Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Пациент с рак има право на моменти на слабост, защото пътят пред него не е лесен, но и той, и близките му трябва да помнят, че ракът често е хронично заболяване днес и в много случаи е 100% лечими. Онкологичните отделения от своя страна не са тъжна смърт, а място, където пациентите имат шанс да се преборят за себе си и да натрупат сили. Разговаряме с Адриана Собол, психоонколог, за емоциите, съпътстващи пациентите и техните семейства и как те са засегнати от осъзнаването на сериозно заболяване.

  • Защо избрахте психоонкологията? Тази област изглежда особено взискателна и натоварваща …

Адриана Собол:Вярно е, че психоонкологията не е най-лесното нещо, но онкологията винаги ме е очаровала. Вярвам, че това е полето на бъдещето и като психолог успях да съчетая двете си страсти. В крайна сметка ракът засяга не само тялото ни, но и нашите емоции.

Това обаче не променя факта, че ракът не е лесна тема. Не пожелавам на никого болест, но бих искал и да я разочаровам с работата си. Появяват се много трудни истории, а самата диагноза шокира пациента и семейството му. Може дори да се каже, че подобна травма настъпва в животозастрашаваща ситуация. Това обаче не променя факта, че в онкологичните отделения има хумор, има грандиозни метаморфози и се създават приятелства. Преди да вляза за първи път в болничното отделение, си помислих: „Добре, в какво се впуснах. Пациентите сигурно ще бъдат тъжни, отслабнали, нещастни“. Това не е така.

  • Значи може ли да се каже, че ракът дава нещо на пациента?

Да. Преди всичко отнема много, но и дава много. Това се доказва от историята на г-жа Малгосия, моя пациентка. Първият път, когато тя посети офиса ми, видях жена, до която щеше да бъде много трудно достъпна. Всеки ден тя мразеше работа, а след това се посвещаваше на домакинска работа. Имаше емоционална студенина между нея, децата й и съпруга й. При всичко това тя напълно забрависамата тя нямаше време да мисли за нуждите си, но и никой не я попита дали има нужда от нещо, не се погрижиха за нея. Е, може би с изключение на 9-годишната й дъщеря, която я убеди да отиде на лекар, след като забеляза, че гърдите на майка й изглежда странно, след като напусна банята.

Първоначално ми беше трудно да пробия стената, създадена от г-жа Малгосия, но с течение на времето забелязах промени: първо пациентката изрази гнева си, емоциите, които е криела от години. Когато я срещнах, тя не изглеждаше добре. След известно време в коридора на болницата ми се усмихна една жена, отначало не знаех коя е. Едва тогава срещнах г-жа Малгосия, елегантно облечена, боядисана, с красива руса перука. За една от последните ни срещи моята пациентка дойде със съпруга си, и двамата не скриха сълзите си на емоция, че им е даден втори шанс. Днес Малгосия е здрава и участва в дейности, свързани с превенция на рак на гърдата.

Ракът на гърдата е най-честата злокачествена неоплазма при жените. Въпреки това, наличието на този вид рак не означава край на дейността. Наскоро бях на конференция в Милано. Една от лекциите е изнесена от пациентка с напреднал рак на гърдата с метастази в костите. Ако не го беше казала, никой нямаше да предположи, че е болна. Можете да живеете нормално, да работите с рак, да не мислите за смъртта и дори, което не можем да забравим, да лекувате 100%.

  • Самата информация за болестта трябва да има голямо влияние върху човек, който доскоро е бил здрав. Какви емоции изпитва човек, когато разбере, че е болен? Някой, който е работил, отгледал деца, притеснявал се за сметките и вярвал, че този митичен рак е някъде далеч?

Човек, който чува такава диагноза, е изправен пред абстрактна ситуация, огромен страх. Има хора, които са положително настроени към лечението от самото начало, но не вярвам да има някой, който да не се страхува. Болестта ни напада неочаквано, никой не е подготвен за това, болният е хвърлен в дълбока вода без спасителен колан и не знае по кой път да плува, къде е брега. Реакциите са много различни, много зависи от нашия опит с рак, защото всеки от нас има такъв: някой от семейството, съсед, приятел е бил болен. Ако тези истории са положителни, ние също имаме по-добро отношение. За съжаление тази връзка работи и обратното. След като чуем диагнозата, ние сме придружени от много екстремни емоции, изпитваме недоверие, шок, опитваме се да се пазарим със съдбата, някои хора развиват депресия, но и в края, след всички тези етапи, моментът на приемане. Макар и по-добра дума от„приемане“ би било адаптация, навик, поемане на гърдите на това, пред което сме изправени, третиране на лечението като задача, която трябва да се изпълни. Понякога, когато съм в отделението, лекари или медицински сестри ме викат в определена стая, защото някой плаче. И трябва да извикате тези емоции, това също е етапът на справяне с болестта.

