- Отравяне при бременност (гестоза) - причинява
- Отравяне при бременност (гестоза) - симптоми
- Отравяне при бременност (гестоза) - лечение
- Отравяне при бременност (гестоза) - как да го предотвратим?
Отравянето по време на бременност или гестозата е опасно състояние, което може да застраши живота на майката и детето. Отравянето по време на бременност е изложено на риск, наред с другото, жени, които раждат за първи път, имат многоплодна бременност или се борят с диабет и високо кръвно налягане. Какво е отравяне при бременност? Какви са причините и симптомите му? Как се лекува гестозата? Как да предотвратим отравяне при бременност?
Отравяне при бременност , с други думигестоза , е група от характерни болестни симптоми, предизвикани от бременност. Отравянето по време на бременност може да бъде опасно както за бъдещата майка, така и за нейното неродено дете, тъй като може да доведе, наред с другото, до отлепване на плацентата, преждевременно раждане, смърт на плода и дори смърт на майката.
Отравянето при бременност се случва най-често през втората половина на бременността (след 20-та седмица от нейната продължителност) и е една от най-честите причини за смърт при бременни жени и плода. Смята се, че гестозата засяга 5-10 процента от бременните жени.
Отравяне при бременност (гестоза) - причинява
Причините за гестозата не са напълно известни. В миналото гестозата е била неправилно наричана отравяне при бременност, което предполага такава причина за заболяването.
Рискът от развитие на заболяването е по-голям при жени, които раждат за първи път и/или са бременни повече от една. Възрастта на бременните жени също е важна - тези над 35 години са по-податливи на отравяне при бременност
В момента се смята, че развитието му се влияе от неправилна диета, генетична предразположеност и хормонални промени, настъпили по време на бременност. Опитът на лекарите показва, че отравянето при бременност по-често засяга жени, които са страдали от хипертония преди да забременеят, имали проблеми с диабет, кръвоносната система или бъбреците (въпреки че може да се появи и при жени, които преди това не са страдали от хипертония - т. наречена първична гестоза). Гестозата също често се свързва с чернодробно заболяване, серологичен конфликт и наличието на молар (доброкачествена форма на гестационна трофобластна болест). Според някои лекари психичните разстройства, например неприемането на бременност, също могат да допринесат за симптомите на отравяне при бременност.
Отравяне при бременност (гестоза) - симптоми
Отравянето по време на бременност се характеризира с набор от болестни симптоми, за коитосе състои от:
1. Хипертония (над 140/90 mmHg). Тази хипертония може да бъде първична, т.е. да е била преди бременността, или да е предизвикана от бременност. Трябва да се отбележи, че повишеното налягане при гинеколога не означава непременно отравяне при бременност, тъй като може да е резултат от стрес (т.нар. ефект на бялото палто).
2. Протеинурията, т.е. твърде много протеин в урината, може да означава друг стадий на заболяването, особено ако надвишава 0,3 g на ден.
3. Отокът в резултат на задържане на вода в тялото, особено в краката, е често срещано оплакване при бременни жени. Тези отоци не са патологични, ако отшумят след нощна почивка. Генерализираният оток (който освен долните крайници включва и горните крайници, лицето и корема), който не изчезва след сън през нощта и продължава цял ден, е причина за безпокойство. Скоростта на наддаване на тегло също е важна (прекалено бързо и прекомерно може да показва образуване на оток), така че е важно да следите теглото си редовно по време на бременност.
Трябва да се отбележи, че не всички симптоми трябва да се появяват едновременно. Понякога бременната жена може да има проблеми само с един от тях. Ако обаче хипертонията и отоците са придружени от протеинурия, може да се предположи, че при бременната се развива т.нар. прееклампсия - вторият етап от развитието на заболяването. В този стадий на заболяването артериалната хипертония може да причини смущения в кръвния поток през плацентата, а оттам – неправилно оксигениране и хранене на плода, водещо до т.нар. хипотрофия, т.е. ограничаване на вътрематочното развитие
ВажноОпасна еклампсия
Еклампсия е третият и най-опасен стадий на заболяването. Тогава се развива синдромът на прееклампсия с гърчове, наподобяващи епилепсия. Как да разпознаем предстоящата еклампсия? Бременната жена може да се оплаква от силно главоболие и световъртеж и да е тревожна. Освен това може да има нарушения в съзнанието, зрителни нарушения (скотоми пред очите, зрение зад мъглата, двойно виждане), както и коремна болка и повръщане. Понякога припадаш.
Липсата на медицинска намеса може да доведе, наред с другото, до преждевременно раждане, отлепване на плацентата и хипоксия на бебето. При майката отравянето при бременност може да доведе до белодробен оток, развитие на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC синдром), бъбречна недостатъчност, сърдечен удар, инсулт и поява на симптоми на HELLP синдром.
Изследванията показват, че майчината смъртност от еклампсия е 5-20 процента, а феталната и неонаталната смъртност е 20 процента.
Отравяне при бременност (гестоза) - лечение
Лечението на отравяне при бременност зависи от тежестта на заболяването и продължителността на бременността. Когато се появиха и трите от гореспоменатите симптоми, а освен това лекарят установява, че растежът на плода е нарушен, е необходима хоспитализация. След това се препоръчва да лежите в леглото и да се прилагат лекарства за понижаване на кръвното налягане. При напреднала бременност лекарят може да предложи прекратяването й по-рано, например чрез цезарово сечение. По-леката форма на отравяне при бременност обикновено настъпва спонтанно, така че не изисква медицинска намеса.
ВажноТревожни симптоми, т.е. кога да посетите лекар възможно най-скоро
- подуване на цялото тяло, което не изчезва след нощ на почивка
- бързо наддаване на тегло - повече от 0,4 kg / седмица през втория триместър и повече от 0,5 kg / седмица през третия триместър
- повишаване на кръвното налягане (когато е 140/90 mmHg или повече)
- внезапно главоболие и виене на свят, зрителни нарушения, повръщане и болка в горната част на корема
Отравяне при бременност (гестоза) - как да го предотвратим?
На първо място, трябва систематично да се измерва кръвното налягане, да се следи телесното тегло и периодично да се правят изследвания на урината при всяка бременна жена (обикновено на интервали от няколко седмици). Заслужава си бременната да има собствен апарат за кръвно налягане и да измерва налягането 2-4 пъти на ден у дома. Освен това бременната жена трябва да се грижи за правилното хранене. Менюто на бременната жена трябва да е богато на протеинови продукти и ниско съдържание на сол и мазнини. Диетата на бременната жена трябва да включва предимно зеленчуци, плодове, сирене и постно месо. Също така е важно да почивате и да останете на открито.