Антибиограма се прави преди антибиотично лечение, за да се направи антибиотичната терапия ефективна. При лечението трябва да се вземе предвид чувствителността на бактериите към антибиотика. А скоростта, с която се появяват резистентни бактериални щамове, означава, че все по-малко антибиотици са в състояние да се борят с инфекцията. Как изглежда антибиограмата? Колко време отнема прегледа? Как да тълкуваме резултатите от антибиограма?

Антибиограмадомикробиологичен тестза определяне кои антибиотици са резистентни на бактерии и към кои са чувствителни. Въз основа на резултатите от антибиотика можете да дадете на пациента специфичен вид антибиотик, който се бори с бактерията, която е причината за инфекцията, и по този начин - да увеличите максимално ефективността на антибиотичната терапия.

Кога се прави антибиограма? Показания за антибиограма

Сега има нездравословна тенденция пациентите да приемат големи количества антибиотици, често ненужно, в резултат на което все повече и повече бактериални щамове стават резистентни към тези видове лекарства. Затова антибиограмите се извършват главно при тежки или повтарящи се инфекции, при които не се знае точно кои бактерии са атакували тялото и към кои лекарства са резистентни. За да не се прилагат на пациента неефективни антибиотици, които само ще отслабят имунната система на пациента, трябва да се направи антибиограма. Антибиограма се извършва и когато е известно, че даден патоген не е много чувствителен към антибиотици.

Антибиограма - как да се подготвим за теста?

Когато се събира кръв или уринира, е препоръчително пациентът да е на празен стомах. Ако трябва да се вземе тампон от гърлото, местните лекарства не трябва да се използват няколко дни преди изследването, тъй като те могат да променят резултата от теста.

Как изглежда антибиограма?

Първият етап от теста е да се събере проба от секрети от пациента, например кръв или храчки, които след това се инокулират върху бактериологична среда, т.е. събраните бактерии се отглеждат върху специална среда. След няколко часа, ако в секрета на пациента е имало бактерия, тя ще расте върху субстрата. Характерните особености на дадена бактерия са цвят, форма и други свойства.

Вторият етапантибиограмата е изследване на растежа на бактериите, отглеждани в присъствието на няколко или дузина памучни дискове, всеки от които е напоен с различен антибиотик. След 18-24 часа инкубация при 37°C, можете да видите кои антибиотични дискове се справят най-добре с бактериите около тях. Около всеки диск се създава зона на инхибиране на бактериалния растеж. Колкото по-голямо е то, толкова по-голяма е чувствителността на щама към даден антибиотик и колкото по-ниска е, толкова по-голяма е резистентността на щама. По този начин се получава информация кои антибиотици са ефективни в борбата срещу дадена бактерия. Това е най-често срещаният вид антибиограма, т.нар антибиограма, извършена чрез дискова дифузия върху агар.

В лабораториите също е възможно да се извърши метод на разреждане на антибиотици в течна или твърда среда или чрез автоматичен метод - самите машини прилагат бактериалната проба върху плочи, съдържащи антибиотици в различни концентрации. Резултатите от тези изследвания са компилирани и анотирани от компютърна система.

Как да разчета резултата от антибиограмата?

След получаване на резултатите от тестовете, проведени с дисковия метод, лекарят може да определи бактериалния щам като чувствителен, междинен или резистентен. Окончателният тип се определя чрез сравняване на диаметъра на зоната на инхибиране с диаметрите на прекъсване, които са установени от Comité de l'Antibiogramme de la Societé Française de Microbiologie (Комитет за тестване на антимикробна чувствителност на Френското дружество по микробиология).

  • чувствителен щам - можете да дадете на пациента антибиотици в традиционни дози
  • междинно чувствителен щам се лекува с антибиотици, но само когато се прилагат повишени дози от лекарството
  • устойчив щам не реагира на лечението, независимо от метода на лечение и приложените дози

Ефективна ли е антибиограмата?

Антибиограмата не може да бъде 100% сигурна към кой тип антибиотик е чувствителна дадена бактерия. Съмненията възникват особено при натривка от гърлото. Микроорганизмите са организми, които са много чувствителни към лекарствата, използвани от пациента, напр. аерозоли, промивки за гаргара, таблетки, които могат да инхибират локално растежа им. Тогава е трудно да се отглеждат бактерии от материала, събран за тампона, въпреки факта, че инфекцията в тялото все още продължава.

Важно

Ако пациентът иска да избегне лечение с неуспешен и понякога скъп антибиотик, а лекарят не желае да го насочи за преглед, той може сам да отиде в бактериологичната лаборатория. Изпитът се заплаща и струва 50 PLN.

Категория:

Проучване