Нека си позволим да бъдем слаби, това наистина е израз на най-голямата сила. Посегането на помощ, наричането на трудни неща с имена и способността да приемате тази помощ, било то от лекар или семейство, или дори психолог или психиатър, са много важни при лечението на рак.

  • Болните идват ли при вас доброволно? Има ли все още вярването, че ако някой използва помощта на психолог, „нещо не е наред с него“?

Бих казал, че някои пациенти идват да ме видят. Това са тези, които са отворени, знаят, че в психологията няма нищо лошо, а напротив – могат да си помогнат сами. От друга страна не съм типичен психолог, не чакам пациентът да се приближи до мен, сам излизам. Всеки ден съм в отделението и казвам на пациентите, че ме имат на разположение. Влизам в стаята, установявам връзка, питам какво има навън, за времето. И ето как започва.

  • Как да укротим болестта и възможно ли е изобщо? Как да го "вместим" в ежедневието, така че да не го доминира?

Изисква се голяма бдителност както от пациента, така и от психолога, за да не се изгуби в болестта. Често се случва с появата му външният свят да изчезва, няма роднини, нормалност, има фокус върху тумора. Затова винаги се опитвам да установя минимален план за нормалност с пациента. Трябва да помним, че онкологичното лечение отнема много време и в много случаи ракът се превръща в хронично заболяване. Още повече, че не си струва да го оставяме да доминира в ежедневието ни.

Бих искал също така да подчертая, че съм против дефинирането на лечението на рака като борба срещу болестта. Това са думи, които ви плашат, както и твърденията, че някой, който е починал, е загубил борбата с болестта. Междувременно няма губещ, няма връзка губещ-победител, не можете да кажете това. Препоръчвам на всеки, страдащ от рак, да научи за антираковия декалог на Кшищоф Краузе, в който той подчертава да не се подхожда към болестта като към борба, по-скоро като към предизвикателство, да се опитваш да укротиш болестта, да „говориш“ с нея.

Ще ви бъде полезно

Декалогът за борба с рака на Кшищоф Краузе

1.Тествайте - въпреки че е трудно да повярвате, вие не сте безсмъртни

2.Ракът не е изречение

3.Не търсете най-добрия лекар -потърсете добър

4.Получете второ мнение

5.Не се задоволявайте с диагнозата на лекар, който не е специалист по рак. Отидете при онколога

6.Не отхвърляйте любимите си хора

7.Търсете подкрепа

8.Бъдете готови да промените много в живота си

9.Питане, търсене, пробиване

10.Мислете позитивно!

Източник: Dekalog на Кшищоф Краузе, публикуван в "Gazeta Wyborcza"

  • Един от най-големите страхове на болните е, че лечението ще бъде болезнено. Какви са възможностите за лечение на болка при полски пациент? Има ли нужда от помощ от лекар, или все още е убеден, че страданието облагородява? Какво мислите за този подход?

Статистиката е недвусмислена - в около 90% от случаите пациентите могат да бъдат лекувани без болка, но полският пациент все още малко осъзнава това. За щастие има пациентски организации, които се борят за правата на пациентите, за наличието на иновативни терапии и лечение на болка. В моите наръчници също се опитвам да подчертая, че пациентът има право на достойно и следователно безболезнено лечение. За съжаление, в нашия кодекс има убеждение, че болката облагородява, че ако страдам, ще придобия някаква благодат, ще ми бъде простено. Междувременно това не е така, тъй като о. Качковски, който го знаеше най-добре не само от опита си в работата с пациенти, но и от своя собствен.

  • А каква е ролята на роднините при заболяване? Какво очаква от тях човек с рак и как да се държи с него? Да поговорим ли за рак или да оставим тази трудна тема „да виси във въздуха“? Как да покажете подкрепа?

Ролята на роднините е гигантска, защото цялото семейство е болно от пациента. Освен това понякога семействата са по-лоши от самия пациент. Той изпитва трудностите на лечението, но в същото време влиза в определена система, остава активен, нещо се случва: има лечение, контакт с пациенти, лекари, медицински сестри, денят му е пълен.

