- С какви заболявания се занимава неврохирургът?
- Какви изследвания прави неврохирургът?
- Неврохирургия: методи на лечение
Неврохирургията е клон от медицината, който се занимава с диагностика и лечение на заболявания, свързани с неправилно функциониране на нервната система. Пациенти, които се оплакват, inter alia, за главоболие и световъртеж, изтръпване или изтръпване на крайниците, тези с дископатии на гръбначния стълб и тези, които изпитват чести припадъци или други неврологични разстройства.
Неврохирург(лекар, специализиран вневрохирургия ) най-често се занимава с пациенти, при които употребата на лекарства не донесе очакваното резултати и е необходимо да се обмисли хирургическа интервенция.
Каква е работата на неврохирург? Най-просто казано, това е диагностициране на заболявания на нервната система, насочване към необходимите изследвания (компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс), извършване на минимално инвазивни процедури и при необходимост квалификация за операция в болнични условия и грижи както преди, така и в следоперативен период
С какви заболявания се занимава неврохирургът?
Неврохирургът се занимава с много широк спектър от заболявания, с изключение на тези, които са отговорност на съдов хирург (атеросклероза, белодробна емболия, артериална обструкция и др.) или кардиохирург. Най-важните заболявания, които са от компетентността на неврохирурга са:
- цервикална и лумбална дископатия и заболявания в тораколумбалната област, напр. диафрагмални хемангиоми
- остра и хронична болка в гърба и наранявания (напр. на гръбначния мозък)
- тумори на мозъка и гръбначния стълб
- тумори, например мозъчни, интракраниални
- мозъчни съдови заболявания
- хидроцефалия
- увреждане на периферните нерви
- вътречерепни кръвоизливи
- цереброспинални хернии, хемангиоми
- вътречерепна хипертония
Какви изследвания прави неврохирургът?
Пациентите, които се обръщат към неврохирурга, най-често се оплакват от световъртеж и главоболие (тъпи, мъчителни, парещи), изтръпване и изтръпване на крайниците, с дископатии на гръбначния стълб.
Друга група са тези, които изпитват чести синкопи или загуба на съзнание, или имат други симптоми на неврологични аномалии.
Проблеми, свързани с концентрацията и паметта, парези и зрителни нарушения също са често съобщавани проблемиили слух. Понякога симптомите са толкова неспецифични, че пациентът първо отива при общопрактикуващия лекар, оттам се насочва към невролог или ортопед и едва когато лечението е неефективно или симптомите на заболяването се влошават, той се насочва към неврохирург.
Всички извършени досега изследвания трябва да бъдат доведени до първото посещение, благодарение на което неврохирургът не само ще може да проведе подробно интервю с пациента, но и може би да направи първоначална диагноза или да назначи допълнителни изследвания.
Най-често изпълняваните са:
- RTG
- компютърна томография
- ядрено-магнитен резонанс
- ултразвук.
По-подробна е позитронно-емисионната томография, благодарение на която е възможно да се анализира метаболизма на лезиите на клетъчно ниво. Позволява ви да откриете болестта в ранен стадий на развитие.
Неврохирургът може също да препоръча магнитоенцефалография, която е изследване, което се извършва за визуализиране на електрическата активност на мозъка чрез записване на магнитното поле, произведено от мозъка.
Лекарят може също да назначи лабораторни изследвания, включително
- кръвен тест
- тест за урина
- биохимично изследване
- CSF тест
- ендокринни изследвания
Неврохирургия: методи на лечение
След поставяне на диагнозата, неврохирургът може да реши да използва минимално инвазивни методи на лечение или, ако е необходимо, да насочи пациента към операция.
Минимално инвазивните методи са, например:
- ендоскопско отстраняване на дискова херния
- перкутанна лазерна декомпресия на междупрешленния диск
- микро дискектомия на шийния или лумбалния гръбначен стълб
- динамична стабилизация с гъвкав имплант
- вертебропластика, т.е. перкутанна циментация на тялото на гръбначния стълб.
Въпреки това, в случай на по-сериозни заболявания, лекарят решава да насочи пациента към болнично лечение. Неврохирургът оперира, наред с други :
- тумори на мозъка или гръбначния канал
- вътречерепни хематоми
- хидроцефалия
- фрактури на костите на черепа
- травматични наранявания на кожата на черепа
- мозъчни аневризми
- цервикален или лумбален диск на гръбначния стълб (ако не е възможно да се извърши процедурата по минимално инвазивен метод)
- периферни нерви след наранявания, тумори или в случай на натиск