Рехабилитацията след COVID-19 е необходимост за много оцелели - необходима е, за да могат хората, които са претърпели COVID-19, да се върнат към пълна физическа форма. Какви са здравословните проблеми на реконвалесцентите? Какво представлява рехабилитацията след COVID-19 и към кой специалист трябва да се обърнете за такава рехабилитация?
Рехабилитация след COVID-19за много хора е необходимо, например, поради последиците от заболяването и усложненията след COVID-19, които много хора усещат за няколко месеци след като останат признати за реконвалесценти. Бърза умора, скокове в сърдечната честота, пристъпи на кашлица или задух, които придружават дори леко физическо натоварване, са само някои от тях.
Експерти съобщават, че при много хора, които са се заразили с COVID-19 и са били хоспитализирани поради инфекция, тези симптоми са дори по-силни - времето, прекарано в болнично легло, понякога под вентилатор, води до мускулни контракции (включително лумбални) , мускулният корсет също е по-слаб. Такива пациенти имат особено сериозни проблеми с дихателните мускули, тъй като не дишат с диафрагмата, а мускулите на шията са изключително напрегнати.
Ето защо, както подчертава Дамян Вишневски, треньор по двигателно обучение и физиотерапевт в Медицински център Каролина, чийто екип ежедневно работи с пациенти с COVID, респираторната и обща рехабилитационна физиотерапия е много важен елемент от мултидисциплинарното лечение от пациенти след COVID-19.
Основната му цел е да намали симптомите на диспнея, да подобри намаления капацитет на белите дробове, да предотврати усложнения, произтичащи от дихателна недостатъчност и обездвижване, да подобри качеството на живот, да намали нивата на тревожност и да предотврати депресията.
Рехабилитация след COVID-19 - кога е необходимо?
Не всеки човек, който е имал COVID-19, се нуждае от рехабилитация. Не всеки лечител също знае, че е възможно. Както обяснява Дамян Вишневски: - След като напуснат болницата, пациентите често не знаят дали се нуждаят от рехабилитация, къде да получат съвет и къде да отидат. Тези хора искат да се върнат към сегашния ритъм на живот, да работят, но все още не са физически здрави. Освен това, спадовете в насищането на стреса (насищане с кислород в кръвта) често продължават, което може да доведе допретоварване на сърцето - казва експертът.
- В болницата тялото беше подпомогнато с кислород и без такава помощ бавно се адаптира към новата ситуация. Случва се по време на такова малко усилие, като говоренето, индексът на насищане да спадне значително. Придружава се и от чувство на умора. След като с толкова малко усилие се получава десатурация, как изобщо се занимавате с физическа активност? Точно това е задачата на физиотерапевтите – подходящо напътствие на пациента за подпомагане на регенерацията на организма. - казва Дамян Вишневски.
Рехабилитация след COVID-19 - какво е това?
Пациентите, които се нуждаят от рехабилитация след COVID-19, могат да поискат насоки от личния си лекар, много хора също решават да преминат рехабилитация сами. Преди първото посещение при физиотерапевт трябва да се направи ЕКГ и спирометрия. Също така е добре да имате със себе си собствен пулсов оксиметър, тъй като физиотерапевтът след това може да извърши тестове за оценка на толерантността на тялото към упражнения и въз основа на резултатите да определи параметрите на препоръчителните дейности.
Както обяснява Дамян Вишневски, по време на рехабилитация пациентите се научават как да дишат правилно - това е много важен аспект за връщането към предишната форма. В хода на COVID-19 дихателните механизми често се нарушават и много пациенти трябва да се научат отново как да ги използват правилно.
Физиотерапевтът подбира и физически упражнения, като освен тях може да предложи и мануална терапия, благодарение на която е възможно да се отпуснат всички дихателни мускули.
- Работим върху подобряване на подвижността на раменния пояс и гръдния кош. Извършваме остеопатични техники, които подобряват функционирането на диафрагмата и проходимостта на белите дробове с цел подобряване на кръвоснабдяването на белите дробове. Стимулирането на мускулите на диафрагмата спомага за отпускането на мускулите на шията и раменния пояс – често наблюдаваме повишаване на индекса на насищане тогава, защото дишането на пациентите е по-лесно. - казва Дамян Вишневски.
Важен елемент от рехабилитацията е и укрепването на мускулите, включително мускулите на седалището, които при отслабени пациенти, пациенти, лежащи в леглото, не работят, често също изчезват.
- Пациенти, прекарали няколко седмици в леглото, се оплакват от особено силни болки в лумбалния гръбначен стълб - обяснява Дамян Вишневски. - Освен това изпитват много силна мускулна слабост. Пациентите съобщават, че тялото им е твърдо като бетон и болезнено при всяко движение. При такива хора прилагаме терапия на отпускане на всички мускули на долните крайници, изправяне и включването им, за да могат сами да се движат из стаята.