- Характеристики на ендогенна депресия
- Симптоми на ендогенна депресия
- Лечение на ендогенна депресия - различава ли се от лечението на други форми на депресия?
Ендогенната депресия е форма на депресия, която се причинява от неизправност в човешкото тяло. Това е обратното на екзогенната депресия. Понастоящем разделянето на депресията на вътрешна и външна депресия е малко по-малко важно - и двата проблема може да са сходни, но понякога има забележими разлики в това какъв тип лечение работи най-добре при различните видове депресия.
Депресивните разстройства не са еднакви при всички пациенти. Има много различни видове депресия, класификацията на тези разстройства може да се основава например на възрастта, на която пациентът е развил разстройства на настроението (следователно можем да различим, наред с други, детска депресия или депресия в напреднала възраст). Класификацията на депресията може също да вземе предвид причините, довели до този проблем - в този случай една от разграничените форми на депресивни разстройства еендогенна депресия .
Характеристики на ендогенна депресия
Думата "ендо" идва от гръцкото endon, което означава "вътре". В този случай определянето на депресията като ендогенна (присъща) показва, че депресивните разстройства на пациента са причинени от вътрешни фактори, тясно свързани с функционирането на неговия организъм. Обратното състояние е екзогенна депресия, т.е. депресия, възникнала след като пациентът е преживял някои изключително стресови събития.
Слоганът "вътрешни фактори" може да изглежда доста загадъчен, но в действителност е лесно да се обяснят потенциалните причини за ендогенна депресия. Причинява се от проблеми с функционирането на нервната система на пациента. В този случай аномалиите могат да включват, например, нарушения в броя на невротрансмитерите (като серотонин, допамин или норадреналин) в структурите на централната нервна система.
Депресията, ендогенна за средата на човека, който се разболява от нея, може да бъде напълно неразбираема. Е, тази форма на депресия може да страда например от мъж в разцвета на силите си, с щастливо семейство и успешен в работата си. Изглежда, че депресията не трябва да се развива при доволен човек, но в действителност депресивни разстройства могат да се появят при всеки човек.
Депресията, която е дошла "от нищото", може да е просто ендогенна депресия - т.е. такава, при която епизодът на проблеми с настроението не е бил предшестван от пациента, преживяващ някои тежки, травматични събития.
Струва си да се знаеДепресивно настроение, апатия, загуба на предишни интереси - тези проблеми са само скромни очертания на заболявания, които може да са симптоми на депресия. Афективните разстройства под формата на депресия са сред най-честите заболявания и психични разстройства. Дори повече от 300 милиона души по света страдат от депресия, а в Съединените щати до 7% от американците страдат от нея всяка година. В Полша се смята, че до 1,5 милиона души могат да страдат от депресивни разстройства.
Симптоми на ендогенна депресия
Симптомите на пациенти с ендогенна депресия може да са подобни на тези при хора с други форми на депресивно разстройство. Трябва обаче да се подчертае, че ендогенната депресия се счита за един от по-тежките видове афективни разстройства.
Проблемите, които може да са симптоми на ендогенна депресия, включват:
- значително намаляване на активността,
- безразличие към околния свят,
- загуба на интерес, прекратяване на удоволствието от неща, които преди са причинявали радост,
- нарушения на съня (например трудно заспиване, но също така и събуждане много рано сутрин),
- нарушения на апетита,
- силно чувство на тъга и безнадеждност,
- проблеми с концентрацията, ученето и вземането на решения,
- мисли за самоубийство, в екстремни ситуации дори опити за самоубийство,
- изолиране от любимите хора,
- изключително интензивно чувство на хронична умора.
Лечение на ендогенна депресия - различава ли се от лечението на други форми на депресия?
Депресията, независимо дали е вътрешна или външна, може да се лекува със същите методи. В терапевтичното лечение на пациент с депресивни разстройства се включват също фармакотерапия, психотерапия и електроконвулсивна терапия. Понякога обаче се оказва, че един терапевтичен вариант позволява на даден тип депресия да постигне по-добри резултати от друг метод на лечение - това се случва при хора с ендогенна депресия.
Вече беше споменато, че причината за ендогенна депресия може да са нарушения в броя на невротрансмитерите в централната нервна система. Ето защо някои специалисти смятат, че този вид депресия може успешно да се лекува с лекарства. Антидепресанти като инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) илиВ крайна сметка, трицикличните антидепресанти (TLPDs) влияят върху нивата на невротрансмитерите в структурите на нервната система.
Освен фармакотерапията, електроконвулсивната терапия може да бъде предложена на пациенти в най-тежките случаи на ендогенна депресия. Един от ефектите на електроконвулсивната терапия (която по същество е подобна на тази на антидепресантите) е, че засяга невротрансмитерните системи. В резултат на използването на електроконвулсивна терапия се наблюдава повишено освобождаване на тези вещества в нервната система, но също така и повишаване на афинитета на невротрансмитерите към техните рецептори.
Един от методите за лечение на депресивни разстройства, т.е. психотерапия, досега не е споменаван. Не че работата с терапевт не може да бъде от полза при пациенти с ендогенна депресия и че нейното прилагане при хора с тази форма на депресивно разстройство е безсмислено. Някои учени изразяват мнението, че психотерапията може да постигне очакваните резултати при пациенти, които имат някои неразрешени психологически конфликти. В случай на ендогенна депресия, както беше подчертано много пъти, не психологическите разстройства са пряката причина за депресивните разстройства.
Струва си да се знаеЕндогенна депресия и свързаните с нея противоречия
Правенето на разлика между ендогенна депресия и екзогенна депресия изглежда на някои медици напълно безсмислено. Тази гледна точка обикновено е резултат от факта, че често е трудно да се разграничат тези две форми на депресивно разстройство.
Като пример за потенциалната безсмисленост на разделянето на депресията на ендо- и екзогенна, тук могат да се цитират някои хипотези, които всъщност се оказаха не съвсем верни. Е, причините за ендогенна депресия биха били тясно свързани с функционирането на организмите на пациентите. Въпреки това, смущения в броя на невротрансмитерите би трябвало да възникнат в резултат на някои грешки във функционирането на тялото и такива грешки могат да бъдат свързани например с генетични нарушения.
Поради тази причина някои учени подозират, че честотата на депресия при роднини на хора с ендогенна депресия трябва да бъде по-голяма, отколкото при роднини на пациенти с екзогенна депресия. В крайна сметка обаче се оказа, че ендогенната депресия и екзогенната депресия при роднините на пациентите, които са страдали от някое от разстройствата, се появяват с подобна честота.