- Кой е хематолог?
- Какви изследвания се назначават от хематолога?
- Какви заболявания се диагностицират от хематолог?
- Методи за лечение, използвани в хематологията
Хематологът е специалист, който се занимава със заболявания на кръвта и хемопоетичната система. Хематологията е изследване на кръвта, нейните свойства, нейните функции в тялото и всички заболявания, свързани с кръвта и хемопоетичната система. Хематологията се счита за интердисциплинарна област, защото е тясно свързана с други области на медицината, като имунология, серология и трансфузионна медицина.
Кой е хематолог?
Хематологе специалист по хематология.Хематологиятае сравнително млада (бързото й развитие е в средата на ХХ век), но изключително динамично развиваща се област на медицината. Нарастващият интерес към него се дължи отчасти на нарастващия брой пациенти със заболявания на кръвта и кръвотворната система. Трябва да се помни, че често заболяванията на кръвта и хемопоетичната система могат да бъдат сигнал за други заболявания, например анемия поради недостиг на желязо може също да показва проблеми с храносмилателната или пикочната система, а хиперемията може да бъде първият симптом на рак на бъбреците или тумор на централната нервна система
Какви изследвания се назначават от хематолога?
Хематологията се основава предимно на кръвен анализ. Често от основната кръвна картина, където се определя броят на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, концентрацията на хемоглобина, количеството хематокрит и други параметри, например тромбоцити, ESR или CRP, лекарят може да заключи, че се занимава с дефицит на желязо, възпаление, хронична инфекция или автоимунни заболявания.
За да се постави правилна диагноза, често е необходимо да се извършват подробни лабораторни изследвания, например биохимия на кръвта (анализира се съставът на кръвната плазма, т.е. нивото на креатинин, урея, глюкоза, електролити, билирубин, амилаза) и се изследват намазки (благодарение на които е възможно да се потвърдят или отхвърлят, наред с другото, вирусни, бактериални или гъбични инфекции, инфекциозни заболявания, нарушения на костния мозък или хипотиреоидизъм).
Хематологът може също да ви насочи към изследвания на костен мозък, биопсия на костен мозък или биопсия на лимфни възли, но също и към основни тестове като рентгеново изследване на гръдния кош или ултразвуково изследване.
Какви заболявания се диагностицират от хематолог?
Хората, които са направили общ кръвен тест и резултатите най-често се насочват към хематологаизлязоха неправилно. В началото лекарят провежда подробно интервю с пациента, пита не само за минали заболявания или някакви семейни състояния, но и за начина на живот (хранене, физическа активност). Най-добре е предварително да запишете всички симптоми, с които се справяме, защото дори и на пръв поглед незначителни симптоми като раздразнителност, сънливост, чупливи нокти, косопад или главоболие могат да бъдат важна информация за лекаря, от който страдаме, напр. едно от най-честите заболявания в областта на хематологията, т.е. анемия.
Други заболявания на кръвта и хематопоетичната система, с които се занимава хематологията, са:
- анемия
- хемолитична анемия
- мегалобластна анемия
- апластична анемия
- Анемия на Addison-Biermer и др.
- левкемии
- остри миелоидни левкемии
- остри лимфобластни левкемии
- хронични левкемии
- lymphiaki
- Ходжкин
- неходжкинови лимфоми и други
- множествен миелом
- хеморагични петна (съдови, тромбоцитни, вродени и придобити в плазма)
- хиперемия (включително истинска полицитемия)
- левкопения
- есенциална тромбоцитемия
- тромбофилия (хиперкоагулация)
- гранулоцитопения
- агранулоцитоза
- системна мастоцитоза
- миелофиброза
Методи за лечение, използвани в хематологията
Някои хематологични състояния са относително лесни за диагностициране и лечение и най-важното е, че не представляват заплаха за живота на пациента. Например при анемия поради недостиг на желязо трябва да се започне прием на желязо, като в същото време хематологът може да назначи час при други специалисти, в т.ч. при гинеколога, ако има подозрение, че дефицитът на желязо се дължи на твърде тежки менструации.
От друга страна, други (например неопластични заболявания) изискват адаптиране на лечението към вида на заболяването, неговия стадий и общото здравословно състояние на пациента. В случай на лимфоми често се използват химиотерапия, терапия с моноклонални антитела и лъчева терапия. При левкемии (в зависимост от вида и стадия на заболяването, разбира се), химиотерапията и трансплантацията на костен мозък от семеен или несвързан донор работят добре. Хематологът в такива случаи си сътрудничи с лекари от други специализации, напр. онкология, трансплантология, имунология.