- Какво причинява ишиас?
- Как да се справим с пристъп на ишиас?
- Как се диагностицира ишиас?
- Как действат лекарствата за мускулна релаксация по време на пристъп на ишиас?
- Какво да направите, за да предотвратите повторната поява на ишиас?
- Каква е ролята на физиотерапията при лечението на ишиас?
Ишиасът се проявява с остра, пронизваща болка в лумбалната област. За да се появи ишиас, е достатъчно едно внезапно движение: повдигане, огъване, препъване или счупване на леглото. Как да се справим с пристъп на ишиас?
Ишиасвъзниква в най-неочаквани ситуации. Има остра, пронизваща болка в лумбалния гръбначен стълб (известна също като изтръпване или пареща болка), която се движи по задните части и бедрата. По-нататък зад бедрото минава през прасеца до стъпалото. Увеличава се с най-малкото движение. Но може да се усети най-много през нощта.
Какво причинява ишиас?
Седалищният нерв възниква от свързването на няколко корена, които излизат от гръбначния стълб и се съединяват в един голям нерв, който минава по протежение на крака, така че ние също усещаме неразположения в крака, въпреки че те са причинени от промени в гръбначен стълб.
Причината за болката е притискането на корена на седалищния нерв в мястото, където той напуска гръбначния каналПричините за натиск върху седалищния нерв могат да бъдат различни. Най-чести са дегенеративните изменения в гръбначния стълб и пролапса на междупрешленния диск (диск). Друга причина може да бъде оток на нервния корен, причинен от постоянно притискане от деформирания прешлен, както и дегенеративни изменения в междупрешленните стави.
Разкъсването може да възникне и в резултат на изкривяване на гръбначния стълб или анормална структура на тазаТова се случва и при жени в напреднала бременност, тъй като те изместват центъра на гравитация и гръбначният стълб е неправилно натоварен Ишиасът е придружен от спазъм на параспиналните мускули, което допълнително засилва болката. По този начин те се опитват да обездвижат гръбначния стълб, за да го предпазят от увреждане. А това води до нефизиологично подравняване на гръбначния стълб.Характерно за сълзите е, че когато лежите по гръб, ви е трудно да повдигнете правия си крак нагоре в коляното.
ВажноИшиасът може да бъде опасен!
Ако освен силна болка имате сензорни нарушения, слабост в краката или задържане на урина (понякога може да възникне уринарна инконтиненция), трябва незабавно да посетите лекар. Тези симптоми могат да показват промени, които водят до трайно увреждане на нерва. За да изключите това, трябва незабавно да си направите ЯМР.
Как да се справим с пристъп на ишиас?
Най-добрият начин за намаляване на болката е да се намери позиция, която ще премахне натиска от прищипания коренПротивно на общоприетото схващане, това не винаги е легнала позиция. Много хора предпочитат да стоят, спасявайки възпаления си крак, или да седят в позиция, която е най-удобна за тях.
- Ако можете, легнете по гръб на стабилен, твърд матрак със свити под прав ъгъл крака в бедрата и коленете(трябва да поставите възглавници под краката си , например). Позицията на стол ще отпусне мускулите и ще облекчи прищипания корен.
- Спестете се с нестероидни противовъзпалителни и аналгетични лекарства.
- Облекчение може да бъде осигурено чрез прилагане на аналгетичен и противовъзпалителен мехлемвърху възпалената област и масажирането й. Този затоплящ масаж ще отпусне напрегнатите мускули.
- Някои хора намират облекчение в охлаждането на болното мястоПод въздействието на ниска температура се отделят ендорфини, които имат анестетичен ефект. Там, където ви боли най-много, можете да поставите студен компрес или пакет с лед. Но болкоуспокояващо лечение може да бъде и загряване на болезнената зона.
- Ако болката не намалее в рамките на 24 часа, посетете лекарБъбречните колики могат да причинят подобни симптоми - трябва да откриете източника на болката и да предприемете подходящо лечение
- Болката предупреждава, че нещо не е наред в тялотоСледователно, всяка атака на остра болка в гърба трябва да ни подтикне да проверим състоянието на гръбначния стълб.
Как се диагностицира ишиас?
Лекарят ще попита за вида на заболяването, дали се е появило за първи път, колко често и при какви обстоятелства, дали е имало нараняване на гръбначния стълб. Той ще провери къде и кога боли най-много.
В случай на някакви съмнения, той или тя ще препоръча рентгенови снимки на лумбосакралния гръбначен стълбЗа надеждна рентгенова снимка е по-добре да я направите, когато острите симптоми отшумяват. Въз основа на снимката, направена веднага, може да се изключат само фрактури или подозрение за дископатия. Невъзможно е да се дефинират други лезии, тъй като гръбначният стълб е в нефизиологично положение. Освен това, за точна снимка, трябва да имате празен стомашно-чревен тракт.
Ако болката се излъчва към двата крака или ако пациентът няма чувство под налягането върху нерва, трябва да се направи ЯМР, за да се установи какво всъщност причинява проблема.
Вижте галерията от 9 снимкиКак действат лекарствата за мускулна релаксация по време на пристъп на ишиас?
В първия период на заболяването, когато е остърболката прави невъзможно движението,най-важното е да останете спокойни и да лежите на сравнително твърдо леглов удобна за вас позиция.
Лекарят избира лекарства в зависимост от интензивността на болката. Те обикновено започват с високи дози нестероидни противовъзпалителни и аналгетични лекарства (през устата или инжектиране) и мускулни релаксанти.
При проблеми със съня тя препоръчва и успокоителни и хипнотични препарати.Спокойствието и сънят насърчават мускулната релаксация, което намалява болката.
Може да предпише витамини от група В чрез инжекция в някои случаи. Когато болката продължава, се дава опиоидно лекарство.
Лечението обикновено продължава 7-10 дни , но може да отнеме до няколко седмици. След това лекарствата се сменят с по-силни и по-силни. В случай на хронична болка понякога се добавят антидепресанти за допълнително облекчаване на болката.
Какво да направите, за да предотвратите повторната поява на ишиас?
- Избягвайте резки движения , внезапни завои, завои и джобове.
- Когато вдигате нещо от пода, приклекнете, вместо да се навеждате с прави кракаДръжте предмета близо до вас с двете си ръце. Коленичете на едно коляно, когато миете ваната или почиствате с прахосмукачка под мебели.
- Сменете чантата с едно рамо с раница , разпределете пазаруването на две мрежи, за да натоварите равномерно и двете страни на тялото.
- Преместете теглото си от крак на крак по време на дълго стоене.
- Редовно изпълнявайте упражненията, препоръчани от физиотерапевтаза укрепване на мускулите на гръбначния стълб и корема.
- Плувайте, особено в гръб , което укрепва мускулите на гръбначния стълб, ръцете и краката.
Каква е ролята на физиотерапията при лечението на ишиас?
Облекчаването на болката не означава край на лечението. Сега рехабилитацията и физиотерапията са незаменими. Упражнения под наблюдението на физиотерапевт и лечебен масаж на гръбначния стълб. Нагряване, електрически ток, магнитно поле или биостимулираща лазерна светлина или йонофореза дават добри резултати.
Терапията се допълва от санаториумно лечение. Почивка, използването на серни бани или кални компреси, всичко това предотвратява повторната поява на заболяването.
Ако няма подобрение след консервативна терапия или болката се повтаря често, е необходима операцияза отстраняване на дегенерирания междупрешлен диск.
"Zdrowie" месечно