на семейството също е важно. Предполага се, че увеличаването на заболеваемостта при младите хора може да показва връзка между бързия процес на растеж и развитието на рак.

Сарком на Юинг (тумор) - симптоми

Саркомът на Юинг не показва симптоми за дълго време. Само с времето се появяват:

  • болка в костите - Повечето пациенти изпитват тъпа, повтаряща се болка, която става остра и непрекъсната с течение на времето. Саркомът на Юинг най-често се локализира в дългите кости (в повечето случаи в бедрената кост), след това в плоските кости и меките тъкани и след това в гръбначния стълб

Тревожността на родителите трябва да събуди оплаквания от болка в двигателната система на детето, които не са пряко свързани с нараняването.

  • ограничение на подвижността в засегнатата кост, в резултат на остра и продължителна болка
  • понякога подуване над костта, засегната от тумора
  • патологична костна фрактура в резултат на разрушаванечрез костен тумор

В зависимост от това коя кост е заела ракът, могат да се появят и други симптоми. Например, саркомът на Юинг в гръбначния стълб може да причини парестезия, последвана от намалено усещане за мускулна сила. Тези симптоми са резултат от притискането на тумора върху нервите.

Около 40 процента случаи има т.нар възпалителна маска (симптоми на възпаление, повишена телесна температура), което затруднява правилната диагноза.

Сарком на Юинг (тумор) - изследване

Окончателната диагноза се прави на базата на образна диагностика, за предпочитане магнитен резонанс, защото е най-прецизна. ЯМР позволява точно определяне на туморния растеж в околните тъкани и оценка на съотношението на туморната маса към нервите и кръвоносните съдове.

Саркомът на Юинг расте бързо и често причинява далечни метастази - обикновено в белите дробове

От своя страна, извършването на компютърна томография на гръдния кош (особено така наречената спирала) позволява откриването на метастатични огнища в белите дробове, невидими при рентгеновото изследване.

Може също да са необходими допълнителни тестове, като морфология, ESR, CRP. Може да се има предвид събиране на костен мозък за хистологично изследване, но само при около 15% от пациентите. на болни хора, костният мозък съдържа ракови клетки.

Струва си да знаете, че е много трудно да се диагностицира саркома на Юинг, който се намира в гръбначния стълб. Може да се обърка с дископатия, сколиоза, невродегенеративно заболяване и дори камъни в бъбреците и колагеноза.

Къде да отида за помощ

Хората, които страдат от саркоми и техните семейства могат да потърсят подкрепа в Асоциацията за помощ при саркома "SARCOMA": www.sarcoma.pl.

Сарком на Юинг (тумор) - лечение

Лечението на саркома на Юинг се състои от 3 етапа:

  • 1-ви етап - начална химиотерапия. Целта му е да намали тумора и да унищожи микрометастази
  • II стадий - хирургично лечение или лъчетерапия. В допълнение към завършването на първоначалната химиотерапия се извършва хирургично отстраняване на тумора. Възможно е, когато саркомът на Юинг се намира в костта, чието отстраняване няма да доведе до увреждане. Ако туморът не може да бъде отстранен чрез операция или ако не може да бъде напълно отстранен по време на операцията, лъчетерапията е включена в лечението за унищожаване на първичния сарком
  • III етап - допълваща химиотерапия. Включва се след операция или след лъчетерапия

Сарком на Юинг (тумор) - прогноза

Пациентите с най-добра прогноза имат по-малко от месец от появата на симптомите до диагнозата. Въпреки това, периодът от начПървите симптоми, които трябва да бъдат диагностицирани, обикновено са между 3 и 6 месеца.

В момента в групата пациенти със сарком на Юинг около 45 процента са излекувани. случаи с локализиран процес. От своя страна всички пациенти с метастази обикновено умират в рамките на 36 месеца.

Струва си да се знае

Саркомът на Юинг (тумор) е злокачествен тумор на костите, но не и рак на костите

Саркомите са вид злокачествен тумор, който се образува от мускулна, мастна и хрущялна тъкан. Раковите заболявания, от друга страна, идват от епителната тъкан – кожа, бели дробове, гърди, панкреас, черен дроб и други органи. Следователно термините "рак на костите" са неправилни, тъй като в костите няма епителна тъкан.

Библиография:

1. Trybek E.,Диагностични затруднения на саркома на Юинг при деца - доклад за случая , "Проблеми на семейната медицина" 2009, № 1

2. Асоциация за помощ за пациенти със сарком "САРКОМА". Сборник от знания за саркомите и тяхното ранно откриване.

Категория:

Онкология