Фониатър-аудиолог е лекар, който се занимава със заболявания на гласа и слуховите органи. Фониатрия и аудиоология са част от отоларингологията, занимаваща се с превенция, диагностика и лечение на нарушения на гласа, езика и говора, както и нарушения на слуха, които могат да причинят, наред с другото, анормално развитие на речта, особено при деца, и проблеми с говора в резултат на вродена или травматична глухота.

Фониатрия и аудиоологияе една специализация в отоларингологията, която се фокусира върху патологични промени в гласа, слуха, говора и езика. Пациентите се насочват към аудиолога, фониатъра, от техния общопрактикуващ лекар или специалист по УНГ, ако забележат смущения в комуникационния процес.Фониатриясе фокусира върху нарушения, които водят до аномалии в производството на звуци на речта, докатоаудиоологиясе фокусира върху увреждане на слуха.

Кой трябва да отиде при аудиолог-фониатър?

При аудиолог-фониатър идват хора с различни заболявания, вкл. хронична дрезгав глас, продължително дразнене или драскане в гърлото или ларинкса, запушени уши, нарушен слух, нарушения в преглъщането, промени в езика, загуба на говор, шум в ушите. Друга група пациенти са хора, страдащи от дисбаланс, световъртеж, говорни затруднения и такива, които имат нарушения на гласа поради естеството на работата си, напр. учители. Освен възрастни пациенти, аудиолог-фониатърът приема и деца, особено тези със загуба на слуха или частична глухота, което води до ненормално развитие на речта, заекване, често страдащи от ушни заболявания (напр. отит), което може да доведе до например загуба на слуха и говорни затруднения, затрудняващи комуникацията с околната среда. Аудиологът-фониатър също приема пациенти след операция (например ларинкс) или инсулт, които трябва да преминат рехабилитация, за да се научат да говорят отново.

Как изглежда посещението при аудиолог-фониатър?

Лекарят ще проведе подробно интервю с пациента, така че трябва да донесете всички изследвания, които са били направени до момента при първото посещение. Той може да попита за предишни заболявания или състояния в семейството. След това, за да постави диагноза, аудиолог-фониатърът ще проведе афизикален преглед - ще видите, между другото уши с особен акцент върху слуховия канал, Евстахиевата тръба и тъпанчето, както и носа, назофаринкса (включително фарингеален преглед), ларинкса с гласните гънки, известни като гласни струни. Лекарят може да извърши и т.нар Тест на Швабах (определя времето за изслушване през костта), тест на Вебер (проверява костната проводимост на лявото и дясното ухо), тест на Рин (проверява костната и въздушната проводимост), акуметричен тест (пациентът повтаря определени думи, изречени от лекаря в шепот). Аудиолог-фониатър може също да назначи, например тонална или импедансна аудиометрия, запис на потенциали, предизвикани от слуховия мозъчен ствол, видеонистагмография (метод за диагностициране на световъртеж и нарушения на баланса), компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.

Какви заболявания се диагностицират от аудиолог-фониатър?

Фониатрия и аудиоология е клон на медицината, занимаващ се с превенция, диагностика и лечение на гласови, езикови и говорни нарушения, както и нарушения на слуха. Той диагностицира, между другото, такива проблеми като:

  • кондуктивна загуба на слуха
  • сензорна загуба на слуха
  • ретрокохлеарни нарушения на слуха (напр. слухова невропатия)
  • афония, или тишина
  • внезапна глухота
  • професионални гласови заболявания (напр. пеещи възли, вторични хипертрофични промени в гласните гънки, мускулна пареза с фонационна регургитация)
  • парализа на гласните гънки
  • Дисфункция на евстахиевата тръба
  • шум в ушите
  • дефекти в произношението
  • забавено развитие на речта
  • рак на ларинкса и рехабилитация след операция
  • заекване

Методи за лечение, използвани във фониатрията и аудиологията

Методите на лечение, използвани в аудиологията и фониатрията, зависят от диагнозата. Лекарят може да вземе решение за консервативно лечение (например фармакологично) или да насочи пациента към операция (например имплантиране на слухови импланти, хирургия на ушите, лечение след диагностициране на отосклероза, хирургия на небцето или ларинкса). Аудиолог-фониатър може да извършва прости амбулаторни процедури, включително: отстраняване на восъчна тапа, пункции (например на палатинните сливици), пункция на тъпанчето, но също така настройва слуховия апарат. Той също така решава за рехабилитация или физиотерапия на органите на слуха, говора или баланса, особено след операция.