Синдромът HELLP е група от симптоми, които най-често се появяват при бременни жени. Малко се знае за самата болест и нейните симптоми често се бъркат с тези на други заболявания, което затруднява бързата диагноза. Това е много важно, тъй като късното диагностициране на HELLP синдрома може да допринесе за развитието на животозастрашаващи усложнения за майката и детето. Какви са причините и симптомите на HELLP синдрома? Как се лекува това рядко заболяване?

HELLP синдроме животозастрашаващо акушерско усложнение, обикновено считано за вариант илиусложнение на прееклампсия по време на бременност .

Комбинацията от първите букви на основните характеристики на заболяването съставлява неговото име:

  • Hемолитична анемия, т.е. хемолиза (прехвърляне на хемоглобин в кръвната плазма, причинено от разрушаването на червените кръвни клетки, т.е. еритроцитите)
  • EповишениLiver ензими - увеличение на чернодробните ензими, което показва увреждане на черния дроб
  • LowPlatelet Count - тромбоцитопения, т.е. нисък брой тромбоцити (тромбоцити)

ПОМОЩ се среща средно при 1 на 1000 бременности. В повечето случаи синдромът HELLP се развива преди 35-37 седмици от бременността, въпреки че може да се появи до седмица след раждането на бебето.

HELLP синдром: причинява

Причините за синдрома HELLPвсе още не са известни, но лекарите подозират, че генетичните и имунологични фактори имат значително влияние върху началото на заболяването.

HELLP синдром: симптоми

Симптомите на HELLP синдромобикновено са първото предупреждение запрееклампсия :

  • главоболие
  • зрително смущение
  • коремна болка в горната част, от дясната страна, където се намира черният дроб
  • болка в горната част на тялото (рамо и врата)
  • умора
  • гадене и повръщане
  • повишаване на кръвното налягане
  • задържане на течности и наднормено телесно тегло

Припадъци, конвулсии или кървене от носа са много редки.

Понякога симптомите на HELLP се развиват при липса на прееклампсия.

ПРОВЕРКА>>БРЕМЕННОСТ - следствие от прееклампсия при женитебременност

HELLP екип: Диагностика

Симптомите на HEELP често се диагностицират погрешно като грип или други вирусни заболявания, жълтеница, холецистит, идиопатична тромбоцитопенична пурпура или тромботична тромбоцитопенична пурпура (известна също като болест на Мошовиц) или хепатит. Следователно е необходима точна диагноза на заболяването.

Първият етап на диагнозата е физикален преглед, по време на който лекарят може да открие болезненост в корема, особено в горния десен ъгъл, увеличен черен дроб, високо кръвно налягане и подути крака. Това е индикация за лабораторни изследвания, като:

  • изследвания на урината - причина за безпокойство е високото ниво на протеин в урината
  • тестове за чернодробна функция (чернодробни ензими) - ако тяхното количество е повишено, това може да показва заболяване
  • кръвни изследвания - заболяването се диагностицира окончателно, ако стойностите на еритроцитите и тромбоцитите са намалени (броят на тромбоцитите под 100 000 / mm3)

Неинвазивни пренатални прегледи също са необходими

HELLP синдром: лечение

Лечението на синдрома HELLP зависи преди всичко от етапа на бременността. Ако жената е бременна над 34 седмици и здравето й се влоши, се препоръчва да се предизвика раждане или да се направи цезарово сечение. Най-ефективният метод за избягване на усложнения, свързани със синдрома на HELLP, е прекъсването на бременността. Тогава повечето от симптомите на HELLP синдром изчезват в рамките на 2-3 дни след раждането.При бременни жени между 27 и 34 седмици от бременността можете да използвате:

  • кръвопреливане (ако броят на тромбоцитите ви е твърде нисък)
  • лечение с кортикостероиди - лекарства, които ускоряват развитието на белите дробове на детето
  • магнезиев сулфат - за намаляване на риска от гърчове
  • лекарства за понижаване на високото кръвно налягане

Zepsół ПОМОЩ: прогноза

Смъртността сред бебета, родени от майки със синдром на HELLP, зависи от теглото при раждане и развитието на органите на детето, особено белите дробове. Според опита на лекарите много бебета се раждат преждевременно (преди 37 седмици от бременността).

Без лечение, 1 от 4 жени изпитват усложнения. Малък брой от тях умират (рискът е 1,1%). От своя страна вероятността детето да умре е 10-60% (в зависимост от етапа на бременността, стадия на заболяването и момента на започване на лечението).

HELLP разбивка: усложнения

Нелекуваният HELLP синдром може да допринесе за животозастрашаващи усложнения, като:

  • преждевременно отлепване на плацентата
  • подуване и/или недостатъчностбели дробове
  • интраваскуларна коагулация
  • остра бъбречна недостатъчност (при дете)

Категория:

Прегледи за бременни