Семейството стои настрана за това и въпреки че се опитват да съпреживеят тези емоции, за да им помогнат, те никога няма да знаят точно „какво е“. Често между пациента и семейството се издига стена, издигната или от първите, или от роднини, когато семейството се крие. Как да подкрепим болен човек? Няма готова формула, но не трябва да метете болестта под килима. Най-важното е да имате смелостта да се заемете с трудни теми, дори и с цената на сълзи и гняв. Нека се опитаме да се справим с него и да оставим любим човек да присъства. Нека е наясно, че наблизо има някой, който ще те гризе, хванеръка. Тогава не са необходими повече думи.

Също така, никога не забравяйте, че човек с рак все още е същият човек, както преди. Има същото чувство за хумор, същото хоби, с удоволствие ще ходи на кино или театър, ще чуе какво става в нашата работа. Така че нека поговорим и за това, нека не се страхуваме един от друг. Ако сме близо до болен човек и не можем да се справим със ситуацията, уведомете го за това. „Знам, че си болен и сега не мога да ти дам това, което очакваш. Може би нека да потърсим помощ заедно?“ Нека не се преструваме, нека бъдем автентични. Често работя със семействата на моите пациенти, в някои случаи само с тях, защото пациентът се справя отлично, а това е по-зле с тях.

Други пациенти играят значителна роля в тази подкрепа по време на лечението. Често наблюдавам как дами създават приятелства в отделенията. Тези връзки са много силни и продължават извън стените на болницата. Когато единият от пациентите има лош ден, тя се обажда на другия, а тя й казва, че трябва да се откаже от това отношение, защото ще я ритне. „Надолу“ пациентката е наясно, че дори и да е слаба, някой ще й помогне.

  • Понякога се случва лекарите първо да информират за лоша прогноза и диагноза не самия пациент, а семейството му. Какво да направите тогава, как и дали да предадете тази информация на пациента?

На първо място, диагнозата се поставя на пациента, а не на семейството му. Наясно съм обаче, че понякога лекари, които са натоварени и имат много на плещите, първо информират близките си или предават информацията на болния чрез полета на птица и хвърлят нещо на бягане. Пациентът не разбира нищо, той започва да се тревожи. И не забравяйте, че има думи, които могат да убият. Предаването на информация за диагнозата е много важно. Може дори да се каже, че ще има палиативно лечение по такъв начин, че пациентът да не се разпадне.

  • Наистина ли е възможно да останете в палиативното отделение и да не се разпаднете?

Разбира се, че е така. Имам тонове пациенти, които са били лекувани палиативно през годините. Те са тези, които имат голяма дистанция до болестта, въпреки че са много уморени от нея. Ако са болни за 6-та или 7-ма година, те се примиряват с това състояние на нещата. Въпреки че животът им определено не е идиличен, често си казваме какво става с кого. Знам например, че преди две години на един пациент се роди внук, а сега е на път и внучката. Пациентите в палиативния отдел също искат да бъдат близо до живота.

Адриана Собол- психолог, психоонколог и психотравматолог. Собственик на Центъра за психологическа подкрепа Ineo, член на борда на фондация OnkoCafe - Заедно по-добри. Работи като психоонколог в болницатаОнкологично отделение Магодент във Варшава. Експерт на фирма Braster, тя провежда множество обучения и лекции.

Струва си да се знае

Как жените и мъжете се разболяват?

Може да се каже, че начинът на преживяване на болестта зависи от пола. Жените се отличават с много по-голяма откритост да говорят за болестта, имат и по-голямо социално съгласие да показват слабост. Това работи в тяхна полза – не напразно се казва, че ако изхвърлите нещо от себе си, ще бъде по-лесно. Жените в отделенията също са много подкрепящи, създават дълготрайни приятелства.

При мъжете е различно, те се разболяват повече като големи момчета. Силните момчета се затварят в черупката си, плашат се и по-рядко използват помощта на психолог. Това обаче се променя и все повече мъже не се страхуват да говорят за емоциите, съпътстващи заболяването им, също благодарение на подкрепата на своите съпруги и партньори.

Дами и господа: не се крийте, бъдете честни за това, от което имате нужда, как да ви помогна.

За автораАнна СиерантРедактор, отговарящ за секциите Психология и Красота, както и главната страница на Poradnikzdrowie.pl. Като журналист тя сътрудничи между другото. с "Wysokie Obcasy", уебсайтовете: dwutygodnik.com и entertheroom.com, тримесечникът "G'RLS Room". Тя също така е съосновател на онлайн списанието "PudOWY Róż". Той води блог jakdzżyna.wordpress.com.

Прочетете повече статии от този автор

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Психология